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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網膜裂孔和視網膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4332次

• 玻璃體積血的手術時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發(fā)生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展，手術有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3384次

• 玻璃體積血必須是全部切除嗎
  如果玻璃體積血藥物治療效果不是很好，就必須要馬上轉成手術治療，而手術治療主要是用玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術，在日常生活中，很多人都會問玻璃體積血必須要進行玻璃體的全部切除嗎。其實這個不一定是要做全部的切除，但是一定要把這些凝血塊都全部的切除掉，否則這些凝血塊以及出血塊一旦機化，并且發(fā)生收縮，就容易導致牽拉性視網膜脫離或者會出現(xiàn)視網膜裂孔。在手術的過程中，醫(yī)生會根據(jù)積血的情況進行具體的處理。而且這個玻璃體積血病情還是比較嚴重的，一旦出現(xiàn)，往往就會導致視力的嚴重下降或者是失明，所以千萬不要大意，一定要盡快去醫(yī)院就診，完善一下相關的檢查。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2486次

• 玻璃體積血必須手術嗎
  玻璃體積血是不是必須手術完全取決于是什么原因造成的玻璃體積血。如果只是眼球鈍挫傷，或者是自發(fā)性的疾病導致的玻璃體積血，那么可以靜等2-3天或者是1個星期。如果患者的積血沒有很好的吸收，此刻再進行手術。如果是糖尿病的病人，眼底非常容易出現(xiàn)新生血管，這是非常容易引起玻璃體積血的一個先兆。如果不做任何處理，5年之內，大約有27%的患者會發(fā)生玻璃體積血。所以在初發(fā)期發(fā)現(xiàn)新生血管的時候，在玻璃體腔里注射抗新生血管的藥物就非常的關鍵。如果患者的玻璃體積血仍然非常明顯，得不到很好的吸收，這時候我們就要采用玻璃體切割術將玻璃體的積血完全的清除，使得患者的視力保存到最大的范圍。
  語音時長 01:16”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2019-10-24 3477次

• 玻璃體積血必須手術嗎
  病情分析：玻璃體積血并不一定必須手術治療。少量的玻璃體積血是可以通過藥物保守治療來使其吸收的，只有大量玻璃體積血無法吸收，有形成牽拉性視網膜脫離風險時，才需要通過手術治療，目前主要的手術方式為玻璃體切割手術。意見建議：藥物治療方面，建議患者通過口服卵磷脂絡合碘片和血明目片，血府逐瘀膠囊等來促進積血吸收。治療期間要定期進行眼科B超檢查，觀察積血吸收的情況。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-21 1804次

• 玻璃體積血會不會全部吸收
  病情分析：玻璃體積血能否全部吸收與積血的嚴重程度有關，通常少量的玻璃體積血可以在身體的新陳代謝作用下而全部吸收，但是如果玻璃體積血量非常大，很難完全吸收，并且積血會形成血凝塊，并最終機化形成增殖膜，有可能引起牽拉性視網膜脫離。意見建議：一旦發(fā)生玻璃體積血，建議患者盡快到醫(yī)院的眼科就診，少量積血可以用藥物促進其吸收，例如口服卵磷脂絡合碘片，而大量積血，則應該及時通過玻璃體切割手術治療，以免形成并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1103次

• 為什么玻璃體積血要玻璃體切除
  當玻璃體積血較多時，靠自身吸收很難恢復。積血長期存在會導致玻璃體機化，牽拉視網膜，引發(fā)視網膜脫離等嚴重后果。玻璃體切除手術可以直接清除積血，減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。另外，如果玻璃體積血是由眼內其他病變引起，如視網膜血管病變等，玻璃體切除還能同時處理這些病變，恢復眼內結構，改善視力，所以需要進行玻璃體切
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 什么是玻璃體積血
  玻璃體積血是一種眼內疾病。它是指血液進入到玻璃體腔內。玻璃體是填充在眼球內的透明凝膠狀物質，當眼部的血管破裂出血，血液就會流入玻璃體，使它的透明度下降。這可能是因為視網膜血管性疾病，像糖尿病視網膜病變使血管破裂導致的。也可能是由于眼部受到外傷，比如眼球被挫傷或穿通傷而引起的。此外，視網膜裂孔形成或者
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次