問支氣管擴(kuò)張患者為什么會有杵狀指
病情描述:
支氣管擴(kuò)張患者為什么會有杵狀指
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張的患者由于反復(fù)發(fā)生肺部感染,患者可出現(xiàn)慢性咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)咯血等癥狀,機(jī)體長期缺氧會出現(xiàn)杵狀指。
意見建議:
建議支氣管擴(kuò)張的患者平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來提高自身的免疫力。對于存在氣流受限的患者,要用支氣管擴(kuò)張劑來改善支氣管痙攣,伴有咯血的患者,要使用止血藥物,無效時(shí)可以考慮介入栓塞治療。
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支氣管擴(kuò)張會有疼痛感嗎支氣管擴(kuò)張病人表現(xiàn)為全身的癥狀,是發(fā)熱、倦怠。隨著病程的延長,病人的情況肺功能的減低,也可以出現(xiàn)杵狀指。杵狀指就是指頭像棒槌一樣,指頭很粗,后邊相對的細(xì)一點(diǎn)像個(gè)棒槌,我們臨床上叫杵狀指。還可以出現(xiàn)貧血等等。那么支氣管擴(kuò)張通常情況下,會有胸部的不適的感覺,但是一般不會有明顯的胸痛,就是胸膜性疼痛。那么這種疼痛出現(xiàn)的原因,常常見于支氣管擴(kuò)張的病人。當(dāng)出現(xiàn)肺部感染或者有胸腔積液刺激的時(shí)候,會出現(xiàn)胸膜性疼痛、牽拉性疼痛??梢员憩F(xiàn)為胸部的不適、局部的不舒服。有的病人他在咳嗽,咳痰的時(shí)候他會感覺到痰液?;蛘咴诳妊臅r(shí)候會感覺血液,咳出的東西是從身體的左肺、右肺或者某個(gè)部位涌出來。這個(gè)部位就是他這個(gè)病變相對的嚴(yán)重的一些部位。從這個(gè)部位出來,病人會有自己的感覺。另外支氣管擴(kuò)張,由于支氣管擴(kuò)張的定義,就是支氣管反復(fù)的感染引起的這個(gè)病變,一般情況下時(shí)間都很長。01:52
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支氣管擴(kuò)張肺部會有陰影嗎支氣管擴(kuò)張肺部會有陰影。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是一種肺結(jié)構(gòu)破壞的疾病,在CT上可以出現(xiàn)柱狀或囊狀的擴(kuò)張,當(dāng)合并肺部感染時(shí)炎癥就可以導(dǎo)致肺部出現(xiàn)高密度的陰影。因此需要給予相應(yīng)的抗感染治療,通常完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部CT等相關(guān)的檢查,如果是輕度的細(xì)菌感染可以口服消炎藥,如阿莫西林、頭孢克肟等以及適當(dāng)?shù)膽?yīng)用祛痰止咳藥,如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等排痰治療。如果肺部感染程度較重,還需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,選擇靜脈應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療。部分支氣管擴(kuò)張患者還可以合并真菌、結(jié)核分支桿菌的感染,此時(shí)就需要針對感染治療使用阿莫西林、派拉西林等藥物或者是加用抗真菌藥、抗結(jié)核藥。支氣管擴(kuò)張伴發(fā)感染時(shí),除抗感染的治療之外還需要加強(qiáng)痰液的引流,建議患者在日常生活中,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高自身免疫力,注意避免肺部感染,平時(shí)積極鍛煉規(guī)律休息,還可以定期接種疫苗,預(yù)防感染避免指向擴(kuò)張的發(fā)生。02:02
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支氣管擴(kuò)張患者為什么會有杵狀指支氣管擴(kuò)張的患者在進(jìn)行體格檢查的時(shí)候,有一部分病人會出現(xiàn)杵狀指,最主要的原因是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張的患者存在了慢性的缺氧,引起了杵狀指的發(fā)生。那支氣管擴(kuò)張的患者,最典型的癥狀是反復(fù)的咳嗽,咳濃痰,如果病人存在了感染,這類的病人會出現(xiàn)咳大量的黃濃痰,有些會伴有發(fā)熱,呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重的病人甚至?xí)霈F(xiàn)咯血,引起病人的生命的危險(xiǎn)。那對于支氣管擴(kuò)張的患者,應(yīng)該及時(shí)的給予診斷,及時(shí)治療,包括提高免疫力的治療,預(yù)防感染的治療,以及吸氧的治療,避免因?yàn)殚L時(shí)間的過度的吸氧,引起杵狀指發(fā)生。語音時(shí)長 01:25”
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為什么支氣管擴(kuò)張會有杵狀指?支氣管擴(kuò)張反復(fù)出現(xiàn)細(xì)菌感染,慢性的化膿性改變,即可出現(xiàn)杵狀指的改變,支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)為自幼年發(fā)作的,反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽,咳濃痰,咳血的癥狀,肺部查體可聞及固定性的濕羅音,可伴有干酪樣,化膿性改變,反復(fù)發(fā)作者可伴有杵狀指。肺CT常提示印戒征和雙軌征的改變,一旦確診為支氣管擴(kuò)張后在穩(wěn)定期以戒煙避免感染,適量的增加運(yùn)動,祛痰平喘等治療措施為主。如果患者發(fā)生急性感染,我們需要積極地完善相關(guān)檢查,評估病原體并根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施,以及支持對癥治療。語音時(shí)長 1:05”
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慢性支氣管炎會有杵狀指嗎引起杵狀指的疾病有支氣管擴(kuò)張,或者是感染性心內(nèi)膜炎,慢性支氣管炎一般是不會引起的,最好是去醫(yī)院呼吸科就診確診治療。慢性支氣管炎建議可以使用抗生素抗炎治療,平時(shí)的話要注意保暖,多喝水,增加體育鍛煉。
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什么是杵狀指杵狀指也稱為鼓捶指,表現(xiàn)為手指或者是組織末端增生肥厚稱粗壯肥大,其特點(diǎn)為末端增生,明顯增寬,增厚指甲,從根部到末端呈拱形隆起,使指端背面的皮膚與指甲所構(gòu)成的肌底角等于或大于180度,杵狀指可見于多種疾病,根據(jù)病因進(jìn)行針對性的治療,考慮是有心血管疾病,肺部疾病,胃腸疾病,梅毒,厚皮性骨膜病,結(jié)節(jié)病,甲亢等。
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支氣管擴(kuò)張患者為什么會有杵狀指支氣管擴(kuò)張的患者在進(jìn)行體格檢查的時(shí)候,有一部分病人會出現(xiàn)杵狀指,最主要的原因是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張的患者存在了慢性的缺氧,引起了杵狀指的發(fā)生。那支氣管擴(kuò)張的患者,最典型的癥狀是反復(fù)的咳嗽,咳濃痰,如果病人存在了感染,這類的病人會出現(xiàn)咳大量的黃濃痰,有些會伴有發(fā)熱,呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重的病人甚至?xí)霈F(xiàn)咯血,
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支氣管擴(kuò)張患者為什么會有杵狀指支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)杵狀指,主要是因?yàn)殚L期慢性缺氧導(dǎo)致肢體末端毛細(xì)血管增生和軟組織肥大。以下是關(guān)于這一現(xiàn)象的詳細(xì)解釋。一、缺氧引發(fā)的生理反應(yīng)支氣管擴(kuò)張會嚴(yán)重影響肺部的通氣功能,使患者長期處于慢性缺氧狀態(tài)。機(jī)體為了應(yīng)對缺氧,肢體末端的毛細(xì)血管會