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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32196次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18774次

• 鼻咽癌會發(fā)冷嗎
  有可能會出現(xiàn)發(fā)冷的表現(xiàn)，發(fā)冷臨床上有可能是患者出現(xiàn)發(fā)熱的早期表現(xiàn)，患者容易出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)冷的可能，一般來說鼻咽癌的患者，大多數(shù)身體抵抗力比較低，身體免疫力比較低，容易出現(xiàn)局部甚至全身的一些感染，容易出現(xiàn)呼吸道感染，尤其是感冒等等相關的一些疾病。有上述疾病的可能，患者就有出現(xiàn)發(fā)冷的可能，對鼻咽癌患者出現(xiàn)發(fā)冷的時候，建議患者注意保暖，多穿衣服，建議上醫(yī)院抽血查血常規(guī)，判斷有無炎癥或者病毒感染的可能，臨床上需要患者多喝一些溫開水，平常增加營養(yǎng)，多吃一些高蛋白的食物，適當?shù)腻憻捝眢w，提高身體免疫力，從而減少反復出現(xiàn)全身感染的可能。
  語音時長 01:11”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-04-11 2308次

• 鼻咽癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎
  有可能會。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。有一部分患者是單側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有一部分患者是雙側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且有一部分患者在很早的時候，就可能會出現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)移，也有一小部分患者可能會引起顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，或者是肺部轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移。相對來說，發(fā)病越早，轉(zhuǎn)移的幾率也就越小一些，這種情況治療之后效果也會更好一些。中晚期的鼻咽癌，大部分患者都可能會存在轉(zhuǎn)移，相對來說治療難度也會更大一些，治療效果也就更差一些，5年生存率也就更低一些，因此必須盡早發(fā)現(xiàn)，盡早診斷，盡早治療。
  語音時長 01:12”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-01-02 2307次

• 鼻咽癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：鼻咽癌是可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移的。鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，會對周圍組織結(jié)構(gòu)造成侵犯破壞，甚至侵犯到腦部。也會發(fā)生頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還可能發(fā)生遠處組織或臟器的轉(zhuǎn)移。鼻咽癌的分期，也需要根據(jù)腫瘤的轉(zhuǎn)移情況來決定。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，規(guī)律作息，不要疲勞熬夜，保持良好的免疫力狀態(tài)，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-27 1202次

• 鼻咽癌早期會發(fā)燒嗎
  鼻咽癌早期從癥狀來看是不會發(fā)燒的。鼻咽癌的常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等。其中，早期可有出血癥狀，表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血，早期痰中或涕中僅有少量血絲，時有時無，晚期出血較多，可有鼻血。另外，鼻咽癌的早期還可能會出現(xiàn)耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感 。鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁，側(cè)窩或咽鼓管開口時，腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降，還可發(fā)生卡他性中耳炎，單側(cè)性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一?！〕顺鲅投Q、聽力減退等現(xiàn)象，還會出現(xiàn)頭痛、面麻、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、舌肌萎縮和伸舌偏斜、眼瞼下垂等癥狀。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-16 2701次

• 鼻炎會發(fā)展成鼻咽癌嗎
  臨床上鼻炎發(fā)展成鼻咽癌可能性非常低，因為鼻炎和鼻咽癌的致病因不同，所以患有鼻炎的患者不必過于擔心。鼻炎通常會跟生活環(huán)境、過敏原相關。而鼻咽癌的發(fā)病通常與遺傳因素、飲食習慣，生活習慣有著密切的關系。當出現(xiàn)鼻炎的癥狀時，建議患者及時到醫(yī)院耳鼻喉
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術(shù)或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次