問輕微腦積水用治療嗎
病情描述:
輕微腦積水用治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕微的腦積水這個(gè)也是需要治療的,而且腦積水它僅僅是一個(gè)癥狀,一定要查明最根本的原因,是因?yàn)槟[瘤分泌過多引起的還是梗阻性的因素引起的,這樣才能夠從根本上去緩解和消除腦積水,而且也需要積極的進(jìn)行復(fù)查。明確最根本的原因,輕微的也是需要治療的。
意見建議:
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腦積水必須手術(shù)治療嗎這個(gè)問題可以分成兩部分來解答,腦積水治療呢是一個(gè)藥物治療,一個(gè)手術(shù)治療,藥物治療只是一個(gè)短時(shí)間的緩解,或者是為了手術(shù)做一些準(zhǔn)備,所以說絕大多數(shù)腦積水,還是需要手術(shù)治療的,我說的是有癥狀的腦積水,還是需要手術(shù)治療的,還有一個(gè)問題就是說,這個(gè)腦積水不是說,所有的腦室擴(kuò)大都需要治療,有一些不需要治療,就是說像有一些,相對靜止性的腦積水,成年人通過體檢,或者是其他的檢查,發(fā)現(xiàn)了自己腦室擴(kuò)大,就來臨床找醫(yī)生來看,他可能沒有很明顯的癥狀,不影響生活,偶爾有一些頭痛,這也是咱們正常人所遇到的,所以說這些腦積水,建議他來觀察,因?yàn)樗挥绊懮?、不影響工作,假如說這個(gè)腦積水是繼發(fā)于其他原因,已經(jīng)是影響了生活了,頭痛得嚴(yán)重,或者是引起了一些神經(jīng)功能的障礙的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候是要需要治療的,而且必須要手術(shù)治療,其他的藥物治療的方法,包括中醫(yī)治療都是沒有效果的。01:32
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腦積水的最佳治療咱們這個(gè)腦積水的治療,現(xiàn)在一般也就是這種保守的治療和手術(shù)治療,保守的治療呢,它就是一個(gè)藥物的緩解,這個(gè)是不能根除腦積水的。其實(shí)最佳的這個(gè),目前還有一種是腦脊液的分流,還有神經(jīng)內(nèi)鏡的治療,它們各自有自己的這種優(yōu)缺點(diǎn)。目前我們腦脊液科,經(jīng)過近十年的研究表明,腦積水它的最佳的治療方法,還是一個(gè)個(gè)體化的治療方法,最主要的是根據(jù)患者的癥狀,進(jìn)行腦脊液的長程引流,又叫腦脊液的凈化治療,因?yàn)槟X積水它的這個(gè)并發(fā)癥呢,包括這個(gè)分流管的梗塞,分流管的感染。分流管的堵塞跟分流管的感染呢,這兩個(gè)問題,都是因?yàn)槟X脊液沒有達(dá)到,一個(gè)正常合格的標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,進(jìn)行了手術(shù),這個(gè)時(shí)候它才容易產(chǎn)生并發(fā)癥,而很多地方呢,誤認(rèn)為進(jìn)行腰穿的這種化驗(yàn),腦脊液達(dá)到正常了,就可以進(jìn)行分流手術(shù),這是不正確的,因?yàn)樵蹅兌鄶?shù)的分流是經(jīng)過腦室,進(jìn)行這種腦室的分流,所以說你腰穿腦脊液達(dá)到正常了,我再進(jìn)行腦室分流的時(shí)候,照樣會(huì)進(jìn)行失敗。所以說我們腦脊液科認(rèn)為,我們先要進(jìn)行這種腦室的,腦脊液長程的引流之后,等到腦脊液完全干凈了,再利用我們獨(dú)有的這種,改良式的這種腦脊液分流的方法,最終能達(dá)到徹底的治愈。02:21
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輕微腦積水嚴(yán)重嗎?如果患者只是輕微的腦積水,一般來說癥狀可能不會(huì)很重,這些患者可能只是出現(xiàn)輕度的頭暈,行走不穩(wěn),共濟(jì)失調(diào),頭脹,以及出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍等癥狀。對于此類患者來說需要積極查明原因,并且需要預(yù)防患者病情的進(jìn)展,如果患者是因?yàn)槔^發(fā)性因素導(dǎo)致的腦積水,比如有一些患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,很容易導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,患者蛛網(wǎng)膜顆粒對腦脊液的重吸收會(huì)降低,這些患者隨著病情的進(jìn)展,腦積水會(huì)逐漸進(jìn)展,因此此類患者往往需要進(jìn)行側(cè)腦室的引流術(shù),可以改善患者的癥狀。語音時(shí)長 01:09”
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輕微腦積水嚴(yán)重嗎輕微腦積水不嚴(yán)重的,腦積水有輕有重,如果檢查到是略有增寬的話,那就是屬于輕微腦積水,輕微腦積水并不影響身體健康,也不影響腦功能,對于身體健康是沒有任何的影響的,所以如果是檢查有輕微腦積水存在的話,就沒有必要擔(dān)心,腦積水也不需要進(jìn)行治療,不會(huì)引起什么癥狀,平時(shí)要做的就是要定期的復(fù)查,繼續(xù)觀察,在三月到半年以后再做一下顱腦ct看看,只要不出現(xiàn)腦室持續(xù)的增長,那就沒有什么關(guān)系,也不用管。而如果出現(xiàn)腦室增大的話,說明腦積水是進(jìn)展的,這種情況就需要進(jìn)行治療了,否則腦室繼續(xù)增長導(dǎo)致病情加重,壓迫腦組織影響到功能出現(xiàn)記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等情況,還會(huì)引起顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致頭疼嘔吐和視物模糊,腦積水存在不同類型,如果檢查是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù),而如果檢查是梗阻性腦積水,可以做腦積水造瘺手術(shù)。語音時(shí)長 1:31”
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輕微腦積水怎么治療輕微腦積水,只是腦室略有增寬,這對腦的功能和身體健康并沒有什么明顯的影響,所以是完全可以不治療的,平時(shí)注意定期的復(fù)查,繼續(xù)觀察就可以了,只要不出現(xiàn)腦室持續(xù)增寬,那就沒有什么關(guān)系,當(dāng)然這也可以口服一些藥物,比如乙酰唑胺和速尿片,也有助于減少腦脊液的產(chǎn)生和促進(jìn)水分的排出。
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輕微腦積水嚴(yán)重嗎輕微腦積水在兒童中較為常見,多見于腦室內(nèi)出血、產(chǎn)兒畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦外傷等引起的繼發(fā)性腦積水,可引起腦脊液循環(huán)障礙、腦室系統(tǒng)輕微擴(kuò)張、腦室腦脊液吸收障礙。輕微腦積水最主要的病理原因是室管膜受壓變薄消失。輕微腦積水不會(huì)引起顱內(nèi)壓增高,也沒有臨床癥狀,可以觀察,無需進(jìn)行手術(shù)或有創(chuàng)傷性治療,不會(huì)給小孩或者成人帶來生活、工作的不適。
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輕微腦積水用藥可以治療嗎輕微腦積水一般可以用藥進(jìn)行治療,但是并不能完全根治。腦積水是臨床上比較常見的一種疾病,主要與外傷、腦膜炎、腦腫瘤等原因有關(guān),期間會(huì)導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,會(huì)造成腦脊液不能自行吸收,從而形成腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,會(huì)對大腦組織造成壓迫,誘發(fā)顱內(nèi)壓增高,會(huì)產(chǎn)生頭暈、頭痛、意識模糊、行動(dòng)障礙等。在臨床上治療腦
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輕微腦積水嚴(yán)重嗎輕微腦積水一般不嚴(yán)重,不需要進(jìn)行治療,但是需要定期觀察和定期復(fù)查;如果發(fā)現(xiàn)有腦積水持續(xù)增加,腦室增寬等現(xiàn)象,就需要及時(shí)治療,可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。腦積水的患者應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查明確腦積水的類型和嚴(yán)重程度;經(jīng)治療后還要定期