問腹瀉一天無腹痛是否是急性胰腺炎?
病情描述:
腹瀉一天無腹痛是否是急性胰腺炎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純腹瀉一天,沒有腹痛的情況,不考慮急性胰腺炎。急性胰腺炎患者其典型的臨床表現(xiàn)主要為腹痛以上腹部持續(xù)性疼痛為主,另外還可以表現(xiàn)為腹脹,惡心,嘔吐以及發(fā)熱等情況。
意見建議:
建議腹瀉一天的患者要注意保持良好的飲食習(xí)慣,清淡易消化飲食,必要時到醫(yī)院就診,進(jìn)一步完善大便分析,腸鏡,血常規(guī),甲狀腺功能等相關(guān)的輔助檢查,予以明確病因,針對性的治療。
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌,包括生長抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個,一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據(jù)這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補(bǔ)液,包括糖、鹽,包括維持電解質(zhì)的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人,我們有一些注意的事項,其中包括就是在發(fā)作的前三天,盡量地是一個保持一個進(jìn)食,進(jìn)水的一個狀態(tài),因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候,如果是進(jìn)食的話,就說吃東西的話,可以再增加這種胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補(bǔ)液,這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間,我們有的藥物也是屬于禁忌的,比如一些鎮(zhèn)痛的藥物,雖然有的病人是腹痛特別的劇烈,但是對于鎮(zhèn)痛藥,不是說沒有選擇性的,你比如這種嗎啡這一類的藥物,它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣,可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候,也是需要慎重的,對胰腺炎的病人,如果出院之后,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后,一定要嚴(yán)格地勸說患者,就是不要喝酒.01:46
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腹瀉一天無腹痛是否是急性胰腺炎?腹瀉但是不伴有腹痛,通常并不是急性胰腺炎。急性胰腺炎的典型癥狀,首先是腹痛,通常表現(xiàn)為上腹的劇烈疼痛,可以通過實驗室檢查,抽取血淀粉酶,脂肪酶,以及完善上腹CT等檢查,幫助確診。如果考慮為急性胰腺炎,通常需要進(jìn)行抑制胃酸,抑制胰酶分泌的治療。如果出現(xiàn)腹瀉,首先需要考慮是否因為感染了某些病原體所導(dǎo)致的急性胃腸炎,可以通過大便常規(guī),大便細(xì)菌培養(yǎng),大便腸道病毒等檢查幫助明確。如果考慮為細(xì)菌感染所致的腸炎,大便白細(xì)胞較高,有全身感染的癥狀,可以應(yīng)用抗生素治療。語音時長 01:19”
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是否是急性胰腺炎急性胰腺炎首先我們有腹痛,多為中上腹疼痛。有時向腰背呈束帶狀放射,彎腰或前進(jìn)坐位可以減輕。經(jīng)常會突然發(fā)作于大量飲酒和暴飲暴食之后,程度不是很一致。比較輕的可能為頓痛,如果重者多為持續(xù)性的絞痛。這種疼痛持續(xù)性進(jìn)行性的加重,中間不會有緩解的情況。有些人可能會出現(xiàn)惡心嘔吐,吐出為胃內(nèi)容物或者是膽汁。但是即便是嘔吐后,我們的腹痛也不會減輕。發(fā)熱,有些人可能會有中等程度的發(fā)熱,一般也就持續(xù)三到五天。如果比較重著可能會出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂,甚至可能會出現(xiàn)休克的癥狀。比如說面色蒼白,冷汗,脈細(xì),血壓下降這些情況。但是如果患者懷疑自己有急性胰腺炎,盡快要到附近的醫(yī)院就診,不要在家拖延。以防有病情時病情加重。語音時長 1:09”
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急性胰腺炎有腹瀉么病情分析:急性胰腺炎有可能會出現(xiàn)腹瀉的情況,主要是由于該類患者容易出現(xiàn)菌群異位,腸道菌群失調(diào),腸功能紊亂,從而出現(xiàn)腹瀉。意見建議:急性胰腺炎患者在急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)暫禁食一段時間,讓胰腺充分的休息,要及時到醫(yī)院就診,根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,以免延誤診治,耽誤病情。
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如何判斷是否得了急性胰腺炎病情分析:判斷急性胰腺炎的方法是,有喝酒或進(jìn)食油膩食物、暴飲暴食的誘因。有急性的持續(xù)性的中上腹部的疼痛。血常規(guī)中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高明顯,血淀粉酶和脂肪酶大于正常值上限三倍以上。做腹部彩超或腹部ct檢查患者有急性胰腺炎典型的影像學(xué)改變。意見建議:要預(yù)防急性胰腺炎,平常要做的好戒煙、戒酒,清淡飲食,控制血糖、血脂,及時治療膽道疾病。急性胰腺炎治愈后的患者要定期到消化內(nèi)科門診復(fù)診。
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腹瀉一天無腹痛是否是急性胰腺炎腹瀉一天無腹痛考慮不是急性胰腺炎引起的。單純的腹瀉一般考慮可能是飲食不當(dāng)或者腹部受涼引起的。急性胰腺炎多數(shù)出現(xiàn)腹痛的癥狀。對于飲食不當(dāng)引起的引起的腹瀉可以服用腸胃康顆粒、藿香正氣液、肚痛整腸丸等治療。同時吃一些清淡容易消化的食物,如米粥、面
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急性胰腺炎的腹痛機(jī)制急性胰腺炎引起的腹痛,主要是由于胰腺炎癥導(dǎo)致的局部組織水腫、出血及壞死,刺激腹腔神經(jīng)叢所致。腹痛的機(jī)制復(fù)雜,涉及炎癥反應(yīng)、消化酶激活、神經(jīng)刺激等多方面因素。急性胰腺炎時,胰腺組織發(fā)生炎癥反應(yīng),釋放出大量炎性介質(zhì),如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等