問腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證有哪些
病情描述:
腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹腔鏡膽囊切除術具有禁忌癥的一般有具有嚴重的心肺功能障礙,肝硬化以及血液疾病的患者,還有具有精神病的患者,不能配合手術。另外還有一些孕婦懷孕超過三個月以上也不能進行膽囊切除手術。
意見建議:
建議不能進行腹腔鏡膽囊切除手術的患者要在大夫的指導下積極的服用或注射抗感染的藥物進行治療。另外要謹遵醫(yī)囑,不能私自的盲目亂用藥物。
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腹腔鏡膽囊切除術好嗎腹腔膽囊切除術,從1994年開始第一例,到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是,膽囊切除術的金標準了,幾乎所有的醫(yī)院,就是通過腹腔鏡來做這個手術,而且已經(jīng)放棄了,原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術,它的手術相對來說比較成熟。另外手術時間也比較短,效果比較好,現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了,日間手術室,就是當天來做,當天結束、當天回家,所以這種情況,提高了病人術后恢復的這個時間,所以應該是比較主流的手術方式。01:02
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腹腔鏡膽囊切除術后護理方法腹腔鏡膽囊切除術是一個微創(chuàng)手術,由于病人是全麻,而且要做人工氣腹,所以在醒來之后病人肯定要平臥,不能用枕頭,防止誤吸,同時需要確保病人是完全清醒的狀態(tài),病人在神志清楚的情況下四肢活動應該沒有問題,可能需要輸液。病人靜臥的主要的目的是防止麻藥沒有完全代謝造成頭暈或者其他不適等癥狀。麻藥的藥勁完全過了之后要觀察腹部切口,一般是幾個大概0.5公分到1公分的穿刺孔,看有沒有滲血。另外,右上腹手術區(qū)域有沒有明顯的疼痛,病人有沒有發(fā)燒等癥狀,一般幾個小時之后病人就可以出院了。01:17
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腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證有哪些絕對禁忌證一般包括伴有嚴重并發(fā)癥的急性膽囊炎,如膽囊積膿,壞疽,穿孔等,梗阻性黃疸,膽囊癌,膽囊隆起性病變疑為癌變,肝硬化門靜脈高壓等,中后期的妊娠,腹腔感染,腹膜炎,伴有出血性的疾病,凝血功能障礙,重要臟器功能不全,難以耐受全身麻醉,全身情況比較差,惡病質(zhì)狀態(tài),已經(jīng)高齡沒有膽囊切除的指征,這都是腹腔鏡切除術的絕對的禁忌證。也有一些相對的禁忌證,比如說結石性膽囊炎急性發(fā)作期,上腹部原來有手術史,有腹外疝的這種情況。當然了隨著醫(yī)學技術的不斷的發(fā)展,原來的某些的相對禁忌證也被不斷的嘗試的用腹腔鏡來完成了,所以說隨著醫(yī)學的進步,禁忌證會逐漸的減少。語音時長 01:26”
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腹腔鏡下膽囊切除術有哪些禁忌證和并發(fā)癥??膽囊切除術的禁忌癥包括,嚴重的心肺功能不全,出血性疾病,各種疝,腹腔廣泛粘連,精神病患者,不能配合,妊娠三個月以上者。腹腔鏡手術的創(chuàng)傷微小并不等于手術危險也是微小的,腹腔鏡手術。除了可能發(fā)生與傳統(tǒng)開腹手術同樣的并發(fā)癥以外,可以發(fā)生腹腔鏡技術所導致的特有并發(fā)癥。相關的并發(fā)癥包括,皮下氣腫,氣胸,心包積氣,氣體栓塞,高碳酸血癥與酸中毒,心率紊亂,下肢靜脈瘀血和血栓形成,腹腔內(nèi)缺血,體溫下降等。與腹腔鏡下膽囊切除術相關的并發(fā)癥包括,肝膽管損傷,膽瘺,血管損傷,穿孔出血,與腹壁血腫,穿孔感染,穿孔疝等。語音時長 1:40”
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腹腔鏡膽囊切除術的禁忌癥有哪些病情分析:一般情況下,腹腔鏡膽囊切除術的禁忌癥包括凝血功能障礙嚴重,心肺功能障礙,孕婦或者體質(zhì)非常虛弱等。病人在手術治療之前,一定要做好相關的檢查。意見建議:建議病人在手術治療前可以適當?shù)倪M行一些體育活動,促進全身的血液循環(huán),然后吃一些易于消化、清淡的食物,可以增加胃腸道的蠕動。
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腹腔鏡膽囊切除術怎么護理病情分析:腹腔鏡膽囊手術是臨床上最常見的手術方式之一。意見建議:一般來說手術后的護理有以下幾點:1.術后24小時內(nèi)密切監(jiān)測患者的血壓,心率,脈搏,尿量及切口敷料等變化情況。2. 對于有胃管、尿管、腹腔引流管的患者,每日需要記錄引流管的顏色量及性質(zhì)。3.術后鼓勵患者盡早的下床活動可有效的促進腸功能恢復,避免術后黏連性腸梗阻的發(fā)生。
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腹腔鏡膽囊切除術由于飲食習慣的改變,國人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式,但復發(fā)率較高,病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言,若無特別禁忌,膽石癥的治療仍以手術將膽囊切除為主。其手術方式可分為剖腹膽囊摘除術及腹腔鏡膽囊摘除手術。
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腹腔鏡闌尾切除術的優(yōu)勢有哪些腹腔鏡切除闌尾,主要的優(yōu)勢在于沒有明顯的手術切口,術中能夠對腹腔進行腹腔全方位的探查,而且術后恢復快,住院時間短,這些都是主要的優(yōu)勢。腹腔鏡下闌尾切除術,在全麻清醒后要經(jīng)常下床活動,減少腸黏連、腸梗阻的機會,注意腹壁切口不要被污染,定時碘伏