問坐骨神經痛與腰椎管狹窄區(qū)別是什么
病情描述:
坐骨神經痛與腰椎管狹窄區(qū)別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
坐骨神經痛大部分情況下是腰椎間盤突出癥以及梨狀肌綜合征所導致的,主要就是由于坐骨神經受到壓迫刺激所產生的。腰椎管狹窄癥,大部分情況下不會引起明顯的坐骨神經疼痛,主要的癥狀就是雙下肢間歇性跛行。腰椎管狹窄如果伴有椎間盤突出,也有可能會導致坐骨神經疼痛。
意見建議:
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腰椎管狹窄和坐骨神經痛的區(qū)別有哪些腰椎管狹窄是各種原因引起的,這個前后徑,以及椎管的前后徑,和左右徑的狹窄,它產生的癥狀主要是,下腰部的酸麻脹這個感覺,以及雙下肢的酸麻脹,經典的癥狀是間隙性跛行,就是走個四五百米左右,就需要休息一個四五分鐘,然后繼續(xù)行走,又反復出現這個酸麻脹的感覺,還要繼續(xù)休息,至于坐骨神經痛,主要是由于腰間盤突出,引起來腰間盤突出的,突出的間盤壓迫這個坐骨神經,造成的雙下肢的放射性的疼痛,這疼痛是非常劇烈的,跟這個腰椎管狹窄,是有一個明顯的區(qū)別,腰椎管狹窄是不會產生,這個疼痛的感覺,腰間盤突出造成的坐骨神經痛,是非常疼痛的。01:09
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坐骨神經痛是什么病坐骨神經痛也是我們臨床疼痛診療過程當中的,一個常見疾病,但很多患者誤認為,腰痛就是坐骨神經痛,但其實并不是這樣,那什么是坐骨神經痛呢,坐骨神經由第五腰神經和骶一、骶二、骶四骶神經共同組成,坐骨神經痛就指的是沿著坐骨神經走行的區(qū)域和通路,出現的放電樣的、燒灼樣的疼痛,臨床患者表現為腰骶部、臀部、大腿后側、小腿后外側及足的外側放射樣、刀割樣的疼痛,根據坐骨神經痛的發(fā)病又分為原發(fā)性的坐骨神經痛和繼發(fā)性的坐骨神經痛,原發(fā)性的坐骨神經痛,主要是中青年患者多見,往往因感受病菌或受風寒濕邪引起,而繼發(fā)性的坐骨神經痛,則多繼發(fā)于腰椎的疾病,如腰椎間盤突出癥,腰部腫瘤的壓迫或者椎管內腫瘤的壓迫,繼發(fā)性的坐骨神經痛,根據受壓迫刺激的部位又分為根性的坐骨神經痛和干性的坐骨神經痛。02:17
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坐骨神經痛與腰椎管狹窄對于病人有腰椎管狹窄的情況,很容易導致臀部及腿部的放射性疼痛,而這種疼痛所走行的區(qū)域就是坐骨神經所支配的區(qū)域。腰椎管狹窄的患者很容易導致腿部坐骨神經疼痛的情況發(fā)生,特別是有明顯的神經根受壓的患者,就會引起臀部、大腿后外側及小腿外側和足背的酸麻、脹痛的情況,而這個走行的區(qū)域正是坐骨神經支配的區(qū)域,所以說很容易引起坐骨神經的疼痛。而根本的病因,是因為腰椎管狹窄對脊髓和神經根受壓導致的。因為坐骨神經的組成部分主要是來源于腰腿部,所以說一旦出現了腰椎管狹窄主要表現為坐骨神經支配的區(qū)域有明顯的疼痛麻木,并且后期還容易導致肌肉的萎縮情況。語音時長 1:36”
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腰椎管狹窄和坐骨神經痛的區(qū)別有哪些腰椎管狹窄是腰椎間盤突出的基礎上又出現了黃韌帶的肥厚,關節(jié)突的增生,骨質疏松。這類綜合的表現共同構成了根管的狹窄或者中央管的狹窄,壓迫到腰叢和骶叢的神經,出現了下肢的間歇性跛行。坐骨神經痛往往是針對年輕的患者,單純的腰椎間盤突出壓迫了單根或者兩側的坐骨神經,也是骶叢的一部分,會導致下肢的局部出現灼燒樣疼痛,直腿抬高試驗陽性。腰椎管狹窄往往不會出現直腿抬高實驗陽性,主要癥狀以間歇性跛行為主,是行走之后出現下肢的感覺減退,疼痛酸脹不適。坐骨神經痛是指靜止狀態(tài),站立狀態(tài),負重行走一開始就會出現坐骨神經疼痛。而相似點都是出現了壓迫骶叢或者腰叢神經,引起雙下肢的感覺或者肌肉的變化,甚至影響了大小便。治療辦法也是大同小異的,主要以脫水,營養(yǎng)神經,消除局部的炎性刺激,在后期大多數都是需要通過手術來處理的。語音時長 1:52”
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腰椎管狹窄癥引發(fā)坐骨神經痛怎么辦病情分析:如果是輕度的患者,可以先采取保守的治療,使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,或者是脫水消腫的藥物,營養(yǎng)神經的藥物治療。另外,也可以采取針灸或者是中藥的熱敷,按摩等方法作為輔助的治療。而如果目前壓迫的情況已經非常嚴重了,只能夠手術治療才能解決對坐骨神經的壓迫。意見建議:建議腰椎管狹窄的患者,日常生活中不要過多的做扭腰彎腰的活動或者是運動,盡量的避免長時間的久坐,久站,而且一定要注意腰部的防寒保暖。
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腰椎椎管狹窄癥為什么會引起坐骨神經痛病情分析:腰椎管狹窄這種疾病會導致神經出現不同程度的壓迫,那么這種情況下就有可能會引起坐骨神經性疼痛,這些神經根組成了坐骨神經,所以會出現坐骨神經性疼痛。意見建議:建議對于這種疼痛,首先可以積極的進行保守治療,積極的注意休息,避免長時間的站立行走,可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經的藥物進行治療。如果保守治療無效,可以考慮進行手術。
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腰椎管狹窄和坐骨神經痛的區(qū)別有哪些腰椎管狹窄是腰椎間盤突出的基礎上又出現了黃韌帶的肥厚,關節(jié)突的增生,骨質疏松。這類綜合的表現共同構成了根管的狹窄或者中央管的狹窄,壓迫到腰叢和骶叢的神經,出現了下肢的間歇性跛行。坐骨神經痛往往是針對年輕的患者,單純的腰椎間盤突出壓迫了單根或者兩側的坐骨神經,也是骶叢的一部分,會導致下肢的局部出現灼燒
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腰椎管狹窄癥引發(fā)坐骨神經痛怎么辦腰椎管狹窄癥引發(fā)坐骨神經痛,可以在醫(yī)生指導下口服非甾體類的抗炎藥物、營養(yǎng)神經的藥物,可以神經阻滯或者針刀的治療,保守沒有效果可以考慮手術治療。建議平時要多休息,避免長時間的久坐、久站、彎腰干活。多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,多吃蔬菜水果。平時要加