問腦動(dòng)脈瘤怎么治療
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管一種瘤狀突起,如果破裂出去常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人入院后,病情允許的情況下要做一下腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,根據(jù)腦血管造影檢查決定給予開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉,還是介入手術(shù)彈簧圈填塞。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的治療方法腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類,其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開顱動(dòng)脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉,或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者,以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室,結(jié)合介入治療和開顱手術(shù)治療來進(jìn)行聯(lián)合治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起,腦動(dòng)脈瘤如果不破裂,病人一般沒有癥狀,如果動(dòng)脈瘤破裂出血,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,病人要絕對(duì)的臥床休息,防止再次出血,應(yīng)用鎮(zhèn)靜,止痛,止血,營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。在病情允許的情況下,早期的考慮給予腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,從而決定給予開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉還是給予介入治療彈簧圈填塞。如果病人來診時(shí),腦內(nèi)出血量較大,形成大腦顱內(nèi)血腫,病人昏迷,要積極考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫,并同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉,術(shù)后給予積極的對(duì)癥支持治療。語音時(shí)長 01:34”
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤的治療方法包括開顱手術(shù)和血管內(nèi)治療,開顱手術(shù)是應(yīng)用顯微外科技術(shù)將動(dòng)脈瘤頸夾閉,目的在于阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng),防止再出血,同時(shí)保持載瘤動(dòng)脈的通暢。而載瘤動(dòng)脈有良好側(cè)支循環(huán)的情況下可以采取載瘤動(dòng)脈夾閉或動(dòng)脈瘤孤立術(shù)。對(duì)于難以夾閉的動(dòng)脈瘤還可以行動(dòng)脈瘤包裹,但是效果不肯定。血管內(nèi)治療主要是應(yīng)用彈簧圈,在x線透視下,經(jīng)過微導(dǎo)管將彈簧圈放置在動(dòng)脈瘤內(nèi),利用彈簧圈的機(jī)械填塞及彈簧圈促成的血栓,閉塞動(dòng)脈瘤達(dá)到治療。語音時(shí)長 01:23”
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療病情分析:腦動(dòng)脈瘤治療的方案主要是采取外科手術(shù)治療,比如說開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)或者是介入動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù),但是也需要在后期及時(shí)的進(jìn)行內(nèi)科藥物處理。比如說積極的預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防腦血管痙攣等一系列的治療。意見建議:建議患者一定要保持液體入量,以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,減少血管痙攣的產(chǎn)生,而且每天要保持大便的通暢,沒有大便的情況最長不要超過三天。如果確實(shí)困難,及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的藥物處理。
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療病情分析:對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤的患者來說,治療上首先要讓患者住院接受治療,絕對(duì)臥床休息,避免下地活動(dòng),將患者的血壓控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi),如果患者有明顯的不適癥狀,如頭痛頭昏,可適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)靜鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行治療。意見建議:建議給予患者實(shí)施腦動(dòng)脈造影,幫助明確動(dòng)脈瘤的具體部位,大小數(shù)量,并且注意觀察是否伴隨有出現(xiàn)血管先天性發(fā)育異常的情況,一般建議使用顱內(nèi)彈簧圈來將動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞。
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,可以通過監(jiān)測身體、一般治療、手術(shù)等方式治療。1、監(jiān)測身體:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可能是大腦動(dòng)脈血管畸形遺跡,也有可能是動(dòng)脈硬化以及感染因素導(dǎo)致,或者是創(chuàng)傷的原因,而且會(huì)有腫瘤疾病,有可能會(huì)誘發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,患病后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、半側(cè)臉麻木、偏盲、感覺障礙等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腦組織供
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腦夾層動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈的夾層動(dòng)脈瘤很容易破裂出血,因此在臨床上要積極采取相應(yīng)的治療方法,目前臨床上最主要的治療方法有開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)以及血管內(nèi)的介入栓塞術(shù),開顱手術(shù)主要是在顯微鏡下暴露動(dòng)脈瘤的位置,然后將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉。血管內(nèi)的介入方法,是通過股動(dòng)脈,然后穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管,在夾層動(dòng)脈瘤處放置支架以及使用彈簧圈進(jìn)行動(dòng)脈瘤