問(wèn)鼻息肉咋治療
病情描述:
鼻息肉咋治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者出現(xiàn)鼻息肉的情況,如果鼻息肉較小,或者呈現(xiàn)出鼻腔黏膜的息肉樣改變,可以先使用鼻噴激素類(lèi)藥物以及抗過(guò)敏藥物進(jìn)行治療,觀察療效。大多數(shù)的鼻息肉患者都需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
患者需要注意避免反復(fù)的受涼感冒,對(duì)鼻腔鼻竇的炎癥性以及過(guò)敏性疾病,要積極的治療改善,避免各種可能導(dǎo)致鼻息肉發(fā)生的致病因素,避免過(guò)度的吸煙喝酒和吃辛辣刺激的食物。
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鼻息肉治療方法目前臨床上將鼻竇炎劃分為伴有鼻息肉的鼻竇炎和不伴有鼻息肉的鼻竇炎,伴有鼻息肉的鼻竇炎,它的首選的治療是要切除鼻息肉,開(kāi)放鼻竇,也就是說(shuō)以伴有鼻息肉的,這類(lèi)型的鼻竇炎。它的治療是一個(gè)以鼻腔鼻竇手術(shù),為開(kāi)端的綜合性的一個(gè)治療,鼻息肉本身雖然是炎癥的,一個(gè)產(chǎn)物,但是絕大多數(shù)鼻息肉,不會(huì)隨著炎癥的消退而消退,已經(jīng)生成的息肉,也不會(huì)因?yàn)檠装Y的控制而消失。因此治療鼻息肉首選的治療方法,還是手術(shù)的切除。此外一部分抗炎的藥物,比如說(shuō)鼻用的糖皮質(zhì)激素,或者是口服的糖皮質(zhì)激素,對(duì)鼻息肉的控制以及發(fā)生,具有一定的治療作用。但是我們目前在臨床上,仍然不能完全依靠鼻用的,或者是全身的糖皮質(zhì)激素來(lái)使鼻息肉得到徹底的治愈。01:36
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鼻息肉如何保守治療鼻息肉都是建議手術(shù)治療,但是也有一些病人,或者是時(shí)間不允許,或者是別的原因暫時(shí)不能手術(shù),就是要加強(qiáng)保守治療。保守治療,因?yàn)楸窍⑷馐茄仔越M織,是炎癥造成的,就要控制炎癥。炎癥都要分是過(guò)敏性的,還是感染性的。如果病人傾向是過(guò)敏性的,比如說(shuō)鼻涕是白的,還有過(guò)敏的表現(xiàn),打噴嚏、流鼻涕,我們加強(qiáng)抗過(guò)敏治療,用一些抗過(guò)敏的,有鼻噴的激素,還有口服的、抗過(guò)敏的,甚至口服激素,來(lái)控制鼻息肉的生長(zhǎng)。病人如果伴隨著有膿鼻涕,甚至還會(huì)有頭疼,有一些細(xì)菌感染,還要加上一些抗生素,然后鼻噴除了激素類(lèi)的,還有一些輔助的治療,比如說(shuō)鹽水沖洗,還有鼻腔噴收縮劑,這樣是為了讓鼻竇膿能引流出來(lái),這是我們比較常用的方法。01:52
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鼻息肉咋治療可以分為手術(shù)治療和保守治療兩種方式。因此對(duì)于鼻息肉的患者來(lái)說(shuō),發(fā)病之后首先需要到耳鼻喉科就診,建議做一下鼻內(nèi)鏡檢查,鼻竇CT檢查,評(píng)估一下病情程度和范圍。如果說(shuō)鼻息肉比較少,病情程度不是特別重,病變比較局限,這種情況首先可以考慮藥物保守治療,比較常用的就是糖皮質(zhì)激素類(lèi)的鼻噴霧劑,同時(shí)可以用生理鹽水沖洗鼻腔。但是如果說(shuō)鼻息肉特別多,臨床癥狀也比較嚴(yán)重,比如有鼻塞,流膿鼻涕,嗅覺(jué)減退,這種情況藥物治療效果不理想就需要考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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鼻息肉是咋引起的鼻息肉的發(fā)病原因是比較多的,有一部分患者是因?yàn)榧易暹z傳因素導(dǎo)致的,有一部分患者是因?yàn)殚L(zhǎng)期的過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎沒(méi)有及時(shí)治療引起的,也有可能是因?yàn)榻?jīng)常接觸粉塵,或者是接觸化學(xué)性的物質(zhì)引起的,具體的發(fā)病原因存在個(gè)體差異。發(fā)病之后,建議到耳鼻喉科就診,要明確病情原因和程度,然后才好進(jìn)行針對(duì)性治療。目前比較常用的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。如果說(shuō)病情程度比較輕的,可以選擇藥物保守治療,但是需要定期復(fù)查,觀察治療效果。如果說(shuō)藥物治療效果不好,還是需要考慮手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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什么治療鼻息肉對(duì)于早期的鼻黏膜息肉樣變,可以先采用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行保守治療,一部分患者黏膜可以逐漸轉(zhuǎn)為正常,對(duì)于已經(jīng)形成明顯息肉并影響正常呼吸的患者來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)進(jìn)行治療鼻息肉,目前主要采取全麻下內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下進(jìn)行鼻息肉的切除手術(shù)。
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鼻息肉如何藥物治療病情分析:針對(duì)鼻息肉的藥物治療,可以使用鼻噴激素類(lèi)藥物,并同時(shí)口服抗過(guò)敏藥物治療。如果患者伴有明顯的鼻竇炎癥,還需要同時(shí)使用抗感染藥物以及黏液促排劑?;颊哌€可以同時(shí)口服白三烯受體阻滯劑。意見(jiàn)建議:患者需要注意對(duì)鼻腔黏膜的保護(hù),避免反復(fù)的上呼吸道感染,積極治療鼻腔黏膜的炎癥性及過(guò)敏性疾病,不要過(guò)度的吸煙喝酒。
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治療鼻炎鼻息肉鼻炎是鼻黏膜、黏膜下層的慢性炎癥性疾病,鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜的常見(jiàn)慢性疾病,極度水腫的鼻黏膜,在中鼻道形成單發(fā)和多發(fā)息肉為臨床特征。對(duì)于鼻炎、鼻息肉的治療:一,激素治療,局部糖皮質(zhì)激素,促發(fā)較小息肉和鼻息肉手術(shù)前與手術(shù)后,或伴有明顯變態(tài)反應(yīng)因素者,可用局部吸入型糖皮質(zhì)激素噴鼻劑噴鼻,如布地奈德、氟
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鼻息肉自我治療方法?本病有復(fù)發(fā)的傾向,故主張綜合治療,息肉較小時(shí),用皮質(zhì)激素,類(lèi)氣霧劑鼻內(nèi)噴霧,每日四次,每次一百微克,可阻止息肉生長(zhǎng)甚至消失。對(duì)于明顯引起鼻塞,或者對(duì)鼻周造成侵襲性損害的大息肉,用類(lèi)固醇激素控制兩周后,可手術(shù)摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下,行篩竇開(kāi)放,徹底清除竇內(nèi)病變黏膜,對(duì)防止息肉復(fù)發(fā)十