問聽神經(jīng)瘤如何摘取
病情描述:
聽神經(jīng)瘤如何摘取
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤長在一側(cè)的橋小腦角區(qū),長在聽神經(jīng)鞘上,需要通過手術(shù)摘除,手術(shù)需要在耳后做直切口或者弧形切口,然后通過枕下乙狀竇后入路切除腫瘤,首先進行小骨瓣開顱,切開硬腦膜后先釋放枕大池的腦脊液,這樣腦組織會出現(xiàn)塌陷,為手術(shù)釋放空間,然后在橋小腦角區(qū)尋找腫瘤,分解粘連予以摘除。
意見建議:
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經(jīng)瘤會有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。所以當我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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如何檢查聽神經(jīng)瘤聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一,聽神經(jīng)瘤占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角腫瘤的90%左右。聽神經(jīng)瘤病人常出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,進而出現(xiàn)聽力下降,甚至是耳聾,因此聽神經(jīng)瘤要做一下聽力的檢查,要做一下前庭神經(jīng)功能的檢查。聽神經(jīng)瘤的診斷主要靠臨床癥狀和影像學(xué)檢查,影像學(xué)檢查主要是ct檢查和核磁共振檢查,ct檢查一般瘤體,形態(tài)規(guī)則呈等密度或者低密度,腫瘤多位與內(nèi)耳道口。核磁共振檢查一般要有與ct檢查,t1像一般呈低信號或等信號,t2像呈高信號,根據(jù)影像學(xué)檢查和病人的癥狀,一般可以明確診斷。聽神經(jīng)瘤一般要早期考慮給予手術(shù)切除。語音時長 1:36”
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聽神經(jīng)瘤如何預(yù)防聽神經(jīng)瘤目前的具體病因并不是很明確,考慮是跟基因染色體有關(guān)系,所以沒有什么預(yù)防的方法。平常的日常生活調(diào)整飲食等,都對于預(yù)防沒有什么作用,聽神經(jīng)瘤主要是要早發(fā)現(xiàn)、早治療,聽神經(jīng)瘤會因為壓迫聽神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)耳鳴,聽力下降的癥狀,也可以壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)面癱,引起一側(cè)面部的閉眼不全,口角歪斜。所以,如果有這樣的癥狀就需要盡快的進行檢查,可以做顱腦ct,或者磁共振檢查等這樣能夠確定診斷,有使用良性腫瘤所以在檢查明確以后,首先需要通過手術(shù)切除。語音時長 1:35”
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聽神經(jīng)瘤如何醫(yī)治聽神經(jīng)瘤需要通過手術(shù)或者伽馬刀治療,聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,通過藥物治療作用不大,如果目前腫瘤非常小的話,可以進行伽馬刀處理,如果腫瘤比較大,需要進行手術(shù)切除手術(shù),如果能夠切除干凈的話可以治愈,而如果術(shù)后有殘留可以再進行伽馬刀治療,另外聽神經(jīng)瘤大多數(shù)會影響到聽神經(jīng)和面神經(jīng),如果有神經(jīng)受損的情況,可以在術(shù)后用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
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聽神經(jīng)瘤如何手術(shù)病情分析:對于聽神經(jīng)瘤,一般建議采用手術(shù)的方法來進行治療,多數(shù)患者可以取得很好的治療效果,聽神經(jīng)瘤一般建議開顱手術(shù)。意見建議:在手術(shù)過程中如果有條件的話,還可以應(yīng)用電生理導(dǎo)航技術(shù),可以在手術(shù)過程中最大程度的避免對面神經(jīng)或其它顱神經(jīng)造成損傷,這樣的話在手術(shù)以后面神經(jīng)的功能得以完整保留。
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聽神經(jīng)瘤癥狀聽神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長,聽力可能會嚴重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
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聽神經(jīng)瘤護理診斷聽神經(jīng)瘤診斷可能很困難,特別是如果腫瘤很小,因為癥狀與許多其他內(nèi)耳疾病一致,用于診斷這種情況的一些最有用的測試是,ct掃描、磁共振成像。核磁共振是優(yōu)選的測試方法,因為當與釓類對比劑一起使用時,核磁共振可用于鑒別小腫瘤2毫米或更大,ct可用于觀察大于2厘米的腫瘤。治療通常包括手術(shù)切除腫瘤,然而如果腫瘤