問室間隔缺損手術(shù)并發(fā)癥有哪些
病情描述:
室間隔缺損手術(shù)并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
室間隔手術(shù)并發(fā)癥,包括心衰以及感染性心內(nèi)膜炎,心律失常,嚴(yán)重的還容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性猝死等,所以一定要引起重視,術(shù)后一定要加強(qiáng)患者的護(hù)理工作。
意見建議:
要保證飲食起居的規(guī)律,保證充足的睡眠,還要注意保暖,避免感冒和感染,患者的飲食也要低鹽低脂,易消化有營養(yǎng)的為主,患者一定要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。而且不要接觸化學(xué)物品。
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室間隔缺損手術(shù)是什么室間隔缺損是先天心臟病的一種,目前來說室間隔缺損的手術(shù),多半的是心臟外科一個(gè)簡單手術(shù),一般在體外循環(huán)上,做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候,是可以通過介入的方式,通過封堵的方式,也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過去來說,可能是一個(gè)很嚴(yán)重的心臟病,現(xiàn)在的話,室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù),治療的效果和預(yù)后都是良好的。01:04
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病,也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵,負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞,它就會(huì)從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀,這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損,它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成,會(huì)重新粘連,有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。01:42
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室間隔缺損手術(shù)并發(fā)癥有哪些室間隔缺損手術(shù)的并發(fā)癥,主要有以下幾種:第1個(gè),就是肺動(dòng)脈高壓危象,像這種情況一般出現(xiàn)在大型的室間隔缺損,術(shù)前合并有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓的病人。第2個(gè).就是術(shù)后心臟傳導(dǎo)阻滯。如果是術(shù)后發(fā)生了房室分離或者是完全性的房室傳導(dǎo)阻滯??赡苄枰R時(shí)的安裝使用起搏器。第3個(gè).就是低心排血量綜合征。一般情況人在術(shù)后不容易出現(xiàn)低心排血量綜合征,但有些嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓病人可能會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,一旦出現(xiàn)這類癥狀需要積極的處理,否則很可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:08”
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室間隔缺損的并發(fā)癥室間隔缺損會(huì)影響到心臟血流以及肺部血流,容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染。嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,會(huì)出現(xiàn)生長發(fā)育的落后,反復(fù)呼吸道感染,出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎。呼吸困難而且感染比較重的情況會(huì)出現(xiàn)心律衰竭,導(dǎo)致呼吸衰竭,出現(xiàn)生命危險(xiǎn),這些都是室間隔缺損的并發(fā)癥,更嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)心律失常。語音時(shí)長 1:12”
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室間隔缺損原因有哪些心臟室間隔缺損形成的原因有: 一、遺傳因素,不是主要原因。 二、感染因素,是主要原因,妊娠早期的妊娠前三個(gè)月病毒感染,尤其是風(fēng)疹病毒,柯薩奇病毒。 三、年齡因素,高齡產(chǎn)婦。 四、射線因素,妊娠期接觸射線。 五,藥物因素,母親有藥物接觸史,母親孕早期有明確的病毒感染,建議做胎兒心臟超聲檢查,室間隔缺損檢出率較高。
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室間隔缺損手術(shù)治療的方式有哪些病情分析:室間隔缺損手術(shù)方式有兩種:包括非開胸的經(jīng)導(dǎo)管介入行室間隔缺損封堵術(shù)及開胸心內(nèi)直視手術(shù)--室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。意見建議:室間隔缺損是種常見的先心病,建議完善心臟彩超明確室間隔缺損的部位、類型及程度。對(duì)于很小的室間隔缺損,各項(xiàng)輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及肺動(dòng)脈壓力有異常,無血流動(dòng)力學(xué)異常時(shí),可不必手術(shù),注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,并遵醫(yī)囑定期隨訪復(fù)查即可。 室間隔缺損大,有左向右分流,尤其合并感染性心內(nèi)膜炎時(shí),需積極手術(shù)治療,根據(jù)室間隔缺損的部位程度以及合并癥情況,可選擇經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或直視下時(shí)間隔缺損修補(bǔ)術(shù),需由專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。目前沒有藥物能夠直接針對(duì)性治療室間隔缺損,藥物主要用于治療該病的并發(fā)癥。
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室間隔缺損手術(shù)并發(fā)癥有哪些室間隔手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有,一、心律失常,二、手術(shù)封堵不全,三、術(shù)后出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全,四、可能會(huì)出現(xiàn)三尖瓣的返流等。做完手術(shù)以后,盡量在安靜的環(huán)境中多休息,術(shù)后半年內(nèi)不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。保持作息的規(guī)律和平穩(wěn)的心態(tài),不要熬夜,少喝碳酸飲料。
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室間隔缺損并發(fā)癥有哪些室間隔缺損的并發(fā)癥主要是支氣管肺炎、肺水腫、充血性心力衰竭等。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先心病的20%,可單獨(dú)存在,也可與其他畸形并存。該疾病可引起多種并發(fā)癥,患者一經(jīng)確診,建議積極治療。1、支氣管肺炎:由于室間隔缺損的患者,左