問腦垂體瘤需要治療嗎
病情描述:
腦垂體瘤需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤是否需要治療,需要根據(jù)瘤體的大小以及患者的癥狀而定。如果瘤體很小,沒有任何的臨床癥狀,這種垂體瘤是不需要治療。如果瘤體很大,直徑超過3cm,并且引起頭痛、嘔吐、視物模糊的癥狀,則需要手術(shù)治療。
意見建議:
腦垂體瘤的患者即使不治療,也需要定期復(fù)查。一般建議患者6-12個月復(fù)查一次核磁共振,以明確腫瘤是否明顯增大。如果腫瘤變化不大,可以繼續(xù)觀察、暫不處理。但是,如果腫瘤生長迅速,有惡變可能,則需要進行手術(shù)治療。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤需要治療嗎如果患者存在腦垂體瘤,這些患者是否需要治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,比如有一些患者如果只是單純無功能性的微腺瘤,患者內(nèi)分泌功能不受到影響,并且垂體瘤的體積也不大,對周圍的腦組織沒有造成壓迫癥狀,這些患者可能不需要治療,但是建議患者一定要定期的復(fù)查垂體磁共振等檢查。如果患者存在內(nèi)分泌功能的異常,此類患者需要應(yīng)用藥物進行對癥處理,還有一些患者如果瘤體非常大,對周圍的腦組織、視神經(jīng),或者骨質(zhì)造成破壞,此類患者往往需要進行外科手術(shù)的切除治療。語音時長 01:08”
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腦垂體瘤需要治療多久對于存在腦垂體瘤的患者來說需要治療多久,得結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者垂體瘤的體積比較大,并且病情十分復(fù)雜,患者又出現(xiàn)了垂體瘤的出血或者梗死等情況,這些患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)高壓性頭痛,視力急劇下降等癥狀。患者還有可能會出現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷的情況,假如沒有及時治療,這些患者隨時可能會死亡,一般治療的時間可能需要一個月到三個月左右。假如合并其他的并發(fā)癥,這些患者治療的時間會更長,還有一些患者如果病情不是很嚴(yán)重,只是需要應(yīng)用藥物進行治療,那么患者住院的時間就會比較短,可能需要兩周到三周左右。語音時長 01:14”
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治療腦垂體瘤需要開顱嗎治療腦垂體瘤的話,這個是需要開顱的,但是,這個一定要根據(jù)具體情況進行具體的判斷,因為經(jīng)鼻蝶垂體瘤入住這個也就是俗稱的微創(chuàng),這個也是要打開顱底的,但是這個對于患者的創(chuàng)傷非常小。目前多采取這種方式。當(dāng)然也有像以前的開顱垂體瘤切除術(shù),這個創(chuàng)傷相對比較大。
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腦垂體瘤需要多久病情分析:腦垂體瘤的治療時間具體需要根據(jù)病情狀況判定的,如果是良性的垂體瘤只要手術(shù)切除干凈后調(diào)整觀察三個月到半年左右,應(yīng)該可以恢復(fù)。意見建議:腦垂體瘤需要進行手術(shù),但是惡性的垂體瘤可能治愈的較小,惡性的一般手術(shù)切除后需要放化療以及用藥的配合,在術(shù)后需要定期的復(fù)查,以防止復(fù)發(fā)。 ?
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腦垂體瘤需要放療嗎大多數(shù)的腦垂體瘤是不需要放療的,做手術(shù)可以完全切除,如果做手術(shù)不能完整切除,還有殘留的情況下需要做放療,建議患者到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查以及治療。腦垂體瘤患者在手術(shù)后需要監(jiān)測激素水平的情況,如果出現(xiàn)激素水平下降,需要口服激素補充,避免出現(xiàn)并發(fā)癥,且保持良好心態(tài),多休息,多吃高蛋白食物。
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腦垂體瘤需要手術(shù)嗎如果腦垂體瘤患者出現(xiàn)明顯的癥狀,比如頭痛、頭暈、視力下降、視野缺損等等癥狀,需要馬上做手術(shù)切除。如果腦垂體瘤體積比較小,患者的癥狀不明顯,或者患者對手術(shù)不耐受,也可以服用藥物控制?;颊卟灰刑蟮男睦韷毫Γ蠖鄶?shù)的腦垂體瘤是良性的,做手術(shù)可