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• 尿毒癥是怎么引起的

  尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果，我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病，比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病，最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句，在中國(guó)人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病，亂食過(guò)多的中草藥導(dǎo)致的腎病，最終都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病，最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。

  

  01:10
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 67520次

• 尿毒癥是怎么引起的？

  第一，高血壓病人，高血壓病人中15%會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì)，高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%，也就是每十個(gè)人中就有一個(gè)高血壓病人，其中有一個(gè)病人會(huì)成為尿毒癥患者。第二，糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者，近期的統(tǒng)計(jì)資料表明，在我國(guó)人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬(wàn)人，糖耐量降低者5064萬(wàn)人，兩者之和為9384萬(wàn)人，也就是僅因?yàn)樘悄虿?，我?guó)約有1300萬(wàn)尿毒癥患者和1500多萬(wàn)尿毒癥高危人群。第三，腎病。腎病是尿毒癥的主要原因，所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55.7%。第四，泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%，女性2.37%，男女老少皆可發(fā)病，由于孕齡已婚婦女常見(jiàn)，在我國(guó)慢性腎盂腎炎，是尿毒癥病因的第二位因素，占21.2%。第五，藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥，研究表明約25%的腎功能衰竭患者，與藥物的腎毒性相關(guān)。第六，老年患者。我國(guó)老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%，到2025年我國(guó)六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%，在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病，因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。

  

  02:14
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 39456次

• 檢查是否患尿毒癥的方法是什么
  如果懷疑患者得了尿毒癥，而為了確診這時(shí)候最主要的行腎功能檢查，觀察肌酐和尿素是不是升高。如果肌酐已經(jīng)升高，而且達(dá)到了一定標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上我們一般是規(guī)定超過(guò)707umol/L，那么這時(shí)候就考慮患者進(jìn)入了尿毒癥期。但是這里還需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，這里強(qiáng)調(diào)的就是患者的肌酐升高是由慢性的腎臟疾病所導(dǎo)致的，比如患者既往有慢性的腎炎，糖尿病腎病，慢性腎盂腎炎等疾病病史，而且肌酐是逐漸發(fā)展的到了目前這個(gè)階段，這種情況我們才能考慮是得了尿毒癥。如果患者是由急性因素所引起的，比如患者曾經(jīng)服用過(guò)大量的腎毒性的藥物或者患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染，原來(lái)沒(méi)有腎損傷，現(xiàn)在出現(xiàn)了腎損傷，那么這種情況只能診斷為急性腎損傷。急性腎損傷相比較尿毒癥而言，它的預(yù)后是比較好的，因?yàn)楹芏嗉毙阅I損傷都是能夠痊愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-01 1630次

• 怎么檢查是否是尿毒癥
  檢查是不是患有尿毒癥，主要是行腎功能，泌尿系的彩超或者是CT檢查。如果懷疑患者得了尿毒癥，那么首先應(yīng)該行腎功能檢查，觀察肌酐和尿素是不是明顯的升高，而且肌酐還必須達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，就是超過(guò)707umol/L。如果已經(jīng)達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，這時(shí)候只能代表患者存在腎功能不全，但是這種腎功能不全是由急性因素引起的，還是慢性因素引起的，還需要區(qū)分。因?yàn)榍罢呤怯谢謴?fù)的可能的，就不能稱之為尿毒癥，而后者就沒(méi)有恢復(fù)的可能性，就可以診斷是尿毒癥。在臨床上除了結(jié)合病史以外，還需要行腎臟的彩超或者CT檢查，如果這些影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎臟皮質(zhì)已經(jīng)變薄或者腎臟已經(jīng)縮小，那么這種情況就提示是慢性的腎臟疾病，那么就可以診斷是尿毒癥了，如果沒(méi)有出現(xiàn)這種情況，那么考慮有可能是急性腎損傷，需要積極的給予處理，以期待患者能夠完全恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-30 5241次

• 怎么檢查是否尿毒癥
  病情分析：可以通過(guò)腎功檢查來(lái)判斷是否存在尿毒癥。尿毒癥主要是根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)判斷，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于10毫升/分時(shí)可診斷為尿毒癥，可通過(guò)血肌酐、年齡、體重、性別、種族等來(lái)進(jìn)行計(jì)算。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食高磷及高鉀食物，定期監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)，給予對(duì)癥治療，及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-09 601次

• 尿毒癥怎么檢查
  病情分析：尿毒癥的檢查主要是化驗(yàn)檢查?；?yàn)檢查包括腎功能檢查，血常規(guī)檢查，血生化檢查等。尿毒癥患者腎功能顯示肌酐大于707微摩爾每升，血常規(guī)檢查顯示血紅細(xì)胞，血紅蛋白降低提示貧血，血生化檢查顯示血鉀升高，血鈣降低，二氧化碳結(jié)合力降低，血磷升高。意見(jiàn)建議：如果患者經(jīng)以上檢查確診尿毒癥，這時(shí)就應(yīng)該給予積極的治療，它的治療首先是給予透析治療，透析分為血液透析和腹膜透析等治療，如果條件允許的話，可以行異體腎移植手術(shù)。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-21 801次

• 預(yù)防尿毒癥須知尿毒癥的癥狀
  一、面色發(fā)黃。早期尿毒癥患者由于腎性貧血導(dǎo)致，這種表現(xiàn)發(fā)生和進(jìn)展十分緩慢。二、胃口不佳。早期尿毒癥患者因血肌酐高，毒素對(duì)機(jī)體內(nèi)不能排泄導(dǎo)致消化道功能障礙，胃口不佳，這是由于尿毒素潴留影響消化功能所致，多數(shù)人不以為然，待病情進(jìn)展，將會(huì)出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐，此時(shí)病可能已經(jīng)較重，往往也是病人不得不
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 242次

• 患尿毒癥可以拔牙齒嗎
  患尿毒癥患者如果不存在凝血功能障礙一般情況下可以拔牙齒，如果存在凝血功能障礙，就不可以拔牙齒。1、可以拔：尿毒癥患者如果血壓正常，不存在凝血功能障礙，一般情況下可以拔牙，不會(huì)導(dǎo)致病情加重。2、不可以拔：尿毒癥患者如果血壓偏高，并且存在凝血功能障礙，通常就不可以拔牙，否則容易導(dǎo)致流血不止，甚至?xí){到
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-08 431次