問(wèn)腦膜瘤復(fù)發(fā)后怎么處理
病情描述:
腦膜瘤復(fù)發(fā)后怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤復(fù)發(fā)以后可以選擇在此行手術(shù)切除或者是立體定向放射治療。絕大多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤,經(jīng)手術(shù)完全切除以后是不會(huì)復(fù)發(fā)的,但是個(gè)別腦膜瘤與周圍的腦組織或血管神經(jīng)粘連比較緊密,手術(shù)中無(wú)法完全切除,殘留的腫瘤細(xì)胞就有可能會(huì)復(fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
手術(shù)中未能完全切除的腦膜瘤手術(shù)后要輔助立體定向放射治療,如伽馬刀、x刀、質(zhì)子刀等將殘留的腫瘤細(xì)胞殺滅,降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦膜瘤手術(shù)全切后復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤手術(shù)全切之后,一般并不容易復(fù)發(fā)。但是我們需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),腦膜瘤的全切是指將腫瘤進(jìn)行全切,同時(shí)包括腫瘤累及的硬腦膜,以及累及的顱骨,對(duì)于這三部分都進(jìn)行全切的腫瘤,術(shù)后是很少?gòu)?fù)發(fā)的。如果僅進(jìn)行了腫瘤的全切除,而沒(méi)有妥善處理,腫瘤累及的硬腦膜,和腫瘤累及的顱骨,那么在手術(shù)之后會(huì)比較容易復(fù)發(fā)。對(duì)于這些沒(méi)有進(jìn)行妥善處理的患者,我們術(shù)后,應(yīng)該進(jìn)行更加嚴(yán)格的隨訪,發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)候,進(jìn)行合理的評(píng)估,必要時(shí)需要考慮再次手術(shù)治療。01:08
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腦膜瘤復(fù)發(fā)的癥狀腦膜瘤復(fù)發(fā),因?yàn)槟X膜瘤是個(gè)慢性生長(zhǎng)的,所以它的復(fù)發(fā)都是很多病人是因?yàn)樵趶?fù)查過(guò)程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)他復(fù)發(fā)的。那么只有極個(gè)別的病人,咱們說(shuō)的就是他不太重視,因?yàn)橛行┎课磺胁桓蓛?,我們已?jīng)跟他說(shuō)了,你什么時(shí)候復(fù)查什么的,頭一兩年,他覺(jué)得復(fù)查都沒(méi)事兒,他覺(jué)得挺好,他就不再管它了??赡芨魝€(gè)三五年就會(huì)又出現(xiàn)頭疼,或者什么不舒服,或者有些病會(huì)出現(xiàn)癲癇,還有肢體的麻木,他再去做CT和做核磁,原來(lái)腫瘤的部位又長(zhǎng)個(gè)腫瘤出來(lái),那么這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)復(fù)發(fā)了。所以大部分病人他的腦膜瘤癥狀,你像這種不是很明顯的,都是在一個(gè)做別的檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,這個(gè)復(fù)發(fā)情況也是一樣的,因?yàn)樗橇夹阅[瘤,長(zhǎng)得慢。01:10
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腦膜瘤復(fù)發(fā)后怎么處理腦膜瘤復(fù)發(fā)以后一般可以通過(guò)再次手術(shù)或者是立體定向放射治療兩種方式來(lái)處理。再次手術(shù)可以將復(fù)發(fā)的腦膜瘤切除,但是由于部分腦膜瘤生長(zhǎng)位置較深,與周圍的血管神經(jīng)黏連比較緊密,再次手術(shù)有時(shí)候也難以完全切除。立體定向放射治療是通過(guò)射線將殘留的或者是復(fù)發(fā)的腫瘤殺死,能夠起到治療的作用。特別適合于手術(shù)后有殘留腫瘤或者是手術(shù)后復(fù)發(fā)腫瘤體積較小的。如果患者的體質(zhì)較弱、身體情況較差,或者是年齡較大,也可以選擇這種治療方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腦膜瘤復(fù)發(fā)后怎么治療大部分復(fù)發(fā)的腦膜瘤還是可以再次手術(shù)切除。部分腦膜瘤由于生長(zhǎng)位置的關(guān)系,與周圍的血管,神經(jīng)關(guān)系比較密切,甚至可以直接包繞神經(jīng)和血管。這樣在手術(shù)的過(guò)程中為了手術(shù)的安全,以及保護(hù)重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu),就有可能殘存部分腫瘤,殘存的部分腫瘤就有復(fù)發(fā)的可能。術(shù)后復(fù)發(fā)的腫瘤可以再次手術(shù)切除,但是二次手術(shù)也不一定能完全解決問(wèn)題。手術(shù)和立體放射治療相結(jié)合,對(duì)難以完全切除的腫瘤治療會(huì)有極大的幫助,手術(shù)以及立體放射治療都是治療復(fù)發(fā)腦膜瘤的有效辦法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腦膜瘤復(fù)發(fā)后怎么治療病情分析:腦膜瘤做手術(shù)之后出現(xiàn)復(fù)發(fā),可進(jìn)行再次手術(shù)切除。手術(shù)前應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行磁共振檢查,CT檢查和腦電圖檢查明確瘤體所在的位置,壓迫神經(jīng)的程度和患者的身體情況。意見(jiàn)建議:醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,制定出針對(duì)性的治療方案。手術(shù)過(guò)后要根據(jù)手術(shù)的效果,決定是否進(jìn)行放化療治療,這樣才能夠有效的避免,腦膜瘤再次復(fù)發(fā)情況。而且在術(shù)后,要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
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腦膜瘤切除后多久復(fù)發(fā)腦膜瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤之一,占由內(nèi)腫瘤的20%左右,腦膜瘤治療上主要是給予手術(shù)切除。如果是凸面腦膜瘤手術(shù)可以給予完全切除,術(shù)后一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的。如果是顱底的腦膜瘤,有時(shí)術(shù)中不能完全去除,術(shù)后要給予放療,預(yù)防復(fù)發(fā),腦膜瘤生長(zhǎng)較為緩慢,術(shù)后多久復(fù)發(fā)不好確定,一般20年的復(fù)發(fā)率在10%左右。
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腦膜瘤復(fù)發(fā)后怎么處理腦膜瘤患者復(fù)發(fā)之后,需要再次做手術(shù)治療,術(shù)后要做立體定向放射治療,或者做化療。腦膜瘤患者注意多放松自己,不要有過(guò)大的心理壓力,大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤,一般不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。腦膜瘤患者在手術(shù)之前要多休息,飲食清淡一些,不要吃油膩油炸食物,
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腦膜瘤復(fù)發(fā)后怎么治療腦膜瘤復(fù)發(fā)有可能是第1次手術(shù)之后還有腫瘤的殘存部分,所以需要二次手術(shù)。如果二次手術(shù)不能完全解決問(wèn)題,還需要配合做立體放射治療。腦膜瘤患者在做完手術(shù)之后,還需要定期到醫(yī)院做相關(guān)的檢查。患者在術(shù)后要注意多休息,飲食清淡,不能吃油膩油炸的食物,保