問心力衰竭該怎樣治
病情描述：
心力衰竭該怎樣治
答醫(yī)生回答
病情分析：
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慢性心力衰竭該如何診斷呢慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現(xiàn)，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導意義。
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2571次
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
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易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 4742次
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心力衰竭該怎樣治心力衰竭的治療，一方面要盡量減少活動，以避免氧耗的增加，同時要限制液體的量，要量出為入。另一方面是給予藥物治療，常用的有強心利尿擴血管的藥物，比如西地蘭，米力農，新活素，硝酸甘油，速尿等等。心力衰竭的患者多有呼吸困難，胸悶氣喘的情況，這個時候需要給予呼吸支持治療，比如給予鼻導管供氧或者面罩供氧，如果癥狀仍然不能改善，可以改為無創(chuàng)呼吸，甚至是氣管插管機械通氣。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)疾病，是各種病因所導致的心臟收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，缺血缺氧。語音時長 01:12”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-18 1705次
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心力衰竭怎樣治心力衰竭分為左心衰和右心衰，治療方法也是不同的。對于左心衰患者主要是選擇利尿劑，硝酸酯類藥物，強心劑，血管緊張素轉化酶抑制劑以及β受體阻滯劑等。對于心功能不全四級的患者，不建議應用β受體阻滯劑，可能會導致病情的進一步加重。對于右心衰的患者，應用的藥物主要是利尿劑，硝酸酯類藥物，可以少量的選擇強心劑，例如地高辛、西地蘭等。要明確引起右心衰的原因，然后針對病因進行治療。常見的引起右心衰的原因，包括肺源性心臟病，肺動脈栓塞等，要根據(jù)原發(fā)病進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-09 1430次
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慢性心力衰竭怎樣治病情分析：慢性心力衰竭的治療原則是強心、利尿、擴血管。引起慢性心力衰竭的病因包括冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病、高血壓、肺動脈高壓、貧血、甲狀腺功能亢進。意見建議：慢性心力衰竭患者需要規(guī)律長期口服藥物，飲食方面需要低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量控制在3克左右。戒煙戒酒?？刂聘哐獕?、糖尿病，高血脂等危險因素。避免重體力活動，避免暴飲暴食，避免情緒激動。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-30 803次
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怎樣治療心力衰竭病情分析：患者可以聽從醫(yī)生的建議，選擇合適的具有擴張血管功效的藥物，以及利尿劑等藥物，幫助治療心力衰竭。同時患者也需要改善不良習慣，適當參加運動，幫助提高身體素質。意見建議：建議患者控制飲水量，同時控制食鹽的攝入量。飲食方面做到少食多餐，防止患者出現(xiàn)心絞痛等問題。如果患者出現(xiàn)焦慮等心理問題，建議及時進行疏導，可以謹遵醫(yī)囑，適當給予藥物治療。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-17 1003次
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急性心力衰竭怎樣治療方法對于急性心力衰竭，一定要早期及時診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負擔。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內液體滲出，加強氣體交換改善通氣。患者要采取坐位或者是臥位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時使用止血帶結扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-12-05 1223次
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心力衰竭怎樣引起心力衰竭可以分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩種類型。就急性心力衰竭而言，大部分都是由慢性心力衰竭急性加重發(fā)展而來的。常見的病因主要包括高血壓危象、急性肺栓塞、急性心肌梗死等。而慢性心力衰竭的常見病因主要見于各類心臟損傷性疾病，由于這些疾病長期損害心臟功能，最終導致心臟的收縮及舒張功能下降，因此發(fā)生慢
王瑋
主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2020-05-28 842次
