問(wèn)什么叫擴(kuò)張心肌病怎么治療
病情描述:
什么叫擴(kuò)張心肌病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴(kuò)張性心肌病是一類(lèi)以左心室或者是雙心室擴(kuò)大伴有收縮功能障礙為特征的心肌病。該病較為常見(jiàn),我國(guó)的發(fā)病率可以達(dá)到10萬(wàn)人出現(xiàn)13到84人。病因也是比較多見(jiàn)的,主要病因包括感染,非感染的炎癥,中毒,內(nèi)分泌,或者是代謝紊亂,遺傳等因素。臨床表現(xiàn)為心臟的擴(kuò)大,心力衰竭,心律失常,血栓塞以及猝死,預(yù)后比較差。
意見(jiàn)建議:
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什么叫心肌病心肌病它是一種原因不明的心肌疾病,按照它的分類(lèi)又可以分為,原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是找不到原因的,不明原因的這種心肌的疾病,分為舒張功能受限和收縮功能受限。繼發(fā)性心肌病它是有明確原因的,它是全身疾病在心肌方面累及的一個(gè)表現(xiàn),比如感染性的心肌病,比如代謝性心肌病,比如酒精性心肌病。它的一個(gè)大的分類(lèi),就是分為原發(fā)性和繼發(fā)性,我們通常所指的心肌病,指的是原發(fā)性心肌病,就是原因未明的心肌病。01:11
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擴(kuò)張型心肌病怎么治擴(kuò)張型心肌病的治療,主要是針對(duì)擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙,這種功能障礙是以,我們心臟的收縮功能障礙為主,因此這種治療主要是針對(duì),一個(gè)是我們的心力衰竭的治療,一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K,而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此,我們治療主要針對(duì)這兩個(gè)方面,針對(duì)心臟缺血的治療,我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,包括一些血管緊張素抑制劑的治療,包括β受體阻斷劑的應(yīng)用,怎么來(lái)改善我們心臟的功能。其次是針對(duì)心臟衰竭,造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn),而增加的一些抗凝的治療,這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病,治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話(huà),我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植,就是變得非常重要,也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。01:38
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什么叫擴(kuò)張心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病主要是單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大,心肌收縮功能減退。本病主要發(fā)作心律失常或者是充血性心力衰竭,最主要的原因是由于家族基因遺傳,其他病毒性心肌炎有部分患者也會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張心肌病的治療主要是針對(duì)充血性心力衰竭和各種心律失常。一般是限制體力活動(dòng),低鹽飲食應(yīng)用洋地黃和利尿藥。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑需要長(zhǎng)期口服,比如貝那普利,依那普利或者是培哚普利,主要是預(yù)防心室重構(gòu)。β受體阻斷劑倍他樂(lè)克或比索洛爾從小劑量開(kāi)始隨癥狀體征,調(diào)整用量,長(zhǎng)期口服可使心肌內(nèi)β受體密度上調(diào),延緩病情進(jìn)展,這樣不但能控制心衰,而且還能延長(zhǎng)存活的時(shí)間。對(duì)于比較嚴(yán)重的心力衰竭合并有左束支傳導(dǎo)阻滯的,可考慮植入三腔起搏器。如果內(nèi)科治療無(wú)效的,可考慮進(jìn)行心臟移植語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12”
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什么叫擴(kuò)張心肌病擴(kuò)張性心肌一般也是比較多見(jiàn),主要的就是左右心室的擴(kuò)大,而且伴有收縮功能減退,甚至有的還會(huì)出現(xiàn)充血性的心力衰竭,主要的病因還是與感染有關(guān),像一些病毒感染,有一些基因以及自身的免疫低下,還有一些細(xì)胞免疫功能下降等等原因都可能出現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病。在癥狀上主要的還是表現(xiàn)為胸悶、氣短和全身水腫,甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)心率加快,還有一些疲感乏力等等,所以說(shuō)這些癥狀比較典型,對(duì)于擴(kuò)大型心肌病一定要明確診斷后進(jìn)行積極的治療。像擴(kuò)張性心肌病可以用一些強(qiáng)心藥、利尿藥,還有一些擴(kuò)張血管的藥物來(lái)維持正常的心率。對(duì)于嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行一些介入治療,所以說(shuō)一般還是能夠控制住病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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什么叫擴(kuò)張心肌病擴(kuò)張性心肌病主要是以心腔擴(kuò)大為主要臨床表現(xiàn),心腔內(nèi)可以有附壁血栓,它是非特異性的心肌細(xì)胞的肥大變性,特別是不同程度的纖維化,病變的心肌收縮力就會(huì)減弱,可以導(dǎo)致心率增快,最終可引起心功能不全出現(xiàn)心力衰竭。
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擴(kuò)張心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)張性心肌病主要是心室收縮功能減弱,常常伴有心率失常及心衰的癥狀。意見(jiàn)建議:其治療主要為對(duì)癥治療,可以考慮使用正性肌力藥物如洋地黃,多巴胺等,糾正心衰,但是要注意劑量。同時(shí)選用利尿劑來(lái)減輕心臟前負(fù)荷,采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑減輕心臟后負(fù)荷。近期研究提示,β受體阻滯劑可能對(duì)改善心功能有益。同時(shí)生活中要注意低鹽飲食,多休息,避免情緒刺激及過(guò)度勞累。具體用藥方案要在心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
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什么叫擴(kuò)張心肌病擴(kuò)張性心肌病是指患者左心室,或者雙心室出現(xiàn)不同程度擴(kuò)張,以至于心臟收縮能力下降,于疾病終末期出現(xiàn)全心衰竭的一種疾病。目前認(rèn)為,擴(kuò)心病患者于早期并無(wú)明顯癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,即以心衰為主要臨床表現(xiàn),例如呼吸困難等。擴(kuò)心病發(fā)病原因尚不明確,但多數(shù)擴(kuò)心病患者之前罹患過(guò)病毒性心肌炎,因此認(rèn)為擴(kuò)心病與之有一定關(guān)
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擴(kuò)張心肌病怎么治療擴(kuò)張性心肌病是心肌病中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,適用于單側(cè)或雙側(cè)心室擴(kuò)張收縮功能受損,伴或不伴有充血性心力衰竭為主要特征的一種病。病毒感染為最重要的病因,與病毒對(duì)心肌的直接損害及體液免疫細(xì)胞免疫反應(yīng)異常有關(guān),也可能與遺傳代謝性異常中毒等因素有關(guān)。擴(kuò)張型心肌病以充血性心力衰竭和心臟明顯擴(kuò)大為特征,起病比較緩慢