問(wèn)牙頸部齲齒能拔嗎
病情描述:
牙頸部齲齒能拔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
口腔科醫(yī)生治療牙齒有一個(gè)最基本的原則,能不拔牙的盡量不拔牙,即便是牙齒只剩殘根,我們也可以考慮做根管治療以后,進(jìn)行樁冠修復(fù)或者覆蓋義齒修復(fù)。對(duì)于有保留價(jià)值的牙齒,我們還是應(yīng)該做補(bǔ)牙治療,包括根管治療,對(duì)于確實(shí)沒(méi)有保留價(jià)值的牙齒,才考慮拔除。
意見建議:
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片,曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話,會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間,看到的是重疊影像,所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng),而在CBCT三維的空間里,可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話,在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上,而且牙根還是彎根,可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理,損傷幾率比較大,要給患者詳細(xì)的描述,讓患者進(jìn)行選擇,把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命,但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的,因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣,基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木,雖然不影響功能,對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊,這樣的情況可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi),剩余量比較少,這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題,當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題,需要給患者把并發(fā)癥交代清楚,知情同意書填好,讓患者進(jìn)行選擇。02:15
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拔罐之后能洗澡嗎拔火罐之后是不能立即洗澡的。因?yàn)榘位鸸迺r(shí)會(huì)使皮膚毛細(xì)血管破裂,從而幫助排出體內(nèi)的濕氣,這時(shí)候皮膚是處于受損的狀態(tài),如果這時(shí)候洗熱水澡,很容易導(dǎo)致皮膚更加受損,甚至發(fā)炎。而且拔完罐之后本身毛細(xì)血管就張開了,如果洗冷水澡,會(huì)刺激毛細(xì)血管,導(dǎo)致寒氣和濕氣重新進(jìn)入體內(nèi),甚至進(jìn)入更多,不僅起不到拔罐的效果,甚至可能加重病情,引發(fā)感冒等不良的癥狀,因此拔罐之后最好不要立即洗澡,也不要受風(fēng)、受寒。拔罐之后至少三小時(shí)之內(nèi)不要洗澡,三小時(shí)以后皮膚毛細(xì)血管漸漸的恢復(fù)了,這時(shí)候可以洗個(gè)溫水澡。另外洗澡的前后和途中都要注意保暖,不要受寒,洗完澡以后可以適當(dāng)?shù)暮纫稽c(diǎn)溫開水。01:26
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牙頸部齲齒怎么補(bǔ)牙頸部的齲齒要補(bǔ)牙是比較困難的,這是由于牙頸部這個(gè)地方有牙齦,牙齦就有齦溝液,齦溝液會(huì)影響充填材料的修補(bǔ),所以說(shuō)可能會(huì)脫落。如果說(shuō)牙頸部的齲齒在牙齦以上,那么按照常規(guī)的方法進(jìn)行修補(bǔ),如果說(shuō)牙頸部的齲齒在牙齦以下,這種情況不一定能夠直接補(bǔ)牙,有可能先要用血管收縮的藥物排開牙齦,然后再被動(dòng)去齲補(bǔ)牙,也有可能要先進(jìn)行牙齦的修整術(shù),或者是先進(jìn)行冠延長(zhǎng)術(shù),做了相關(guān)的手術(shù)治療之后才能夠進(jìn)行補(bǔ)牙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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牙頸部齲齒好補(bǔ)嗎不是很好補(bǔ),一般的有以下幾個(gè)原因:第一點(diǎn),牙頸部齲齒跟牙齦比較接近,所以說(shuō)在祛除齲壞的部分的時(shí)候,難免碰到牙齦,會(huì)導(dǎo)致牙齦出血,所以說(shuō)會(huì)對(duì)補(bǔ)牙會(huì)造成很大的干擾。第二點(diǎn),牙頸部有齦溝,里面會(huì)產(chǎn)生齦溝液,這些液體也會(huì)影響補(bǔ)牙的效果。第三點(diǎn),牙頸部,因?yàn)槭蔷捉懒α勘容^集中地方,通過(guò)力學(xué)的分析的話,受力會(huì)比較大,補(bǔ)上去的牙齒,這個(gè)材料的相對(duì)來(lái)說(shuō)容易透露一點(diǎn),充填材料脫落率相對(duì)來(lái)說(shuō),會(huì)比另外的地方會(huì)高一點(diǎn),所以說(shuō)牙齒補(bǔ)的話,其實(shí)不是很好補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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牙頸部齲齒怎么補(bǔ)牙頸部齲的話也是一樣補(bǔ)牙的的,就是需要先磨除齲壞的部分,另外的話,因?yàn)檠李i部的話是靠近牙齦的,一般醫(yī)生的話還會(huì)做一個(gè)排齦處理,這樣的話是為了讓補(bǔ)牙的效果更好,如果說(shuō)出血多或者說(shuō)是口水比較多的話,這個(gè)會(huì)影響補(bǔ)牙的效果,可能容易脫落。
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牙頸部齲齒需要拍片嗎在臨床的檢查中發(fā)現(xiàn)的齲齒,肯定要比牙片或者是口腔全景片顯示的齲壞要嚴(yán)重,因?yàn)橹挥醒例X脫鈣到一定程度,x光片才有顯示。無(wú)論是齲齒,牙髓炎或者是牙根尖炎,拍牙片或者是口腔全景片,有助于醫(yī)生提高對(duì)于疾病的診斷治療精確度,所以在臨床中,一般的需要拍牙片或者是口腔全景片。
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牙頸部齲齒怎么補(bǔ)牙頸部的齲齒要補(bǔ)牙是比較困難的,這是由于牙頸部這個(gè)地方有牙齦,牙齦就有齦溝液,齦溝液會(huì)影響充填材料的修補(bǔ),所以說(shuō)可能會(huì)脫落。如果說(shuō)牙頸部的齲齒在牙齦以上,那么按照常規(guī)的方法進(jìn)行修補(bǔ),如果說(shuō)牙頸部的齲齒在牙齦以下,這種情況不一定能夠直接補(bǔ)牙,有可能先要用血管收縮的藥物排開牙齦,然后再被動(dòng)去齲補(bǔ)牙,也有
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牙頸部齲齒要切牙齦嗎如牙頸部齲齒癥狀較輕,不需要切除牙齦,但如果牙頸部齲齒癥狀較重,則需要切除牙齦,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。如有齲齒癥狀,需及時(shí)就醫(yī)咨詢。1、不需要:齲齒是一種常見的口腔疾病,主要是由于牙齒表面的硬組織被細(xì)菌代謝產(chǎn)生的酸所破壞。如果牙頸部齲齒的齲壞程度較輕,未侵犯牙齦,僅在牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)脫礦、顏色改變