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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，來(lái)檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT，看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過(guò)做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9973次

• 肝損傷怎么辦

  肝損傷是消化內(nèi)科比較常見(jiàn)的一種情況，如果發(fā)現(xiàn)有肝損傷，需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行處理：第一，積極尋找病因，只有尋找肝損傷的病因，才能從病因入手，積極預(yù)防肝損傷的進(jìn)一步加重。目前來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)的引起肝損傷的原因，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、藥物肝損傷等等。第二，保肝治療。對(duì)于有轉(zhuǎn)氨酶升高、肝功能異常的病人，我們可以應(yīng)用保肝藥物進(jìn)行治療，比較常用的保肝藥，有多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨以及谷胱甘肽等等，我們需要根據(jù)患者轉(zhuǎn)氨酶升高的程度以及類型，有選擇的用藥。

  

  01:16
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 6877次

• 墜樓腦干損傷怎么辦
  墜樓如果出現(xiàn)高處墜落，傷及頭部的話就會(huì)因?yàn)槟X的振動(dòng)而導(dǎo)致出現(xiàn)腦干損傷，腦干損傷是非常嚴(yán)重的，很多在早期可以危及到生命，在外傷后會(huì)立即陷入深昏迷狀態(tài)，可以出現(xiàn)生命體征的改變，可以表現(xiàn)為呼吸急促，嘆氣樣呼吸，可以出現(xiàn)心率的異常，通過(guò)顱腦的ct檢查以及癥狀就可以進(jìn)行診斷。對(duì)于腦干損傷來(lái)說(shuō)沒(méi)有特效治療方法，首先需要用消腫脫水藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，另外需要根據(jù)具體的目前癥狀進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥處理，出現(xiàn)呼吸不好的需要進(jìn)行氣管插管，用呼吸機(jī)輔助呼吸，如果顱內(nèi)存在大量血腫，因?yàn)檠袎浩榷鴮?dǎo)致的腦袋損傷的話，可以通過(guò)手術(shù)將血腫清除，解除壓迫才有恢復(fù)的希望。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 1343次

• 原發(fā)腦干損傷怎么辦
  腦干損傷是屬于重型顱腦損傷，是非常嚴(yán)重的，甚至可以危及到生命，而腦干損傷分為原發(fā)性腦干損傷和繼發(fā)性的損傷，原發(fā)性的損傷是指在外傷的當(dāng)事人就已經(jīng)產(chǎn)生的損傷，這主要是因?yàn)橹苯拥谋┝Α_擊以及腦組織的壓迫和影響而導(dǎo)致的。原發(fā)性腦干損傷在外傷后會(huì)立即處于昏迷狀態(tài)，如果昏迷程度淺的話對(duì)于刺激有一些反應(yīng)，如果昏迷程度很深，那一切反應(yīng)和反射都會(huì)消失的。另外在早期可以出現(xiàn)生命體征的改變，比如出現(xiàn)呼吸節(jié)律的改變和心率的改變，甚至可以出現(xiàn)呼心跳停止而在早期出現(xiàn)死亡。另外還可以出現(xiàn)瞳孔的變化，瞳孔可以出現(xiàn)針尖樣縮小，也可以出現(xiàn)散大、光反射消失，另外可以表現(xiàn)為肢體的肌肉強(qiáng)直狀態(tài)，可以表現(xiàn)為去皮層強(qiáng)制，雙上肢接呈現(xiàn)內(nèi)旋以及過(guò)深，雙下肢也過(guò)深，頭可以向后仰，行成角弓反張，另外還會(huì)出現(xiàn)椎體征，包括支取的偏癱、肌張力的增高、頸反射的亢進(jìn)，腦干損傷預(yù)后非常差，早期需要積極的治療也有一定的恢復(fù)希望。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 1073次

• 原發(fā)性腦干損傷怎么辦
  原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴(yán)重的，是在頭部受到撞擊外力作用而導(dǎo)致的，原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高的，致殘率也很高，因?yàn)槟X干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)，昏迷的程度是有深有淺的，這與損傷程度有關(guān)系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外，早期還可以出現(xiàn)生命體征的改變，比如出現(xiàn)呼吸紊亂，出現(xiàn)呼吸停止，抽泣樣呼吸，或者是出現(xiàn)呼吸急促等也可以出現(xiàn)心率增快，還可以出現(xiàn)中樞性高熱。腦干損傷一般是預(yù)后不良的，通過(guò)ct、核磁共振檢查結(jié)合癥狀進(jìn)行診斷以后，需要積極的進(jìn)行治療，可以用些脫水消腫藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 新生兒腦干損傷缺氧怎么辦
  新生兒出現(xiàn)缺氧和腦干損傷是非常嚴(yán)重的，這甚至能夠危及到生命，并且也容易留下一些嚴(yán)重的后遺癥，導(dǎo)致出現(xiàn)腦癱和智力低下，腦發(fā)育不良等，這需要進(jìn)行吸氧治療，另外需要用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂、乙酰谷酰胺和胞磷膽堿鈉，這樣對(duì)于改善和預(yù)防后遺癥有一定的幫助。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 腦干梗塞怎么辦
  首先，最主要的治療，如果患者發(fā)病時(shí)間小于六小時(shí)，患者的年齡小于80歲，首選治療還是給予溶栓治療，溶栓治療可以及時(shí)的再通患者的血管。對(duì)于改善患者的預(yù)后，有非常重要的作用。其次，溶栓治療完成之后，應(yīng)該給抗血小板的治療，阿司匹林能夠顯著地降低患者的病死率和殘疾率，減少?gòu)?fù)發(fā)。但是它有可能增加患者顱內(nèi)出血的風(fēng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 402次

• 腦干損傷發(fā)燒,強(qiáng)直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過(guò)程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)去大腦強(qiáng)直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次