問怎么檢查心肌缺血
病情描述:
怎么檢查心肌缺血
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查心肌缺血的方法是很多的,在40歲以上的人要定期的進行相關(guān)的體檢,心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查,當心肌某一部分缺失會影響到心室復(fù)極的正常進行,并且可使缺血區(qū)域相關(guān)導聯(lián)發(fā)生st段的異常改變,心肌缺血時心電圖的改變類型取決于缺血的嚴重程度,持續(xù)時間和缺血發(fā)生的部位。
意見建議:
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心肌缺血怎么辦因為心肌缺血,沒有效治療了以后,他可能缺血時間越來越長,缺血越來越嚴重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重,發(fā)展到心肌沒有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個人體的血管,不就變成一個進出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了,需要開胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求,導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄,血液無法正常通過,進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血,另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類:1、改善心肌缺血藥物;西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸,長期服用能夠促進治療性血管新生,改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物;如阿司匹林、氯吡格雷等,能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物;既能夠控制血壓水平,還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外,對于符合手術(shù)指征的患者,可遵醫(yī)囑進行手術(shù)治療,主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù),也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù),通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄,恢復(fù)心肌供血,改善心肌缺血。02:25
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怎么檢查心肌缺血心肌缺血從四個方面檢查。一、心電圖檢查。主要表現(xiàn)為左心室肥大,ST段壓低,T波段改變,如竇性心動過速,房性早搏、室性早搏、室性心動過速、房顫以及心臟傳導阻滯等。二、胸部x線檢查。主要表現(xiàn)為心影增大,呈多數(shù)主動脈型心臟,少數(shù)心影呈普大型。三、心臟超聲檢查??梢娦那粌?nèi)徑擴大,并以左心房及左心室擴大為主,室壁呈階段性運動減弱或消失,左心室射血分數(shù)降低,多數(shù)患者伴有二尖瓣返流,并可見主動脈增厚及鈣化。四、冠狀動脈造影檢查。可見多支冠狀動脈彌漫性嚴重狹窄或閉塞。語音時長 1:28”
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心肌缺血怎么檢查心肌缺血是指營養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄,使得供應(yīng)心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠,心臟不能正常的工作的病理狀態(tài)。一般心肌缺血的檢查主要有以下幾點:第一、心電圖,普通心電圖st段水平,或者是下斜形壓低。第二、動態(tài)心電圖的檢測,動態(tài)心電圖監(jiān)測能夠準確的反映出心肌缺血的發(fā)作頻度、持續(xù)時間、嚴重程度及其動態(tài)變化,很少有假陽性,是診斷無痛性缺血的有效方法。第三、運動負荷實驗心電圖,運動負荷實驗心電圖一般適用于檢測平時心電圖正常,而存在又無癥狀心肌缺血危險因素的人群。第四、放射性的核素檢查,放射性核素檢查一般是放射性核素心血磁掃描顯示無癥狀,室性的一些運動異常,可輔助進行診斷。第五、超聲心動圖檢查。第六、冠狀動脈造影檢查。語音時長 1:41”
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心肌缺血怎么檢查病情分析:心肌缺血的檢查一定要到正規(guī)醫(yī)院去接受心臟超聲檢查,心電圖以及冠狀動脈造影檢查,這些都是最基本的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果對癥治療,同時也會出現(xiàn)一些臨床的癥狀,比如說胸悶、氣短等。意見建議:心肌缺血一定要進行積極的治療,目前主要是通過藥物治療和手術(shù)治療的方法,如果不積極治療的話,可能會有一些并發(fā)癥的發(fā)生,比如說心律失常,也可能會導致心絞痛、心肌梗死的。
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心肌缺血怎樣檢查病情分析:心肌缺血的確診需要依據(jù)臨床癥狀和影像學檢查來確定。常用的檢查有超聲心電圖,心臟彩超,冠狀動脈造影檢查??梢缘结t(yī)院心內(nèi)科,根據(jù)自身情況,讓專業(yè)醫(yī)生判斷需要做哪些檢查。意見建議:建議換季的時候,注意防寒保暖。適度穿衣,不能過冷,也不能過熱,穿著過冷過熱都會不舒服。飲食上多加注意,盡量不吃燒烤,火鍋等辛辣刺激性食物。
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心肌缺血是怎么檢查心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常的一種病理狀態(tài)。心肌缺血一般應(yīng)該做心肌影像學檢查、心臟負荷試驗、心電圖檢查以及冠脈ct血管造影等檢查。1、心肌影像學檢查:比較常做的是心臟彩超,檢查室壁是否存在運動幅度減低,還有心肌的核素顯像、心肌核磁或心肌PET-CT,均可以幫
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心肌缺血該如何檢查心肌缺血該通過超聲、CT、冠狀動脈造影、心電圖等方法檢查。1、超聲:醫(yī)生可以通過心臟超聲檢查,觀看心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常變化,可以明確是否存在心臟增大、心肌肥厚、瓣膜病等。如出現(xiàn)心肌梗死,心臟彩超可能在梗死部位發(fā)現(xiàn)心臟節(jié)段性運動異常。2、CT:CT室注射造影劑后,用多層螺旋CT對心臟冠狀動脈進行掃描