問矮小癥治療寶寶遭罪嗎
病情描述:
矮小癥治療寶寶遭罪嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥的病因很多,如果是甲狀腺功能減低引起的矮小需要終生服用甲狀腺素片進(jìn)行治療,同時存在矮小,要應(yīng)用生長激素治療。多數(shù)矮小是可以用生長激素來改善身高的,需要每天皮下注射,但是不是很遭罪的,目前也有長效一周打一次的藥物。
意見建議:
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因為性腺功能減退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,特別是拉伸的運(yùn)動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進(jìn)行處理。02:44
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寶寶矮小癥可以治療嗎寶寶的矮小癥是可以治療的,當(dāng)然首先是需要查明矮小的原因,一般導(dǎo)致矮小的原因,包括營養(yǎng)不良、生長激素缺乏癥狀、甲狀腺功能低下、微量元素的缺乏,也有一些少見的,比如克氏綜合癥,先天性軟骨發(fā)育不良等等。所以要進(jìn)一步的做矮小的篩查,包括生長激素的激發(fā)試驗、生長因子、微量元素、維生素d、甲狀腺功能、骨齡片。如果矮小特別明顯的話,可能還要進(jìn)行頭顱磁共振的檢查,看垂體的發(fā)育是否正常,只有找到了明確的病因,根據(jù)病因越早治療,孩子效果越好。語音時長 01:10”
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寶寶黃疸照藍(lán)光遭罪嗎新生兒照藍(lán)光不受罪,父母盡管放心,雖說孩子照藍(lán)光不會受罪,但是可能會有一定影響,比如照藍(lán)光后食欲變得不佳,精神有點(diǎn)萎靡,稍嚴(yán)重的寶寶,會有發(fā)熱、皮疹、腹瀉癥狀。不過出現(xiàn)這種嚴(yán)重情況的到是在少數(shù),所以家長不必?fù)?dān)心,嬰兒照藍(lán)紅是很安全的,但是在照射藍(lán)光的過程中需要注意將嬰兒的眼睛與外生殖器保護(hù)好。語音時長 1:00”
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寶寶黃疸照藍(lán)光遭罪嗎寶寶進(jìn)行藍(lán)光治療是一點(diǎn)都不疼的,藍(lán)光其實就是太陽光里面的一種,照射藍(lán)光可以有效的促進(jìn)膽紅素的排泄,退黃效果很好。照藍(lán)光會用黑色遮光物品保護(hù)孩子的眼睛的,照藍(lán)光不會有什么特別的感覺的,不用擔(dān)心的。藍(lán)光是有些副作用,比如皮疹,腹瀉,停止光療后就會消失的。
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寶寶矮小癥怎么治療對于矮小癥的孩子多數(shù)情況下是由于生長激素缺乏引起的,需要應(yīng)用生長激素皮下注射,治療的時候孩子的年齡越小,效果越好,治療的同時建議高效補(bǔ)充鋅、硒等多種微量元素。改善兒童的飲食習(xí)慣,如果兒童運(yùn)動量較小,需要加強(qiáng)運(yùn)動,改變生活習(xí)慣,需要改變兒童晚睡的習(xí)慣。
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矮小癥治療進(jìn)醫(yī)保嗎不可以。因為矮小癥屬于偏科病種,國家現(xiàn)在還沒有納入社保范疇,所以不能報銷。如果讓當(dāng)?shù)卣_具貧困證明,相關(guān)的醫(yī)院可以給予適當(dāng)減免,打生長激素是目前治療矮小癥唯一有效的辦法,打生長激素是一個長期的過程,矮小癥打生長激素費(fèi)用有兩種:一、粉針,年費(fèi)用大概兩到三萬;二、水針,若使用相同劑型的生長激素水針治療
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寶寶矮小癥要查腦垂體嗎?如果寶寶懷疑矮小癥,要做的檢查,一般具體如下:一、是營養(yǎng)的檢查,包括維生素、微量元素、體重以及脂肪情況等等。二、是內(nèi)分泌的檢查,包括生長激素、甲狀腺激素、腎上腺激素等等。三、是影像學(xué)的檢查,包括骨齡片判斷生長成熟的程度,必要的時候就需要進(jìn)行垂體核磁共檢查。四、是其他方面的檢查,去排除肝臟、腎臟以及其