問冠狀動(dòng)脈造影輻射大還是冠狀動(dòng)脈CT輻射大
病情描述:
冠狀動(dòng)脈造影輻射大還是冠狀動(dòng)脈CT輻射大
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動(dòng)脈造影比冠狀動(dòng)脈CT輻射要稍微大一些,但是都是在安全范圍內(nèi)的,不會(huì)對(duì)身體造成影響,如果是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者狹窄,建議選擇冠狀動(dòng)脈造影會(huì)更準(zhǔn)確一些。
意見建議:
預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,首先應(yīng)該要調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣,少食高熱量,高脂肪的食物,不要吃動(dòng)物內(nèi)臟,要減輕體重,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。定期檢查了解身體的狀況,積極的控制早期癥狀。
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動(dòng)脈的CT檢查,對(duì)于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT,主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度,它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查,來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動(dòng)脈CT,對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的,可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大,就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化,鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層,可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對(duì)病人要個(gè)體化,要有針對(duì)性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)冠狀動(dòng)脈造影前,一般是要住院做相應(yīng)的檢查,在住院前要保持心情的平靜,要吃一些清淡的食物,注意夜間的休息,其他沒有什么太特殊的,我們?cè)谛g(shù)前會(huì)做一些常規(guī)的準(zhǔn)備,在手術(shù)過程中也不要太緊張,配合醫(yī)生的這種,進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,總體上來說,大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右,就可以完成整個(gè)檢查一個(gè)過程。00:47
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冠狀動(dòng)脈造影檢查冠狀動(dòng)脈造影檢查是通過影像學(xué)方法,確定冠狀動(dòng)脈有無病變,以及冠心病的診治和研究提供可靠的依據(jù)的介入性診斷技術(shù)。這是一種比較安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù),現(xiàn)在已廣泛地應(yīng)用于臨床,適應(yīng)癥方面是為明確冠狀動(dòng)脈病變情況考慮進(jìn)行介入治療或者是旁路移植者,還有就是胸痛是心絞痛不能確診的患者。冠狀動(dòng)脈造影檢查是一種微創(chuàng)性的檢查技術(shù),有一定的并發(fā)癥發(fā)生的可能,嚴(yán)重者可致心跳驟停,尤其是中老年發(fā)生率比較高。因此必須嚴(yán)格的遵守操作規(guī)范,盡量的縮短造影時(shí)間,患者與醫(yī)生之間必須密切的配合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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冠狀動(dòng)脈ct檢查如何減輕輻射影響冠狀動(dòng)脈CT檢查的時(shí)候,可以對(duì)腦部、頸部、腹部、盆腔以及下肢進(jìn)行比較完善的防護(hù),可大大減少胸部以外其它部位的x射線照射量。而且因?yàn)椴∏樾枰颂厥馊巳和?,偶爾做一次CT檢查所接觸的x射線量,不足以對(duì)人體造成損害。
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