問胸膜粘連胸腔積液怎么做
病情描述：
胸膜粘連胸腔積液怎么做
答醫(yī)生回答
強光亮副主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院胸心外科
2018-11-29
病情分析：
意見建議：
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小兒胸腔積液胸膜增厚怎么治療對于胸腔積液來說，由于它的漏出液的性質(zhì)，還有滲出液的性質(zhì)不同，所以說是會刺激胸膜，然后引起一些相應的癥狀，比如說胸膜增、胸膜粘連，這是最常見的。所以說一旦說出現(xiàn)這種情況，我們需要積極治療原發(fā)癥，比如由于感染性引起的胸腔積液，我們積極控制感染。然后胸膜粘連，還有就是胸膜增厚，會逐步隨著原發(fā)癥的治愈，會逐步得到改善。所以說胸膜增厚目前來說，治療主要是以治療原發(fā)癥為主，治愈以后自然而然會得到改善。
01:00
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2558次
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿?，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7537次
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胸膜粘連胸腔積液對于出現(xiàn)了胸膜黏連，那么有可能會導致明顯的呼吸受限，胸悶，胸痛，咳嗽，而且也伴隨有胸腔積液。胸悶的癥狀更加的明顯，出現(xiàn)這樣的情況一定要住院觀察，患者要持續(xù)的心電監(jiān)護，要監(jiān)護心率，血氧飽和度以及血壓，胸膜黏連胸腔積液會有突然的血氧下降或出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。而且胸膜黏連我們可以觸及明顯的胸膜摩擦感，胸膜摩擦音就是在聽診的時候可以聽到。胸膜黏連是因為胸膜的炎癥持續(xù)而長久，那么就會導致造成臟層胸膜和壁層胸膜互相黏連。出現(xiàn)了胸腔積液，通常是炎性滲液，我們要穿刺抽液或者持續(xù)的閉式引流，可以直接向胸腔注射抗生素抗炎治療或者靜脈輸注抗生素。語音時長 01:11”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-13 3080次
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胸腔積液胸膜粘連胸腔積液一般有可能造成胸膜粘連，但一般都不會造成疼痛，除非又有了新的炎癥或者是舊的一些外傷可能造成疼痛，患者在胸腔積液量比較少的時候，是可以采用保守治療的方法，可以適當?shù)脑黾右恍w育活動，調(diào)節(jié)飲食來緩解自己胸腔積液的癥狀。當患者胸腔積液量比較大的時候，則需要盡早的到醫(yī)院進行相關的檢查，在醫(yī)生的指導下針對性的進行治療，引起胸腔積液的原因是很多的，比如說結(jié)核性胸膜炎所引起的胸腔積液，患者應該以抗結(jié)核治療為主。在平時生活中的話要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活習慣，生活要有規(guī)律要有節(jié)奏，患者要早睡早起，不要熬夜，多注意休息，保證睡眠時間的充足；其次患者還應該適當?shù)倪M行一些戶外體育活動，通過一些體育活動來增強患者自身的體質(zhì)，增強患者自身對一些疾病的抵抗力和免疫力語音時長 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 5815次
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胸腔積液手術(shù)怎么做病情分析：胸腔積液的手術(shù)方式是胸腔閉式引流術(shù)。其操作流程，第一步是設置病人體位，病人取半臥位。第二步是選擇切開位置，一般選擇腋中線第六肋間。第三步是麻醉，使用局部侵潤麻醉。第四步是切開，逐步開放肋間隙，將引流管置入胸腔，縫合切口，固定引流管。意見建議：建議嚴格掌握胸腔閉式引流術(shù)的適應癥。多數(shù)胸腔積液不需要進行手術(shù)治療，通過保守治療，如靜脈輸注藥物等都可以治愈。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-24 1504次
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胸腔積液引起肺水腫怎么做胸腔積液引起肺水腫的患者應該盡早的到醫(yī)院進行相關的檢查，以治療胸腔積液為主，可以先做一個全面的檢查，檢查出因其胸腔積液的原因，以后對因治療，對癥治療才能起到最佳的治療效果，患者要放平自己的心態(tài)，正確的看待疾病。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 2102次
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胸膜炎有胸腔積液胸腔積液是胸膜炎常見的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導致的胸膜的炎癥。胸腔內(nèi)可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復到正常的情況，或者發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現(xiàn)是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數(shù)的病因可能和腫瘤結(jié)核以及細菌感染有關系，治療是需要針對具體的
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 81次
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胸膜炎有胸腔積液胸膜炎導致的胸腔積液，是臨床常見的病癥，其治療需綜合考慮病因、癥狀嚴重程度及個人身體狀況。治療方法主要包括藥物治療、物理治療及必要時的手術(shù)治療。藥物治療是關鍵。根據(jù)胸腔積液的病因，選擇相應的藥物。若為細菌感染，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛等
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-11 0次
