問腎小球血尿怎么治療
病情描述:
腎小球血尿怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果確定是腎小球源性的血尿而沒有尿蛋白,肌酐升高,血壓升高,水腫等情況,不需要藥物治療。如果合并有尿蛋白或者肌酐升高等情況,需要應(yīng)用沙坦類普利類等藥物治療,必要的時(shí)候甚至需要做腎穿刺活檢術(shù),然后根據(jù)情況選擇合適的激素或免疫抑制劑治療。
意見建議:
腎小球血尿患者,平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。盡量少用對(duì)腎臟有損傷的藥物,比如非甾體類消炎藥,質(zhì)子泵抑制劑或含馬兜鈴酸成分的中藥。
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慢性腎小球腎炎有血尿嗎慢性腎小球腎炎有血尿,這個(gè)問題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者,除了通過體檢以外,就是通過臨床癥狀來診斷,而臨床癥狀里面,除了以前講的水腫和泡沫尿,就是血尿。血尿分為兩種:第一,是肉眼血尿,就是通過我們排小便,就可以直接發(fā)現(xiàn),我們的小便是一些深茶色的,棕黃色的,甚至是紅色的,這叫肉眼血尿。第二,是鏡下血尿,就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn),體檢報(bào)告里面提示尿里面,鏡檢有紅細(xì)胞,或者是潛血。當(dāng)然血尿,一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷,是因?yàn)槟I臟的原因,尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿,才能是腎小球腎炎引起來的血尿,或者是其他慢性腎臟病,引起來的血尿。因?yàn)槭亲屌R床,相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn),肉眼血尿或者是鏡下血尿,不是腎炎,而是其他相關(guān)疾病,比如說感染,比如結(jié)石、腫瘤,比如說其他,甚至包括月經(jīng)出血,闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。01:50
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慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦,這是一個(gè)含有血尿的話題,首先對(duì)這個(gè)問題,我們首先要考慮,這個(gè)血尿是不是因?yàn)?,腎臟的原因引起來的。因?yàn)樵谂R床中很多的血尿,不是因?yàn)槟I臟病引起來的,而是因?yàn)槠渌嚓P(guān)系統(tǒng),相關(guān)疾病引起來的,比如說膀胱疾病引起來的,尿道疾病引起來的,甚至一些外科疾病,比如結(jié)石、腫瘤等等引起來的,甚至還包括相關(guān)系統(tǒng),比如說闌尾炎之類的,都可以引起血尿。所以考慮這個(gè)血尿長(zhǎng)期不減,首先要確定這個(gè)血尿,是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的,這是第一條;第二條,對(duì)于單純的,以血尿?yàn)橹鞯穆阅I小球腎炎,我們告訴大家,第一個(gè)不要太擔(dān)心。第二個(gè),對(duì)于以血尿?yàn)橹鞯穆阅I炎,長(zhǎng)期存在血尿是很正常的,也就是說,這個(gè)血尿可能伴隨我們終身,不要因?yàn)榘殡S我們終身,而增加我們的思想壓力,而不要因?yàn)檫@個(gè)血尿,再進(jìn)一步去胡亂的吃藥,反而加重我們腎臟的負(fù)擔(dān)。01:38
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腎小球血尿怎么治療腎小球血尿如何治療主要是取決于原發(fā)病。如果是因?yàn)楸』啄つI病引起患者出現(xiàn)血尿,通常并不需要特別的藥物治療,如果是急性發(fā)作期,出現(xiàn)肉眼血尿,只需要患者臥床休息就可以,一旦肉眼血尿消失,患者就可以下床活動(dòng),平常需要多飲水,并不需要使用止血的藥物。如果是急性腎炎,也是以休息為主,因?yàn)榧毙阅I炎是屬于自限性的疾病,如果出現(xiàn)水腫,可以使用利尿的藥物治療。當(dāng)然,如果是狼瘡性腎炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿,在此基礎(chǔ)之上合并有大量蛋白尿,可以使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,當(dāng)然,有些患者還可以配合使用中藥治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腎小球腎炎單純血尿怎么治療在臨床上,對(duì)于一些原發(fā)性腎小球腎炎患者,如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,患者也沒有高血壓和水腫等臨床表現(xiàn),患者的腎臟穿刺病變結(jié)果也比較輕微,此時(shí)患者可以不用進(jìn)行一些特殊的治療,平時(shí)注意密切門診隨訪,避免一些誘發(fā)患者疾病加重的因素就可以了?;颊咂綍r(shí)應(yīng)該注意避免過度勞累,以免出現(xiàn)病情波動(dòng),還需要注意盡量不要應(yīng)用一些腎毒性藥物,以免加重患者腎臟損害?;颊咴谄綍r(shí)需要注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平,規(guī)律去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)來評(píng)估患者病情。建議患者在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息,避免過度活動(dòng),以免出現(xiàn)病情波動(dòng)?;颊咴谄綍r(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清淡飲食,盡量避免吃一些過于辛辣、油膩的食物,盡量不要吃一些過咸的食物,以免不利于患者病情的控制,平時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意保持心態(tài)平衡,避免情緒過于波動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腎小球源性血尿怎么治病情分析:?jiǎn)渭兊哪I小球源性血尿,沒有尿蛋白,沒有肌酐升高或高血壓的情況下是不需要治療的。通過研究發(fā)現(xiàn)血尿?qū)δI臟的損傷非常微小,單純表現(xiàn)為血尿的腎炎患者,腎功能可以長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,不會(huì)導(dǎo)致腎功能下降,所以一般不去治療單純血尿。意見建議:有血尿的患者平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如咸菜,鹵肉,方便面等。
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腎小球血尿是什么病病情分析:腎小球血尿?qū)儆趦?nèi)科血尿,一般多見于腎小球腎炎或者是腎病綜合征引起的,這種情況需要進(jìn)一步的檢查腎臟的穿刺活檢,明確具體腎臟病變的病理類型,然后再針對(duì)性的治療。意見建議:如果考慮是免疫性的腎病,需要持續(xù)的選擇免疫抑制劑,比如潑尼松片,對(duì)癥治療了以后,血尿才會(huì)慢慢消失的。平時(shí)要注意飲食,少吃海鮮,豆制品,多吃優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白。
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腎小球腎炎一直血尿怎么治療首先明確一個(gè)概念,單純的血尿?qū)δI臟影響是不大的。如果患者只有單純血尿而沒有尿蛋白升高、腎功能下降、水腫、高血壓等情況,患者的腎功能是能夠長(zhǎng)期保持穩(wěn)定的,此時(shí)無需特殊治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能就行。如果患者除了血尿之外,還有水腫、高血壓、尿蛋白升高、肌肝升高、相關(guān)抗體異常等情況需要完善相
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腎小球腎炎產(chǎn)生血尿腎小球腎炎產(chǎn)生的血尿,大部分為腎小球源性的血尿,其特點(diǎn)是無痛性、全程性血尿,可以是鏡下血尿或肉眼血尿,持續(xù)性或兼發(fā)性發(fā)作,它可以分為單純性血尿,也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿,特別是紅細(xì)胞管型,多提示腎小球源性血尿。泌尿系統(tǒng)其他部位的出血,若經(jīng)尿液排出也可以引起血尿,比