問腦出血與腦梗塞怎么檢查
病情描述:
腦出血與腦梗塞怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血腦梗塞結(jié)合影像學(xué)檢查,通過顱腦ct能夠進(jìn)行區(qū)分,ct能看到出血量的多少,以及周圍腦組織的損傷情況,也能夠看到腦梗塞的面積大小,但是腦梗塞在急性期,八個(gè)小時(shí)以內(nèi)有可能ct看不出來,這樣還需要進(jìn)一步做核磁共振檢查。
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腦梗塞與腦出血的區(qū)別腦梗塞是由于各種原因,造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多,最主要的原因,就是長(zhǎng)時(shí)間的高血壓、動(dòng)脈硬化,在動(dòng)脈血管內(nèi)形成動(dòng)脈硬化斑塊。在斑塊的基礎(chǔ)上,逐漸形成血栓,造成腦血管的狹窄、堵塞,所引起的臨床癥狀,我們就說這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因,比如說動(dòng)脈炎,血管由于炎癥發(fā)生堵塞了,也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因,造成的腦血管的破裂、出血,它的常見原因也是高血壓和動(dòng)脈硬化,另外還有腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等等。01:28
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腦出血與腦梗塞的區(qū)別腦出血是由于各種原因,造成的腦血管的破裂、出血,它的常見原因是高血壓、動(dòng)脈硬化,所以高血壓、動(dòng)脈硬化的患者,更容易出現(xiàn)腦出血。尤其是高血壓動(dòng)脈硬化,患者在出現(xiàn)心情激動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)或血壓波動(dòng)的時(shí)候,血管承受不了高壓,而發(fā)生破裂產(chǎn)生出血。另外腦出血也有其他原因,比如說動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈瘤都可以引起腦出血,而腦梗塞是由于腦血管,動(dòng)脈硬化以后,造成管腔的狹窄,形成血栓而造成。腦組織的缺血所形成的,所造成的腦組織的功能障礙,所以腦出血和腦梗塞,還是有本質(zhì)的區(qū)別的。01:25
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腦出血與腦梗塞檢查這兩者都屬于急性腦血管病,可以表現(xiàn)為相似的癥狀。首先需要根據(jù)癥狀進(jìn)行判斷,比如出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱和口角歪斜,以及飲水嗆咳、語言不清等癥狀,需要通過查體來進(jìn)行鑒別,以及確定具體的肌肉力量和肌張力情況。另外需要查病理征,看看是否有巴氏征陽性。有上述典型的癥狀和查體結(jié)果可以再結(jié)合影像學(xué)檢查,通過顱腦ct能夠進(jìn)行區(qū)分,ct能夠看到出血量的多少,以及周圍腦組織的損傷情況,也能夠看到腦梗塞的面積大小,但是腦梗塞在急性期,八個(gè)小時(shí)以內(nèi)有可能ct看不出來,這樣的話還需要進(jìn)一步做磁共振檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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腦出血與腦梗塞腦出血與腦梗塞都是屬于急性腦血管病,好發(fā)于老年人,兩者都是出現(xiàn)突發(fā)癥狀,但也存在區(qū)別,腦出血大多有高血壓病史,一般是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病,可以表現(xiàn)為劇烈頭疼嘔吐的癥狀,腦梗塞一般平常經(jīng)常有頭暈的表現(xiàn),另外可以在安靜的時(shí)候發(fā)病,一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐,兩者都可以出現(xiàn)肢體偏癱語言不清,飲水嗆咳,也可以昏迷。通過ct檢查能夠進(jìn)行區(qū)分,腦出血ct表現(xiàn)上是存在腦內(nèi)高密度影,一般邊界清楚,周邊可以存在水腫帶,同時(shí)占位效應(yīng)明顯,而腦梗塞8小時(shí)以內(nèi),ct是看不到的,8小時(shí)以后可以看到腦內(nèi)的低密度灶。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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腦出血與腦梗塞怎么鑒別腦出血與腦梗塞臨床癥狀相似,均有言語不利及肢體不利等表現(xiàn)。需輔助檢查加以鑒別: 1、顱腦CT:腦出血顯示為發(fā)白、發(fā)亮的高密度影像,腦梗塞顯示為顏色較深的低密度影像; 2、血常規(guī)、生化檢查:可通過甘油三酯數(shù)值判斷患者是否存在腦梗塞情況; 3、檢查患者是否有高血壓或心臟問題:相較于腦梗塞,高血壓患者由于血壓變化引起腦出血更為常見。 此外,如患者經(jīng)過高空下墜、車禍等碰撞,出現(xiàn)明顯頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀時(shí),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查,觀察骨窗,確認(rèn)患者有無骨折、出血情況。
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腦出血與腦梗塞ct腦出血和腦梗塞都是很常見的老年人腦血管病,都是突然發(fā)病的,癥狀有些相似,所以最終的診斷還是要結(jié)合影像學(xué)的檢查,首選的檢查方法就是顱腦ct。 腦出血在ct上可以表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影,一般邊界清楚,形狀規(guī)則大多數(shù)是呈橢圓形,而這血塊兒跟周圍的腦組織之間是存在水腫袋的,主要是因?yàn)檠[壓迫腦組織而引起周圍的腦組織缺血引起的,此外會(huì)有占位的效應(yīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)中線向?qū)?cè)移位。 腦梗塞在ct上表現(xiàn)主要是低密度的病灶,通過這典型的ct表現(xiàn)兩者可以進(jìn)行區(qū)分。另外如果是急性發(fā)病在8小時(shí)以內(nèi),腦梗塞有可能ct看不出來,這樣還需要進(jìn)一步做磁共振檢查。
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腦梗塞與腦出血區(qū)別腦梗塞和腦出血都是中老年人常發(fā)病,是屬于急性腦血管病。兩者的發(fā)病原因以及治療情況是不同的,腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的硬化,腦血管粥樣斑塊,血管狹窄,以及血流緩慢,血液黏稠度增高引起。而腦出血一般是因?yàn)楦哐獕汉湍X動(dòng)脈硬化導(dǎo)致。
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腦梗塞與腦出血對(duì)比腦梗塞與腦出血都是屬于老年人的常發(fā)病,這是屬于急性腦血管病,兩者在癥狀上有一些相似,但是也存在區(qū)別,腦梗塞和腦出血都可以導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱,語言不清,飲水嗆咳,吞咽困難的癥狀,也可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,導(dǎo)致肢體抽搐,此外如果是病情比較重,可以引起昏迷。