問腳背痛是痛風么
病情描述:
腳背痛是痛風么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳背痛并不一定都是痛風,一般都是突然發(fā)作的,單個腳趾或腳踝的劇烈的紅腫熱痛。如果有痛風石的患者,經(jīng)過影像學檢查,可以看到尿酸鹽結(jié)晶?;颊邫z查血尿酸會發(fā)生血尿酸增高,可以給予秋水仙堿治療,如果秋水仙堿治療,疼痛減輕,也可以反向診斷為痛風。
意見建議:
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腳趾痛和腳背痛是痛風嗎足趾疼和足背疼是痛風嗎,這個問題的答案是可能是,但不全是,怎么說呢,就是痛風的發(fā)作它是有一定特點的,它通常是一個急性起病的特點,夜間痛會比較明顯,另外一個病人會出現(xiàn)典型的紅腫熱痛,他需要有一個高尿酸血癥的基礎(chǔ),有一些誘因,比如說高嘌呤飲食、手術(shù)外傷,一些疾病,一些藥物等等,這些關(guān)節(jié)部位的紅腫熱痛,我們必須要除外感染和外傷等等,其它的一些疾病需要進行鑒別,另外建議當您出現(xiàn)類似痛風樣的癥狀,比如說足趾、足背、足踝等等部位的紅腫熱痛的時候,請您一定要及時地到專業(yè)的醫(yī)院,專業(yè)的相關(guān)??七M行就診。01:16
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腳背疼是痛風嗎腳背痛可以說是痛風,但是它也可以是別的問題,所以你還是需要鑒別診斷,這個腳背腫痛的話,有可能是痛風發(fā)作,但是痛風發(fā)作往往它有個特點,它叫紅腫熱痛,一般我們說,就是有的厲害的時候,就是風吹一下,有時候我吹一口氣,他都會覺著疼,比如說他躺在床上,我敲一下床,他會感覺到震動也會疼,這個痛風它有時候這么邪乎,有時候那種床單,特別薄的那個床單,碰一下他也會疼。那么除了這個之外,有時候像丹毒什么的,包括足的感染也可以,但是那個相對來說沒有痛風那么敏感,比如風吹一下他都會覺得很疼,但是有時候他張力特別高的時候,也可以的,當然還有,除了就剛剛我說的丹毒感染之外,其實就剛剛我說的脊柱炎,有時候經(jīng)常有足背疼的,特別年輕人,我們叫跗骨的關(guān)節(jié)炎,就是前段時間有一個老爺子,住到我們這兒,他是從外科轉(zhuǎn)到我們那兒去的,他一開始沒說,他有強直性脊柱炎的病史,他來的時候就是腳背的腫痛,然后有點發(fā)燒,一直按痛風這種處理,結(jié)果他就覺得效果不好。后來請我們?nèi)\,一看也是按痛風收到我們那兒,后來我去查房,我再仔細一問,他說我年輕的時候,我還得過強直性脊柱炎,因為我看他的時候,我說你脖子怎么那樣啊,他轉(zhuǎn)起來有點費勁,我說你是不是得過別的病,他一說,我得過強直性脊柱炎,后來一問,我把片子一照,明顯的跗骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯的受累了,關(guān)節(jié)間隙都窄了,而且也一些破壞了關(guān)節(jié),我說那你這個是因為脊柱炎造成的疼痛,跟這個痛風是不一樣的,所以說我覺得碰到這種情況,像腳背腫痛是不是痛風是有可能,剛剛說的,但是我們不能因為他有痛風,就一定要認為它就是痛風造成的,它也可能是別的原因造成的,所以我覺得還是關(guān)鍵需要??漆t(yī)生的鑒別診斷。02:36
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腳背痛 痛風痛風可以累及足背部引起足背關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動受限?;颊咄弁床荒軌蛉淌?,這個時期可以選擇非甾體類抗炎藥或者是秋水仙堿來抗炎止痛治療,迅速的緩解癥狀。如果患者服用上述兩種藥物效果不好或者是服用有禁忌的時候,也可以考慮糖皮質(zhì)激素。臨床上常選用得寶松肌注或者潑尼松口服治療。一般在治療一周左右,病情能夠得到很快的緩解,緩解之后十天到半個月之后,再考慮根據(jù)尿酸的水平加用降尿酸藥物治療,降尿酸治療的目的是預防再次急性發(fā)作控制整體病情。語音時長 1:30”
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腳背痛是痛風嗎痛風除了累及大拇腳趾頭之外,也可以累及足背,當患者出現(xiàn)腳背痛的時候有可能是痛風發(fā)作。典型的痛風發(fā)作一般起病比較急,夜間容易出現(xiàn)急性發(fā)作,患者往往是在夜間睡眠的時候,出現(xiàn)痛風急性發(fā)作,呈刀割樣劇痛,關(guān)節(jié)活動受限,足背局部有紅腫。在病情緩解的時候,可以出現(xiàn)局部暗紅色或者是褐色,一般在三到七天癥狀可以自然緩解。除了有關(guān)節(jié)腫痛之外患者,還可能會出現(xiàn)低熱頭痛乏力的情況,先是檢查可以發(fā)現(xiàn)血中白細胞升高,血沉增快,c反蛋白升高,在關(guān)節(jié)急性期的時候,有時候尿酸往往是不升高的,或者有時正常,有時輕度升高,在病情急性期之后,也就是處于病情緩解期的時候,往往會出現(xiàn)尿酸的升高,這時候就更加支持了痛風的診斷。語音時長 1:43”
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腳背痛是怎么回事腳背疼的原因較多,整個腳包括前腳、中腳、后腳,后腳主要是踝關(guān)節(jié)。前腳常見的疼痛原因是跖痛癥,排除拇外翻,2-5趾的跖骨關(guān)節(jié)區(qū)域,以2、3跖骨關(guān)節(jié)比較多見。主要是因為先天的解剖,2、3趾的骨頭比較長,每次走路時受力比較大,容易出現(xiàn)局部跖骨關(guān)節(jié)部位的底側(cè)疼痛,甚至是腫脹。當然,底側(cè)和背側(cè)都會有疼痛,局部也會有壓痛,走路時會很疼。近端是腳趾跖骨關(guān)節(jié)、跖楔關(guān)節(jié)、跖骨和楔骨的關(guān)節(jié),也有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。因為腳部的關(guān)節(jié)較多,甚至可以和全身的關(guān)節(jié)相比,全身都是大關(guān)節(jié),腳部是很多小關(guān)節(jié),只要是關(guān)節(jié)都有可能出現(xiàn)問題,跖楔關(guān)節(jié)可能也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,可能有骨質(zhì)增生、骨贅、壓痛,走路時就會發(fā)生疼痛。遠端可能是距舟關(guān)節(jié)疼痛,即距骨跟舟骨之間的關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,多見于平足或運動損傷或疲勞導致距舟關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎。所以,要根據(jù)疼痛的部位,讓專業(yè)醫(yī)生鑒別到底是哪種疾病,然后給予對癥治療。
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腳背疼痛是痛風嗎?病情分析:腳背疼痛,有可能是由于痛風急性發(fā)作所造成的,當然也可能跟穿鞋緊,走路多,或者局部受外傷等有關(guān)。所以要結(jié)合相關(guān)的病史,以及具體癥狀和實驗室檢查等來綜合分析判斷的。意見建議:一旦確診是痛風所造成的,就要及時應用抗炎藥物緩解癥狀,比如秋水仙堿,或者非甾體抗炎藥,依托考兮片,布洛芬,扶他林等,或者應用小劑量糖皮質(zhì)激素治療。
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腳背痛 痛風痛風可以累及足背部引起足背關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動受限。患者往往疼痛不能夠忍受,這個時期可以選擇非甾體類抗炎藥或者是秋水仙堿來抗炎止痛治療,迅速的緩解癥狀。如果患者服用上述兩種藥物效果不好或者是服用有禁忌的時候,也可以考慮糖皮質(zhì)激素。臨床上常選用得寶松肌注或者潑尼松口服治療。一般在治療一周左右,病情能
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腳背痛 痛風腳背痛是痛風患者常見的癥狀之一,痛風引起的腳背痛通常與尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)有關(guān)。針對這一癥狀,及時的診斷與合理的治療至關(guān)重要。痛風是一種因高尿酸血癥導致的代謝性疾病,其典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。腳背作為痛風好發(fā)部位之一,其疼痛往往劇烈且難