問心肌梗死做過手術(shù)后腳腫是怎么了
病情描述:
心肌梗死做過手術(shù)后腳腫是怎么了
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死的患者,如果是手術(shù)穿刺股動脈的患肢腫脹,是比較正常的。因為術(shù)后會壓迫局部動脈,導(dǎo)致血流不通,引起腫脹,這種是功能性的,通過積極治療可以逐漸消退。但是如果下肢異常腫脹甚至伴有疼痛,需要警惕下肢動靜脈血栓,建議可以查個凝血像、下肢動靜脈彩超檢查。
意見建議:
心肌梗死術(shù)后手術(shù)側(cè)腳腫的患者,可以把患肢抬高,促進血液回流。術(shù)后24小時可以熱敷患肢,外用金黃散消腫,另外也可以敷薄的生土豆皮幫助消腫。
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁,這個時候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導(dǎo)致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時候,就會引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗,還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開通,讓血流能過去,從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌,同時需配合藥物治療。01:26
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個,危急重癥,它的治療包括一般治療,像鎮(zhèn)靜,吸氧,鎮(zhèn)痛,減少活動,保持大小便的通常,保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物,藥物像應(yīng)用抗血小板,阿司匹林,波立維,應(yīng)用他汀,早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑,ACEI,或者是ARB。第三,最重要的是血管的再通治療,血管的再通治療,我們可以通過PDCI,也就是經(jīng)皮球囊擴張,和支架的植入,對于沒有行介入條件的醫(yī)院,可以通過溶栓,來進行血管的再通治療。00:56
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心肌梗死做過手術(shù)后腳腫是怎么了對于存在心肌梗死的患者如果在手術(shù)后出現(xiàn)了腳腫的情況,不一定是手術(shù)所引發(fā)的,很有可能對于存在心梗的患者本身就有可能并發(fā)心力衰竭的現(xiàn)象,而心衰的人就容易出現(xiàn)腳腫甚至是全身水腫的現(xiàn)象。當(dāng)患者出現(xiàn)腳腫時,建議其可以做一下NT-proBNP以及心臟彩超,肝功能,腎功能的檢查。如果是是由于心力衰竭所導(dǎo)致,建議患者要結(jié)合利尿治療,比如說可以結(jié)合靜推呋塞米或者是托拉塞米的方式來改善水腫。除此之外,在利尿的同時還要注意補充K離子,比如說可以常規(guī)服用氯化鉀緩釋片或者是果味鉀這樣的藥物,同時還要定期監(jiān)測離子。除此之外建議患者要限制飲水的量,低鹽低脂的飲食。語音時長 01:11”
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心肌梗死手術(shù)后怎么保養(yǎng)首先發(fā)生心肌梗死,一般是由于冠心病導(dǎo)致的,患者會有血脂升高或者肥胖的現(xiàn)象,所以手術(shù)之后進行飲食的改善是十分重要的。首先比較油膩的食物,油炸的食品或者肥肉都是不可以吃的,膽固醇含量比較高的食物,比如蛋黃或者是海鮮,也是不建議吃的,盡量吃一些低鹽,低脂的飲食,尤其不能吃特別咸的食物,尤其像一些腌制的食物,咸鴨蛋,咸菜都要盡量少吃。應(yīng)該盡量吃一些新鮮的水果和蔬菜,尤其是綠葉蔬菜,比如芹菜,油麥菜,對于降低血脂還具有一定的幫助。另外就是需要合理的休息,適當(dāng)?shù)倪\動,比如可以散散步,避免過量的運動。另外,還需要嚴格的控制血壓,避免生氣的現(xiàn)象,避免著涼,也需要避免感冒。語音時長 01:16”
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心肌梗死手術(shù)后怎么保養(yǎng)病情分析:心肌梗死的患者在經(jīng)過手術(shù)治療以后一定要加強護理,要按時的服用藥物,還要定期的到醫(yī)院進行檢查?;颊咭欢ㄒ錈熃渚?,還要改變不良的生活習(xí)慣。意見建議:患者要吃一些有營養(yǎng)易消化的食物,但是要避免暴飲暴食,可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\動,但是要避免做劇烈運動。要注意飲食起居的規(guī)律,要避免吃刺激性的食物。
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心肌梗死患者出現(xiàn)休克肺積水是怎么了病情分析:心肌梗死的患者出現(xiàn)休克肺積水,說明病情已經(jīng)很嚴重了,隨時可能出現(xiàn)生命危險。一般情況下,大面積心肌梗死會引起嚴重的心力衰竭,繼而出現(xiàn)肺積水,導(dǎo)致心源性的休克,這種情況需要積極的抗休克治療,還有可能呼吸機支持治療。意見建議:心肌梗死患者如果出現(xiàn)肺積水休克,需要立即到醫(yī)院進行搶救治療?;颊呷绻∏楹棉D(zhuǎn),恢復(fù)后一定要嚴格按照醫(yī)囑服用藥物,不能吸煙,不能飲酒,避免勞累,避免情緒激動。
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心肌梗死手術(shù)后飲食注意心肌梗死手術(shù)后,患者需嚴格遵循一系列飲食禁忌,以促進恢復(fù)并預(yù)防病情復(fù)發(fā),一般有低脂飲食、限制膽固醇、控制鹽分、適量攝入蛋白質(zhì)等方面需要注意。1、低脂飲食:心肌梗死患者術(shù)后應(yīng)減少高脂肪食物的攝入,如油炸食品、肥肉等,以降低血脂水平,減輕心臟負
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心肌梗死手術(shù)后飲食禁忌心肌梗死手術(shù)之后的患者一定要注意低鹽低脂的飲食,千萬不能吃比較油膩的食物,像肥肉,雞皮,鴨皮,油炸食品都是不可以碰的。另外膽固醇含量比較高的蛋黃或者是動物內(nèi)臟也是不可以吃的,多會升高血脂,加重冠心病的情況,對于心肌梗死的恢復(fù)是十分不利的,還有可能會導(dǎo)致新的血管發(fā)生堵塞的現(xiàn)象。此外,千萬不能吃含糖量過