問(wèn)基底節(jié)血腫怎么治
病情描述:
基底節(jié)血腫怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
基底節(jié)是高血壓性腦出血最常見(jiàn)的部位,發(fā)病的原因最主要的就是高血壓病,治療上主要是保證患者臥床休息,避免用力,保持二便通暢,保持情緒平和,多吃綠色蔬菜,特別是粗纖維的。對(duì)患者的血壓進(jìn)行調(diào)控,患者伴隨嘔吐等癥狀,可加用些保護(hù)胃黏膜的藥物,若患者出血量比較大,考慮可以手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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腦基底節(jié)出血嚴(yán)重嗎基底節(jié)出血是很嚴(yán)重的。大腦的基底節(jié),包括了錐體外系的兩大系統(tǒng)里邊,有古紋狀體,有新紋狀體,一旦有了緊急情況下的腦出血的表現(xiàn),這個(gè)出血灶早期它是一個(gè)刺激征,中后期它就是一個(gè)損毀征。它的出血血腫壓迫了細(xì)胞,會(huì)造成細(xì)胞的損害死亡,甚至?xí)霈F(xiàn)了不可逆的很大的病灶,會(huì)造成臨床上的錐體外系的一系列的癥狀和體征。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該在急診的情況下,由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行確診,比如說(shuō)拍CT,拍核磁定位,定性,準(zhǔn)確的診斷之后,采取有力的措施,盡量地挽回他的損害。盡量使不可逆的癥狀越少越好。那么搶救的得體,治療方法及時(shí),可以收到很好的效果,盡量造成不必要的一些個(gè)后遺癥,和各種系神經(jīng)系統(tǒng)的損害。01:34
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右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血,是高血壓性腦出血常見(jiàn)的一個(gè)好發(fā)部位。在多年血壓控制不好的基礎(chǔ)上,患者血壓的驟然變化,常會(huì)引起基底節(jié)區(qū)出血。對(duì)于右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血的患者,常會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肢體的偏癱和偏身感覺(jué)障礙,如果出血量比較小的話,也可以進(jìn)行保守治療。主要是通過(guò)藥物的方式來(lái)進(jìn)行治療,如果出血量比較大,特別是出血量達(dá)到30毫升以上,伴有患者不同程度的意識(shí)障礙,和其他較為嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,需要考慮神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)清除血腫,以促進(jìn)患者的神經(jīng)功能的恢復(fù)。01:06
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腦基底節(jié)出血怎么治腦基底節(jié)出血之后,首先在局部有可能形成一個(gè)占位效應(yīng),導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐等癥狀。如果出現(xiàn)這種癥狀的,應(yīng)該給予一些脫水藥的治療,常用的脫水藥包括甘露醇、甘油果糖,還有一些利尿劑,常用的利尿劑包括有呋塞米或者布美他尼等等。對(duì)于血壓過(guò)高的患者,比如說(shuō)患者的高壓大于200毫米汞柱或者是舒張壓大于110毫米汞柱,可以給予患者適當(dāng)?shù)慕祲褐委?,?dāng)然這種降壓的過(guò)程應(yīng)該是平穩(wěn)的降壓過(guò)程,不是一下子把患者的血壓降的過(guò)低,有可能導(dǎo)致患者的腦灌注不足。止血藥一般是不給予腦基底節(jié)出血的病人應(yīng)用的,除非患者有凝血功能的障礙,可以適量的考慮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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基底節(jié)區(qū)腦梗死,基底節(jié)位置基底節(jié)又稱基底神經(jīng)節(jié),是埋藏在兩側(cè)大腦半球白質(zhì)深部的一些灰質(zhì)核團(tuán),主要包括尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核以及杏仁?fù)合體。尾狀核外形側(cè)面觀略呈豆點(diǎn)狀,頭部膨大,全長(zhǎng)與側(cè)腦室的前腳、中央部和后角伴行,分為頭、體和尾3部分。尾狀核和豆?fàn)詈撕戏Q為紋狀體,豆?fàn)詈送庑谓评醢?,又分為殼核和蒼白球兩部分,殼核是高血壓腦出血好發(fā)部位。尾狀核和殼核合稱為新紋狀體,蒼白球?yàn)榕f紋狀體。杏仁核是基底神經(jīng)節(jié)中發(fā)生最古老的部分,稱為古文狀體?;坠?jié)是主管平衡協(xié)調(diào)的錐體外系統(tǒng)中的中繼站,不僅各核之間有密切的纖維聯(lián)系,還與大腦皮質(zhì)、小腦等亦有密切的信息傳遞,協(xié)同調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)、肌肉的緊張度和姿勢(shì)反射,同時(shí)還參與復(fù)雜行為的調(diào)節(jié)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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基底節(jié)腦梗死怎么治療基底節(jié)腦梗死首先需要進(jìn)行溶栓和抗凝治療,可以用阿司匹林,尿激酶等,另外這會(huì)引起腦水腫,可以用一些消腫脫水的藥物,比如甘露醇,減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力。另外可以用神經(jīng)節(jié)苷酯和乙酰谷酰胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療促進(jìn)腦功能恢復(fù),并且可以用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如丹參多酚鹽和天麻注射液等。
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怎么治療左側(cè)基底節(jié)腦梗塞對(duì)于左側(cè)基底節(jié)梗塞來(lái)說(shuō)首先需要通過(guò)如顱腦ct或者磁共振來(lái)確診,在檢查明確以后,急性期可以進(jìn)行溶栓治療,另外可以用一些抗凝藥物,比如阿司匹林,同時(shí)還可以通過(guò)靜脈輸液,應(yīng)用一些改善循環(huán),消腫脫水藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,這樣對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助。
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基底節(jié)鈣化基底節(jié)鈣化是指組成基底節(jié)的主要結(jié)構(gòu)如尾狀核、殼核、蒼白球的鈣化,常見(jiàn)于臨床CT影像檢查,多為對(duì)稱性的,根據(jù)其性質(zhì)可將基底節(jié)鈣化分為生理性鈣化和病理性鈣化。1、生理性基底節(jié)鈣化:隨年齡增加而增加,沒(méi)有鈣磷代謝異常和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。生理性鈣化范圍一般比較小,對(duì)稱的出現(xiàn)在蒼白球內(nèi),呈點(diǎn)狀或顆粒狀,也可能伴
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基底節(jié)鈣化基底節(jié)鈣化是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,以影像學(xué)上雙側(cè)對(duì)稱性基底節(jié)鈣化為特征?;颊叨嘣?0至50歲間逐漸出現(xiàn)神經(jīng)精神及運(yùn)動(dòng)障礙,典型癥狀包括動(dòng)作笨拙、易疲勞、步態(tài)不穩(wěn)等,且可能伴隨各種類型的癲癇發(fā)作。該病的發(fā)病機(jī)制目前尚不完全明確,但常染色體顯性