問(wèn)為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛
病情描述:
為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛有哪些原因,其實(shí)常見(jiàn)的精神刺激是引發(fā)三叉神經(jīng)痛的因素之一,一些朋友們是因?yàn)樾睦砩?、精神上的壓抑,造成肝郁氣阻、郁久成火,而致使疼痛發(fā)作。同時(shí)發(fā)作起來(lái),情緒比較鎮(zhèn)定的比情緒緊張的疼痛感小,反應(yīng)也會(huì)相應(yīng)的輕一些。
意見(jiàn)建議:
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治好三叉神經(jīng)痛主要是我們先從診斷來(lái)說(shuō),三叉神經(jīng)痛,它分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,80%是由于血管對(duì)自己的神經(jīng),有一定的刺激引起的,那么還有一部分是找不到原因的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是由于繼發(fā)于一些顱內(nèi)的腫瘤,或者是一些感染引起的,那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們要找到原因以后進(jìn)行相關(guān)的治療。那有一些就可以隨著繼發(fā)的原因的解除,疼痛也就徹底的緩解了。那么原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們治療分成幾部分:第一部分,是藥物治療,可以長(zhǎng)期吃藥來(lái)控制。第二部分,我們可以考慮選擇神經(jīng)阻滯,針灸、理療等等,這些治療緩解癥狀。第三部分,我們可以選擇的手術(shù),有兩個(gè):第一,是三叉神經(jīng)半月節(jié)的射頻熱凝術(shù);第二,是三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。那么這兩種手術(shù)它各有利弊,它都能夠?qū)υl(fā)性三叉神經(jīng)痛,進(jìn)行根治性治療。當(dāng)然這兩種手術(shù),它也有一定的復(fù)發(fā)率,那么它大部分患者,還能得到比較好的治療,目前的治療手段就是這些。01:40
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三叉神經(jīng)痛用藥用于治療三叉神經(jīng)痛的藥物有很多種。如抗癲癇藥物:包括卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等??R西平通過(guò)抑制高頻放電的離子通道從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。加巴噴丁和普瑞巴林可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)鈣通道,減少興奮性遞質(zhì)的釋放,從而抑制神經(jīng)元的異常放電,起到鎮(zhèn)痛作用。還有阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥及非甾體類(lèi)抗炎藥:阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥可抑制疼痛中樞,降低神經(jīng)元細(xì)胞興奮性的傳遞,從而減輕疼痛,主要包括嗎啡、哌替啶等;還有阿司匹林、布洛芬等非甾體類(lèi)抗炎藥僅對(duì)部分神經(jīng)痛患者有效,不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng),可聯(lián)合應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑以減輕胃腸道黏膜的損傷。對(duì)于局部治療用藥包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通過(guò)阻滯鈣離子通道及降低疼痛感受器的異常沖動(dòng)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果;辣椒素可通過(guò)降低皮膚神經(jīng)纖維的敏感性和抑制疼痛的傳導(dǎo)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。01:23
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為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛能夠引起三叉神經(jīng)痛的原因很多,三叉神經(jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要是與顱內(nèi)腫瘤以及血管畸形壓迫三叉神經(jīng)所致。而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要是因?yàn)樵跇蛐∧X區(qū)有微小動(dòng)脈跟三叉神經(jīng)關(guān)系密切引起,這樣血管搏動(dòng)的時(shí)候會(huì)刺激三叉神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘,引起反復(fù)的過(guò)度放電,這就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)的疼痛發(fā)作癥狀。除了上述這些原因以外,也有一些其他的病因可以導(dǎo)致,比如帶狀皰疹,長(zhǎng)在面部的帶狀皰疹可以遺留帶狀皰疹后遺癥,而引起面部的三叉神經(jīng)痛癥狀。面部的三叉神經(jīng)炎或者病毒感染也是可以引起疼痛的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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為什么三叉神經(jīng)痛之所以會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,往往是由于在三叉神經(jīng)根周?chē)忻黠@的責(zé)任血管,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),導(dǎo)致三叉神經(jīng)反復(fù)異常放電導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。除此以外還見(jiàn)于在三叉神經(jīng)周?chē)心[瘤不斷生長(zhǎng),腫瘤體積增大的情況下,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)異常放電,誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛,一般表現(xiàn)為在患者一側(cè)頜面部出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛的性質(zhì)較為劇烈,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。持續(xù)的時(shí)間從幾秒到十幾秒不等,有的時(shí)候患者常常會(huì)用手去揉搓患者的顏面部,以幫助患者緩解疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療一般通過(guò)口服藥物、物理治療以及采取手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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為什么三叉神經(jīng)痛病情分析:引起三叉神經(jīng)疼痛的原因很多,比如三叉神經(jīng)鞘瘤,局部腫瘤的壓迫,研究表明最常見(jiàn)的原因,是因?yàn)槿嫔窠?jīng)根受血管的刺激導(dǎo)致。三叉神經(jīng)疼痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的尖銳的疼痛。意見(jiàn)建議:對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛的治療首先要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如果有腫瘤的刺激,可以考慮手術(shù)治療。如果是因?yàn)檠軐?duì)神經(jīng)根的刺激,可以考慮做微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。
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為什么會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛病情分析:一般情況下顱骨畸形,血管畸形,血管壓迫到了神經(jīng)或者一些情緒因素是有可能會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛這種疾病的。另外與病人受涼受潮等因素也有非常大的關(guān)系。意見(jiàn)建議:建議病人首先要做好面部的保暖工作,然后及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院的疼痛科進(jìn)行詳細(xì)的診斷,在完全確診后可以服用抗驚厥的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是存在顱內(nèi)腫瘤或者血管畸形等壓迫和刺激三叉神經(jīng)所致,而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致,這樣可以引起三叉神經(jīng)脫髓鞘,從而導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)的異常放電,就可以導(dǎo)致發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛癥狀。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說(shuō)話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來(lái)越短,發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。