問促甲狀腺激素偏低怎么辦
病情描述:
促甲狀腺激素偏低怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
促甲狀腺激素偏低,考慮甲狀腺功能減退癥或者亞臨床甲減,需要進一步做甲狀腺超聲,甲狀腺自身免疫性抗體等檢查,明確是否需要補充甲狀腺激素替代治療。特別是妊娠期間的女性,一定要及時的補充甲狀腺激素,首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。
意見建議:
建議使用甲狀腺激素替代治療期間,一定要定期檢查甲狀腺功能,妊娠期女性2~4周就需要復(fù)查甲功,然后調(diào)整藥物的劑量。
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促甲狀腺激素偏低原因甲狀腺激素和促甲狀腺激素,是負(fù)反饋的調(diào)節(jié)軸,是什么意思呢,比如甲狀腺激素水平,如果高了,比如游離T3、游離T4、總T3、總T4增高。這些激素是維持機體正常工作的主要激素,它們增高了以后,說明機體的激素是夠用的,就會給下丘腦垂體說,促甲狀腺激素就不要分泌,這時候就會低。如果血中的游離T3、游離T4持續(xù)增高,就會讓促甲狀腺激素持續(xù)增低。我們就可以通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)機制,來觀察病人的甲狀腺軸是否正常,如果是TSH促甲狀腺激素持續(xù)增低,我們就可能考慮,是有甲亢的可能。01:13
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促甲狀腺激素偏低癥狀促甲狀腺激素TSH水平,一定要結(jié)合甲狀腺激素來判斷,最常見的情況就是甲狀腺激素水平偏高,會對促甲狀腺激素起到抑制作用。TSH水平降低,這種情況叫做原發(fā)性甲狀腺功能亢進,患者會出現(xiàn)代謝升高,產(chǎn)熱增加,神經(jīng)興奮性增強的癥狀,變得易怒、多汗、失眠、多食、消瘦、甲狀腺腫大等。如果是TSH水平偏低,而甲狀腺激素水平正常,屬于亞臨床甲亢。但還有一種情況是由于下丘腦,促甲狀腺激素釋放激素TRH分泌不足,或垂體功能減退導(dǎo)致的TSH分泌不足,出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低的情況,這種叫做繼發(fā)性甲狀腺功能減退。會出現(xiàn)和甲亢完全相反的低代謝癥狀,怕冷、皮膚干燥、粗糙、水腫、毛發(fā)稀疏疲勞、記憶力減退,智力減退、體重增加等。01:33
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促甲狀腺激素偏低怎么辦促甲狀腺激素是腦垂體前葉分泌的一個激素,它主要功能是促進甲狀腺分泌激素。當(dāng)檢測促甲狀腺激素偏低的情況說明甲狀腺分泌過高反饋的抑制了促甲狀腺激素的分泌,這種情況出現(xiàn)以后就應(yīng)該做相關(guān)的檢查,查一查t3,t4,甲狀腺五項看看有沒有改變。這種情況常見于甲亢的病人,還有甲狀腺炎的病人可以出現(xiàn)促甲狀腺激素的偏低。還需要結(jié)合明顯的臨床癥狀來做明確診斷,選擇藥物及時治療。語音時長 1:12”
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血清促甲狀腺激素偏低怎么辦血清促甲狀腺激素簡寫為tsh,這是由腦垂體分泌的激素,可以促進甲狀腺合成分泌甲狀腺激素,此試驗是判斷甲狀腺功能紊亂原因及病變部位的重要指標(biāo),血清促甲狀腺激素偏低,有可能會出現(xiàn)早期的甲亢,但懷孕期間的女性內(nèi)分泌紊亂有可能會引起甲狀腺激素分泌異常,不一定就是甲亢對孩子影響不會很大。如果是孕婦的話建議兩周后復(fù)查t3、t4、tsh,在飲食上要清淡易消化,多休息、保證充足的睡眠,不吃辛辣、刺激、含碘的食品不吃海產(chǎn)品。語音時長 01:28”
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促甲狀腺激素偏低懷孕怎么辦促甲狀腺激素偏低會影響胎兒的智力發(fā)育,建議最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。另外,懷孕期間要保持心情愉快,不要吸煙喝酒,不要熬夜,多吃新鮮水果和蔬菜,多吃富含蛋白質(zhì)的食物。平時要適當(dāng)?shù)倪\動,可以散散步,但是不要劇烈運動。
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血清促甲狀腺激素偏低怎么辦病情分析:血清促甲狀腺激素水平偏低,懷疑是甲狀腺功能亢進癥。促甲狀腺激素是診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感的指標(biāo),甲狀腺功能亢進癥治療原則為控制高代謝綜合征,促進免疫監(jiān)護的正?;4蟛糠只颊弑J刂委熂纯煽刂瓢Y狀,少部分患者可能需要進行手術(shù)切除和放射性碘治療。意見建議:日常要保持低碘飲食,避免海帶、紫菜、蝦皮等含碘多的食物,充足攝入水分。甲狀腺功能減退癥患者要限制鹽的攝入量。要注意防止體重增加過快,定期復(fù)查甲狀腺功能,避免過度勞累。
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促甲狀腺激素偏低怎么辦促甲狀腺激素偏低可通過保持規(guī)律作息、適度運動、合理飲食、保持情緒穩(wěn)定、藥物治療進行緩解。出現(xiàn)該癥狀時,應(yīng)積極就醫(yī),以免病情加重。1、保持規(guī)律作息:如果長期熬夜,易導(dǎo)致機體內(nèi)分泌紊亂,進而出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低的癥狀,引起身體不適。2、適度運動
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促甲狀腺激素偏低怎么辦促甲狀腺激素偏低的患者需要鑒別疾病類型,主要包括中樞性的甲減和甲狀腺本身病變引起的甲亢。出現(xiàn)中樞性的甲減是因為下丘腦垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素水平不夠,導(dǎo)致T3、T4水平降低,需要給予甲狀腺激素替代治療,彌漫性甲狀腺腫伴甲亢患者需要給予抗甲狀腺藥