問血胸會引發(fā)氣胸嗎
病情描述：
血胸會引發(fā)氣胸嗎
答醫(yī)生回答
張東發(fā)副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-23
病情分析：
意見建議：
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氣胸和血胸的鑒別要點血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內血管，也可以來自肋間血管，還有胸內大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數量和血管破裂的口子大小是密切相關的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內既沒有血也沒有氣的。
01:04
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 2475次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
02:10
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5540次
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血胸會引發(fā)氣胸嗎血胸對肺組織壓迫的厲害的情況下會引起氣胸，因為肺組織膨脹不全，肺部復張就會導致肺極度的壓縮，出現(xiàn)局部的肺泡破裂，繼而就會有氣體溢出形成氣胸。對于血胸本身就會有胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難，引發(fā)了氣胸以后癥狀就更加的明顯，就會導致血胸和氣胸同時存在，對肺組織上下壓迫，所以在胸片上可以看到在肺間有陰影，在胸的下緣也有液平面，兩種疾病同時對肺組織造成了損害，所以它的臨床癥狀就特別的明顯。對于它的治療，主要還是穿刺抽氣和穿刺抽液，如果是大量的胸腔積液，可以穿刺之后持續(xù)的閉式引流，閉式引流的目的就是減輕胸腔積液對肺組織的壓迫。語音時長 01:12”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-09 1587次
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氣胸穿刺會引發(fā)血胸嗎氣胸的穿刺，如果穿刺誤傷了血管，就會導致血胸。但是氣胸穿刺的部位主要是鎖骨中線第二肋間，穿刺的時候最好是有豐富經驗的醫(yī)師來操作。如果是沒有執(zhí)行過氣胸穿刺的實習醫(yī)師可能就會導致誤傷肺毛細血管，導致血胸。通常穿刺導致的血胸的量也不會很大，應該及時的使用止血的藥物，然后臥床休息，吸氧，心電監(jiān)護。心電監(jiān)護的目的能是怕突然引起了進行性的血胸，或者是胸腔大出血，就會有血壓持續(xù)的降低，血氧飽和度有非常明顯的下降，心率加快等等。出現(xiàn)了這樣的情況，就要及時的開胸探查了，就不是簡單的臥床休息，保守治療。所以穿刺也要小心一點，和患者在穿刺之前最好說明相關的風險。語音時長 01:14”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-02 2036次
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氣胸穿刺會引發(fā)血胸嗎病情分析：通常情況下氣胸穿刺是有可能會引發(fā)血胸的，可能是由于損傷到了小血管的情況所導致的。期間病人應該根據出血量的多少來選擇合適的方式進行痊愈。意見建議：建議病情危重的患者是需要行急診手術來進行治療的，然后可以配合糾正休克和輸血的治療來促進病情的恢復，改善呼吸功能。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-25 1101次
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氣胸血胸會怎樣病情分析：在臨床上病人患有氣胸和血胸可能會出現(xiàn)大量出血，胸痛，胸悶，氣短，呼吸困難或者憋氣等臨床癥狀，嚴重時還有可能會出現(xiàn)休克，胸腔積液或者肺部感染等并發(fā)癥。意見建議：建議病人需要定期做胸腔鏡，x線拍片或者CT的檢查來明確病情的發(fā)展程度，平時在飲食上要以營養(yǎng)豐富，清淡的食物為主。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-25 1202次
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為什么胸腔積液并發(fā)氣胸最主要的原因：第一種是外傷所導致的胸腔積液，會導致肺皰的破裂，出現(xiàn)氣胸。第二種是自身疾病比較嚴重，感染的特別嚴重的情況下，出現(xiàn)了胸腔炎性滲出，也會出現(xiàn)肺皰的損害，所以會合并氣胸的產生。所以，對于每一種肺部的疾病，我們應該先明確它的病情，也就是說像肺炎，它如果是個普通的一個肺炎的話，它不會有胸腔積液，
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 238次
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血胸與氣胸哪個嚴重每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學檢查的結果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強肺的功能訓練，進行保守治療
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 129次
