問多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起胸悶嗎
病情描述:
多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起胸悶嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果胸悶氣短,心慌,常見的是心血管方面的疾病。膽囊結(jié)石,比較小的話,一般是沒有明顯的癥狀的,引起炎癥會(huì)表現(xiàn)為黃疸,右上腹脹悶痛,肩背的疼痛。膽囊結(jié)石是膽囊和肝內(nèi)膽管出現(xiàn)膽固醇和膽色素結(jié)石,目前主要的治療措施就是進(jìn)行手術(shù)。
意見建議:
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膽囊結(jié)石會(huì)引起胸悶嗎膽囊結(jié)石通常不會(huì)引起胸悶,它的典型表現(xiàn)就是右上腹的一個(gè)疼痛,那么在進(jìn)食油膩食物之后誘發(fā),通常自行能緩解,或者是通過用藥之后能緩解。那么會(huì)有一個(gè)右側(cè)肩的不對(duì)稱放射痛,其實(shí)很少有引起胸痛的。但是有一種特殊的情況叫膽心綜合征,那么結(jié)石膽囊炎發(fā)作的時(shí)候會(huì)誘發(fā)心前區(qū)的不適,膽囊炎發(fā)作是以胸前區(qū)不適為表現(xiàn)。那么這類患者,我們尤其要注意它要和心臟方面問題的相鑒別,那么首先要去心臟科要去排查有沒有冠心病,它的冠心病是因?yàn)槟懩乙鸬?,這個(gè)膽心反射引起的這個(gè)發(fā)作的話,那是要做積極的干預(yù)的,但這種情況是比較少見。01:11
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多發(fā)性膽囊結(jié)石的治療大部分可以定義為單發(fā)結(jié)石或多發(fā)結(jié)石,其實(shí)單發(fā)多發(fā)在結(jié)石治療方面,沒有特別的差別,主要是根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn),有沒有不舒服,來根據(jù)選擇合適的治療方式。如果是多發(fā)結(jié)石沒有癥狀,膽囊壁不厚,膽囊功能良好,這在這種情況下也是可以定期觀察的,經(jīng)常發(fā)作膽囊炎、膽絞痛。那么右上腹的疼痛,甚至?xí)l(fā)的急性膽囊炎的發(fā)作,建議首選是切除膽囊,當(dāng)然最佳的方案,是通過腹腔鏡下的膽囊切除來切掉膽囊,這樣能夠徹底的根除膽囊內(nèi)的結(jié)石。01:08
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多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起胸悶嗎膽囊結(jié)石主要表現(xiàn)為無癥狀膽囊結(jié)石,也可以有癥狀的膽囊結(jié)石。在有癥狀的膽囊結(jié)石方面主要的臨床表現(xiàn)為膽絞痛,主要在飽餐,進(jìn)食油膩后出現(xiàn),表現(xiàn)為結(jié)石嵌頓膽囊壺腹部引起右側(cè)上腹部陣發(fā)性、持續(xù)性、加劇性疼痛,向右側(cè)肩胛部或背部放射。第二個(gè)就是上腹部隱痛,在進(jìn)食過度,食入油膩性食物出現(xiàn),有時(shí)候會(huì)放射到胸部,引起胸悶。第三個(gè)就膽囊積液,因膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓會(huì)引起白膽汁的表現(xiàn)。其他表現(xiàn)主要見于黃疸,小結(jié)石引起的膽管結(jié)石,以及結(jié)石梗阻引起的膽囊癌的表現(xiàn)。同時(shí),如果膽囊結(jié)石崁頓會(huì)引起膽囊管狹窄,形成Mirizzi綜合癥的表現(xiàn)。綜上所述,多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起上腹部脹痛,而不會(huì)引起胸悶的表現(xiàn),如果有胸悶的表現(xiàn),應(yīng)首先考慮胸、肺部以及心臟的疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)導(dǎo)致胸悶嗎對(duì)于多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者,如果在并發(fā)了膽囊炎癥的時(shí)候,是有可能會(huì)引起胸悶這種情況的。由于我們體內(nèi)存在一種叫做膽心反射的這種情況,所以在出現(xiàn)膽囊內(nèi)部壓力增高,膽囊并發(fā)炎癥的時(shí)候是會(huì)引起我們心率明顯減慢,神經(jīng)功能受到一定的影響,從而導(dǎo)致一種胸悶甚至出現(xiàn)胸部的輕度的壓榨性的疼痛的可能性。所以在進(jìn)行手術(shù)的過程中,我們操作也會(huì)相應(yīng)的比較小心,減少對(duì)膽囊牽扯的時(shí)候引起膽心反射,導(dǎo)致我們心率快速的下降而導(dǎo)致的一些其他的并發(fā)癥發(fā)生的可能性。所以對(duì)于多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者,在日常生活中應(yīng)該要注意一些飲食方面的,減少一些大量油脂食物的攝入。同時(shí)應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)的治療,來徹底緩解膽囊結(jié)石對(duì)我們機(jī)體的影響,它本身是有可能會(huì)導(dǎo)致胸悶的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)導(dǎo)致胸悶嗎病情分析:臨床上多發(fā)性膽囊結(jié)石比較小的情況下是不會(huì)導(dǎo)致胸悶的,可以考慮是其他的心血管方面的疾病引起的,而多發(fā)性膽囊結(jié)石如果較大的情況下可能會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)造成一定的障礙,是有導(dǎo)致胸悶的可能性的。意見建議:建議盡早的到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院做膽囊的切除治療,另外術(shù)后一定要配合吃一些溶石的藥物,可以預(yù)防復(fù)發(fā)的情況。
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多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起胰腺炎嗎多發(fā)性膽囊結(jié)石,有的會(huì)引起胰腺炎。如果是膽囊結(jié)石的病人里面的結(jié)石比較小,在膽囊進(jìn)食后可以收縮膽囊,膽囊的壓力會(huì)增大,結(jié)石可以排出到膽總管。小的結(jié)石進(jìn)入通過膽囊管,來到膽總管,形成膽總管結(jié)石,如果進(jìn)入膽總管的結(jié)石,通過oddis括約肌可以引起損傷或者嵌頓在壺腹部,導(dǎo)致胰腺炎,稱為膽淤性胰腺炎。膽淤性胰腺炎是比較嚴(yán)重一個(gè)并發(fā)癥,存在膽結(jié)石要經(jīng)過一些禁食,抗炎治療,還有抑制胰酶等治療, 經(jīng)過這些治療等到一切好轉(zhuǎn)之后,要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。首選的膽囊切除術(shù),就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
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多發(fā)性膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎在臨床上,有一部分多發(fā)性膽囊結(jié)石是嚴(yán)重的,所以說,對(duì)于多發(fā)性膽囊結(jié)石的認(rèn)識(shí)要全面。當(dāng)多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí),這時(shí)候說明患者的病情是嚴(yán)重的,此時(shí),患者不要貽誤了病情,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療才好,這樣才有利于患者的身體健康。
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多發(fā)性膽囊結(jié)石原因一般來說,多發(fā)性膽囊結(jié)石出現(xiàn)的原因主要與膽汁的分泌與代謝異常有關(guān);除此之外,有的患者因?yàn)槟懩页霈F(xiàn)了炎癥性改變,膽道出現(xiàn)了狹窄,也會(huì)導(dǎo)致多發(fā)性膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。所以,對(duì)于多發(fā)性膽囊結(jié)石的原因,一定要有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)才行。多發(fā)性膽囊結(jié)石一旦發(fā)生,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槎喟l(fā)性膽囊結(jié)石有時(shí)候會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)