問輸尿管結(jié)石發(fā)生梗阻會(huì)不會(huì)痛
病情描述:
輸尿管結(jié)石發(fā)生梗阻會(huì)不會(huì)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石常見癥狀為腰腹部疼痛,疼痛劇烈,難以耐受,可向下腹部及會(huì)陰部放射,可出現(xiàn)尿頻,尿急等相關(guān)刺激癥狀,可伴隨有惡心,嘔吐,發(fā)熱,高燒,寒戰(zhàn)等等。而當(dāng)結(jié)石發(fā)生梗阻,可能會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀緩解消失的情況。所以并不能因?yàn)榘Y狀消失而判斷結(jié)石已經(jīng)治愈,需要進(jìn)行檢查明確。
意見建議:
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腎結(jié)石會(huì)不會(huì)痛腎結(jié)石患者,有的有癥狀,有的沒有癥狀。有20%的患者會(huì)疼,80%的患者不會(huì)疼。腎結(jié)石的患者疼是分兩種,一種叫腎絞痛。大部分患者,就是結(jié)石開始往下排,就是在結(jié)石排出的過程當(dāng)中,出現(xiàn)腎絞痛。但是腎結(jié)石,如果堵在腎小盞,或者堵在腎盂的出口。這種患者,反而會(huì)出現(xiàn)鈍痛,或者脹痛,反而不會(huì)出現(xiàn)明顯的腎絞痛。所以出現(xiàn)腎絞痛,可能結(jié)石就要出來了。但是出現(xiàn)鈍痛,結(jié)石可能已經(jīng)堵住腎的出口了,就出現(xiàn)腎積水。還有一部分,腎結(jié)石不疼,什么癥狀也沒有,但是他有血尿,這種腎結(jié)石,就是腎結(jié)石還沒有出來,就像懷胎十月,還沒有分娩,他會(huì)沒有任何癥狀。01:27
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尿路結(jié)石會(huì)不會(huì)引起腸梗阻尿路結(jié)石多數(shù)情況下不會(huì)引起腸梗阻,少數(shù)情況如導(dǎo)致腹腔感染則可引起腸梗阻。尿路結(jié)石包括上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石,上尿路結(jié)石包括腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,下尿路結(jié)石包括膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。一般情況下尿路結(jié)石不會(huì)引起腸梗阻,尿路結(jié)石是后腹腔的病變,腸梗阻是腹腔的病變,因此尿路結(jié)石引起腸梗阻的可能性不大。只有特別嚴(yán)重的尿路結(jié)石引起腎積膿,導(dǎo)致腹腔感染則可能引起腸梗阻。因?yàn)檠装Y的作用導(dǎo)致腹腔臟器的粘連引起腸梗阻,腹膜后的炎癥嚴(yán)重時(shí)有可能導(dǎo)致腸麻痹,就會(huì)出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻。腸梗阻絕大多數(shù)可能是腹腔腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊或腹腔手術(shù)后導(dǎo)致的粘連等,建議患者進(jìn)行積極的治療。泌尿系統(tǒng)和腸道系統(tǒng),分別位于腹膜后和腹腔,因此泌尿系結(jié)石很少引起腸梗阻的癥狀,出現(xiàn)腸梗阻的患者需要完善相應(yīng)的檢查,進(jìn)行積極的治療。01:41
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輸尿管結(jié)石發(fā)生梗阻會(huì)不會(huì)痛輸尿管結(jié)石如果發(fā)生梗阻,在早期時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛,而如果在晚期患者疼痛消失,梗阻完全堵死,那么患者是不會(huì)有任何感覺的。因此對于此類輸尿管結(jié)石必須高度重視。因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石在下行過程當(dāng)中坎頓于輸尿管處,那么在早期會(huì)導(dǎo)致一過性的疼痛,是由于結(jié)石坎頓導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力突然劇烈升高,從而誘發(fā)腎絞痛發(fā)作,因此患者會(huì)有劇烈疼痛的表現(xiàn)。但是一旦坎頓梗阻形成,那么腎盂積水慢慢加重,部分患者可能節(jié)食不運(yùn)動(dòng),不會(huì)導(dǎo)致繼續(xù)疼痛,反而癥狀消失,但是此時(shí)梗阻已經(jīng)形成,腎盂積水只會(huì)越來越重,因此患者不可以掉以輕心,必須及時(shí)去泌尿外科復(fù)查。如果結(jié)石沒有掉下來,必須進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石才能達(dá)到解除梗阻、保護(hù)腎功能的目的。語音時(shí)長 01:25”
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輸尿管結(jié)石會(huì)不會(huì)梗阻輸尿管結(jié)石是否會(huì)導(dǎo)致梗阻是根據(jù)結(jié)石的大小形狀以及輸尿管是否狹窄進(jìn)行綜合判斷,可以通過靜脈腎盂造影,輸尿管CT判斷是否導(dǎo)致了梗阻。如果出現(xiàn)了結(jié)石導(dǎo)致的梗阻多建議以下治療方法:第1個(gè),規(guī)律的應(yīng)用排石藥物可以選擇排石顆粒,該藥物的用法是每天3次,每次5克。第2個(gè),可以采用跳躍運(yùn)動(dòng)進(jìn)行體位排石。第3個(gè),藥物治療,療效欠佳,可以選擇體外沖擊波碎石或者是輸尿管鏡碎石。語音時(shí)長 01:11”
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輸尿管結(jié)石會(huì)不會(huì)梗阻病情分析:輸尿管結(jié)石是會(huì)引起梗阻的,輸尿管結(jié)石通常會(huì)引起輸尿管梗阻,梗阻部位通常為尿道生理彎曲處,例如結(jié)石體積過大或者結(jié)石形狀不規(guī)則,由尿道下行過程中容易卡在或者鑲嵌在尿道上的彎曲處,從而引起輸尿管梗阻。輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻,容易引起尿潴留,誘發(fā)腎積水需要引起重視。意見建議:輸尿管結(jié)石引起輸尿管梗阻,建議選擇尿道鏡膀胱鏡手術(shù)的方法將結(jié)石排出或者做體外沖擊波碎石術(shù),將結(jié)石粉碎。如果患有腎積水,則應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防腎炎。
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輸尿管結(jié)石拉出來會(huì)不會(huì)痛病情分析:輸尿管結(jié)石是不能拉出來的,所以上述說法并不存在。因?yàn)槔鰜硗ǔJ侵赣芍蹦c結(jié)腸排出體外,但是輸尿管結(jié)石位于輸尿管內(nèi),僅可以下降至膀胱尿道由尿道排出。如果輸尿管結(jié)石由尿道排出,摩擦或者壓迫到了尿道是會(huì)引起尿道疼痛的。意見建議:假如結(jié)石由尿道排出引起疼痛,建議就診泌尿科做體外沖擊波碎石術(shù),先將結(jié)石粉碎,并且做尿道超聲檢查,明確是否存在尿道梗阻或者急性尿道炎。
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腎結(jié)石會(huì)不會(huì)變?yōu)檩斈蚬芙Y(jié)石首先腎結(jié)石會(huì)變成輸尿管結(jié)石,輸尿管結(jié)石統(tǒng)稱為腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石是由于腎結(jié)石掉落輸尿管而引起的解釋,這種情況原來結(jié)石在腎臟的時(shí)候出現(xiàn)肉眼血尿,這樣的解釋完全堵住輸尿管。這種情況需要積極的進(jìn)行彩超,s光平片進(jìn)行詳細(xì)的檢查,同時(shí)應(yīng)該積極的用一些排石的藥物。每天應(yīng)該多喝水,每天喝水量應(yīng)該在兩千毫升以上才能達(dá)
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輸尿管結(jié)石會(huì)不會(huì)掉進(jìn)腎里面輸尿管結(jié)石不會(huì)掉進(jìn)腎里面。一、為何輸尿管結(jié)石不會(huì)逆流進(jìn)入腎臟人體的泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱等器官。腎臟產(chǎn)生尿液,尿液經(jīng)輸尿管流入膀胱,最后通過尿道排出體外。由于輸尿管與腎臟之間的連接是單向的,且存在防止逆流的結(jié)構(gòu),因此,輸尿管中的結(jié)石