問(wèn)腰椎間盤突出如何牽引
病情描述:
腰椎間盤突出如何牽引
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是一種由于腰椎間盤各部分有不同程度的退行性改變后,并且在外力下纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木,疼痛等一系列臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
腰間盤突出牽引治療采用骨盆牽引,增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。經(jīng)合理治療以及康復(fù)鍛煉,病情可緩解或治愈。
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腰椎間盤突出牽引會(huì)不會(huì)加重腰椎間盤突出牽引是有可能會(huì)加重的,這種情況主要集中在腰椎間盤突出比較重,或者出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)的癥狀。我們從臨床來(lái)講,有可能出現(xiàn)椎間盤的脫出,這種情況的時(shí)候,如果做了牽引,這時(shí)候是對(duì)腰椎間盤突出或者對(duì)脊髓的一種激惹。這時(shí)候我們?nèi)绻隽藸恳踔潦俏覀兏?jiǎn)單來(lái)講去做了一些按摩或者推拿,這時(shí)候有可能癥狀加重,并且持續(xù),這時(shí)候我們就要去考慮本身病變的位置和程度。所以我認(rèn)為腰椎間盤突出,我們要辨證的去看,就是在特別重的情況下是不適合去做牽引,或者按摩的。如果在環(huán)節(jié),急性的水腫期去做了這些治療之后,它的癥狀肯定會(huì)有加重的。01:30
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出如何牽引腰椎間盤突出患者的牽引方式如下:第一、臨床上常見(jiàn)的牽引是間斷性牽引,采用骨盆牽引使椎間隙增寬,減輕椎間盤的壓力,擴(kuò)大椎管容量,從而減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激或者壓迫。一般需要牽引兩周,每次牽引時(shí)間為30分鐘。第二、腰椎持續(xù)牽引治療,每次牽引時(shí)間要超過(guò)2個(gè)小時(shí),通過(guò)持續(xù)牽引可以發(fā)揮更好的腰椎間隙增寬作用,能夠減輕椎間盤的壓力,使臨床癥狀改善更好。因此如果患者能夠耐受,最好選擇腰椎持續(xù)牽引治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤突出牽引原理腰椎椎間盤突出主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),但是后方的后縱韌帶是完整的,后縱韌帶是有一定的彈性的,椎間盤突出之后就會(huì)把后縱韌帶向后擠壓,所以后縱韌帶也有一定的迂曲,那么,對(duì)于腰椎椎間盤突出如果進(jìn)行牽引的話能夠有效的牽拉身體的脊柱,那么后縱韌帶就會(huì)恢復(fù)到正常的位置,由于后縱韌帶的彈性作用能夠減輕椎間盤突出的程度,甚至能夠把突出的髓核向前方擠壓,也就是減輕了椎間盤的突出,這種情況下有可能會(huì)減輕神經(jīng)根受到的壓迫,能夠減輕腰部的疼痛以及腿的疼痛。但是如果椎間盤突出非常嚴(yán)重,嚴(yán)重的擠壓了神經(jīng)根,進(jìn)行牽引沒(méi)有什么太大的作用,需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎間盤突出牽引好嗎病情分析:腰椎間盤突出如果不是特別嚴(yán)重的話進(jìn)行牽引有一定的治療作用,牽引可以減輕椎間盤之間的壓力,可以使椎間孔局部的間隙擴(kuò)大,使壓迫癥狀減輕,減輕肌肉緊張,同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán),有助于改善椎間盤突出。牽引需要檢查清楚,如果非常嚴(yán)重不能牽引,有嚴(yán)重的椎管狹窄也不能牽引。意見(jiàn)建議:有腰椎間盤突出的情況,最好是避免不良的生活習(xí)慣,要戒煙戒酒,避免飲食高糖高脂高鹽飲食。以免影響鈣質(zhì)吸收,加重椎間盤突出和疼痛的情況。
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腰椎間盤突出牽引方法腰椎間盤突出癥以后可以行腰椎的牽引,從而緩解病人腰背部的疼痛,以及椎間盤突出以后對(duì)神經(jīng)根的壓迫。這種情況主要是應(yīng)用了力學(xué)上,作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過(guò)牽引的裝置來(lái)達(dá)到治療的目的。 這種情況牽引,一是起到腰部的固定和制動(dòng)的作用,再就是能夠松弛腰背部的肌肉,從而緩解腰背部疼痛的情況。 再就是可以恢復(fù)腰椎的正常序列,從而緩解因?yàn)椴∪搜巢康奶弁?,病人為了緩解疼痛以后?dǎo)致的脊柱側(cè)彎情況。 同時(shí),能夠改善腰椎間盤突出以后的突出物與神經(jīng)根之間的關(guān)系,從而減輕椎間盤突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫,起到緩解神經(jīng)根受壓以后出現(xiàn)的水腫情況,從而達(dá)到治療的目的。
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腰椎間盤突出可以牽引對(duì)于腰椎間盤突出癥的治療是可以進(jìn)行牽引。但是,有一些人不適合做牽引治療。(1)中央型腰椎間盤突出癥是不適合做牽引治療,還有就是腰椎間盤突出癥合并腰椎間狹窄,或伴有滑脫者不適合做牽引治療。(2)腰椎間盤突出癥的孕婦及婦女在月經(jīng)期者,和腰椎間盤突出癥伴有全身明顯衰弱的患者,如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病、心
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腰椎間盤突出做牽引牽引對(duì)于腰椎間盤突出的治療是一個(gè)非常好的輔助治療的方式。針對(duì)輕度中度的腰椎間盤突出,都可以采取牽引治療的方式。比如在急性期要嚴(yán)格臥床制動(dòng)休息,平臥硬板床,然后采取腰椎的持續(xù)的牽引。一般情況下,這樣治療需要兩周左右效果才比較好。在治療期間需要輔助一些消炎,消腫,活血化瘀,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),緩解肌肉痙攣的藥物,