問腦積水引流手術安全嗎
病情描述：
腦積水引流手術安全嗎
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-01-22
病情分析：
意見建議：
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腦積水引流手術風險腦積水引流手術是治療，或者是一個暫時緩解腦積水的一個方法，這個引流就包括兩種，一個是腦室的外引流，還有一個是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風險最主要的一個風險就是感染，因為咱們這個引流管，它是一個異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內，都有這么一個感染的可能性，尤其是外引流、外引流時間長，如果沒有正確及時的，這種處置的話，護理上也跟不上的話，很容易引起顱內的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術后，一個非常常見的并發(fā)癥，所以說怎么來保證它，不感染、不堵塞，這個是非常關鍵的。還有一個問題就是引流過度，引流過度之后，患者有腦積水的時候他頭疼，引流過度之后他也會頭疼，也會惡心、會很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當中，好多病人做了這個腦室引流之后，或者是分流之后呢，過一段時間他就又開始不舒服，所以說這部分病人呢，他的這個手術還是有一定的問題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個時候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進行最終的手術治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續(xù)的往下調壓，或者是進行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時間長了這個分流管，可能會導致拔出的困難，或者是進一步影響，他腦子功能的變化。
02:52
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-10 5130次
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腦積水怎么外引流腦積水的外引流手術又叫腦室外引流手術，它是治療腦積水的一個方法，而且是臨時的這樣一個治療方法。好多醫(yī)院就是，對于這個外引流是又愛又恨，因為這個外引流呢，確實能很好地解決腦積水的癥狀，但是，它又同時會引起一部分并發(fā)癥。比如說嚴重的就是這個，通過外引流之后引起的顱內感染，所以說怎么樣來進行外引流，而保證外引流之后它不會感染，這個是一個技術，而且是目前大家最關心的。因為腦積水的病人很多，它的種類也非常多，但是并不是每一個腦積水的病人，都能立刻地進行這種，腦室腹腔分流術，所以說當腦脊液不達標，比如說腦脊液有感染，或者是腦脊液蛋白高，或者是腦脊液細胞數高的時候，就需要進行腦脊液的凈化治療。這個時候呢，不同的醫(yī)院有不同的方法，有些人進行Ommaya囊植入，進行Ommaya囊的植入之后，也是要進行引流，包括抽吸腦脊液，這樣反復地經過頭皮抽吸，也容易導致顱內感染，我們腦脊液科經過近十年的研究，自己總結了一套方案，就是怎樣來做腦脊液引流的手術，手術方法是我們自己創(chuàng)新的，做完之后來保證，利用一些其他的手段，來保證腦脊液引流管的不感染，不堵塞，這樣之后，等到腦脊液完全凈化干凈之后，再進行我們改良式的，腦脊液分流術，術后的成功率非常的高，基本上達到了治愈腦積水的目的。
02:37
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-10 5157次
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腦積水引流手術安全嗎目前解決腦積水的常見的手術方式是腦室腹腔分流術。該手術應用在臨床已經比較成熟，而且隨著手術材料的改進以及手術技術的提高，特別是應用高分子材料的發(fā)展，腦室腹腔分流術的并發(fā)癥已經明顯減少。作為目前臨床上最為常見的手術，術后也有存在一些并發(fā)癥：第一分流管的堵塞，引起堵塞的原因包括腦脊液蛋白的含量過高，或者是分流管腦室端被脈絡叢所堵掉，以及腹腔端被炎性黏連組織所包裹。第二個并發(fā)癥是感染，由于分流手術輸液較長，操作跨度較大，而且是植入了人工材料，因此發(fā)生感染的機會較多。第三個并發(fā)癥是腦室出血，由于穿刺損傷或者是術后腦積液引流過速，使得顱內壓下降過快所導致的。第四個并發(fā)癥是過度的分流，這是因為壓力差導致過度的分流，特別是分流裝置中閥門的失靈，產生虹吸現象所導致，還有就是消化道的癥狀。語音時長 01:43”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-05-06 1791次
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腦積水引流手術腦積水在臨床上很常見。分為急性腦積水和慢性腦積水兩大類。對于一些急性腦積水，也就是在發(fā)病幾個小時之內出現的。那么一定要完善相關檢查，明確腦積水形成的原因，必要的時候要做腦室穿刺引流手術。腦室穿刺引流手術主要就是將顱內多余的腦積液引出，可以緩解顱內的壓力，防止造成腦疝的情況。腦疝是臨床當中很危險的病癥。對于慢性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術，這是目前最常見的分流手術的形式，當然也有其它的手術方式包括腦室心房引流術，腦室骶尾腔引流術，但是目前其它手術方式并發(fā)癥比較多，相對較難實施。因此對于現在而言，多數還是腦室腹腔分流手術為主。手術主要就是將腦部的腦脊液引流至腹腔，通過腹腔一些器官包括腹膜以及腸道進行吸收，這樣可以達到自身的平衡。語音時長 1:35”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-22 8093次
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腦積水要做引流手術嗎這要看腦積水的具體情況了，腦積水也有輕重之分，治療方法不一樣，如果是輕度腦積水，或者是靜止性腦積水，那并不需要做手術，平常繼續(xù)觀察定期復查就行了。而如果腦積水比較重，出現持續(xù)的腦室增寬，或者是引起顱內壓增高的話，那就需要做手術了，對于交通性腦積水可以做腦室分流手術，最常用的方式是腦室腹腔分流，如果是梗阻性腦積水的話可以做腦室造瘺手術。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-21 2902次
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腦積水引流手術難嗎腦積水引流手術不難的，這種手術操作非常簡單，并不需要開顱，在頭部做切口后，穿刺側腦室，然后放置引流管，通過皮下走行至腹腔，將引流管的開口放到腹腔中就可以了，手術比較簡單。手術的風險也不大，所以不用擔心，一般的市級或者縣級醫(yī)院都可以做。這是治療交通性腦積水的一種手術方式。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-20 1701次
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腦積水引流手術費用腦積水引流手術費用一般是不一樣的，主要是腦室腹腔分流管的價格不定，便宜的有五到七千，貴的有兩到三萬，當然兩到三萬的管子是可以調節(jié)壓力的，如果家里經濟情況可以，建議選擇貴一點的管子。剩下的就是手術費和藥費了，手術費用取決于所選手術方式，內鏡手術治療單純腦積水費用一般在15000左右，分流手術治療腦積水
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 2080次
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腦積水做了引流手術后會蘇醒嗎如果患者存在腦積水這些患者如果是因為存在梗阻等因素導致的，或者因為側腦室脈絡叢分泌過量的腦脊液，這些患者內科保守治療效果不好的話，可以進行引流手術治療。有些患者如果存在顱內的高壓，進行腦脊液引流手術治療之后，患者可能會恢復神智，這些患者如果之前存在意識障礙，患者在手術后可能會蘇醒。腦積水的患者往往會
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 112次
