問為什么會發(fā)生羊水栓塞
病情描述:
為什么會發(fā)生羊水栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水栓塞的發(fā)生與宮腔內(nèi)壓力增高,血竇開放,胎膜早破有一定的關(guān)系。當(dāng)宮腔內(nèi)壓力增高,胎膜破裂,血竇開放的情況下,羊水就會進(jìn)入母體血液循環(huán),而引起肺動脈高壓、低氧血癥、循環(huán)衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理變化。
意見建議:
孕期要積極治療妊娠合并癥并發(fā)癥,在待產(chǎn)過程中,一定要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,一定要在宮縮間歇期行人工破膜,可以降低羊水栓塞的發(fā)生率。
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候,會切斷很多個(gè)血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進(jìn)入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因?yàn)檫@些機(jī)理,羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理,還弄的不是很明確,它有很多個(gè)誘因,也有很多個(gè)機(jī)制來討論,這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險(xiǎn),可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴(yán)重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時(shí)候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時(shí)候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進(jìn)入靜脈竇,最后導(dǎo)致羊水栓塞。01:13
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為什么會發(fā)生羊水栓塞主要是因?yàn)檠蛩械挠行挝镔|(zhì)進(jìn)入母體血循環(huán),而引起一系列病理生理變化。羊水中的有形物質(zhì)包括:胎毛,胎脂,胎糞等。其誘因常包括:高齡產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦;胎膜早破或人工破膜史;宮縮過強(qiáng)或縮宮素應(yīng)用不當(dāng);胎盤早剝,前置胎盤,子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)生等,均可使羊水栓塞的發(fā)病率增高。羊水進(jìn)入母體循環(huán)的條件:有創(chuàng)口或者傷口,進(jìn)入的途徑為子宮頸內(nèi)膜靜脈及子宮下段靜脈;胎盤邊緣靜脈竇;損傷的子宮血竇,如子宮破裂,子宮頸裂傷等。語音時(shí)長 01:10”
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順產(chǎn)會發(fā)生羊水栓塞嗎順產(chǎn)也可能會羊水栓塞。統(tǒng)計(jì)表明,羊水栓塞發(fā)病率為10萬分之四到10萬分之六,其發(fā)病率很低,但一旦發(fā)生,死亡率很高。發(fā)生羊水栓塞,通常有以下誘因:高齡初產(chǎn)婦,經(jīng)產(chǎn)婦,有胎膜早破或人工破膜史,前置胎盤,羊水過多,胎兒過大,胎盤早剝,宮縮過強(qiáng)或?qū)m縮素應(yīng)用不當(dāng)?shù)惹闆r。這不是產(chǎn)婦自己能控制的,當(dāng)發(fā)生時(shí)積極配合醫(yī)生治療就好。語音時(shí)長 01:09”
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順產(chǎn)會發(fā)生羊水栓塞嗎病情分析:順產(chǎn)也是有可能會發(fā)生羊水栓塞的,只是相對于剖宮產(chǎn)來說可能發(fā)生的幾率會小一些??紤]到在分娩的過程中有可能會出現(xiàn)宮頸損傷等情況,這時(shí)就容易導(dǎo)致羊水栓塞的發(fā)生。意見建議:羊水栓塞的臨床癥狀主要以呼吸循環(huán)衰竭,全身出血傾向?yàn)橹?。?dǎo)致羊水栓塞的原因有很多,可能與子宮血竇開放,羊膜腔內(nèi)壓力過高,胎膜破裂等因素有關(guān)。建議患者去醫(yī)院進(jìn)行積極、規(guī)范的治療。
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頭胎會發(fā)生羊水栓塞嗎病情分析:頭胎也有可能會發(fā)生羊水栓塞,羊水栓塞通常經(jīng)產(chǎn)婦比較多??紤]到羊水栓塞發(fā)病比較迅猛,因此早期診斷很重要,多數(shù)病人在發(fā)病時(shí)首先會出現(xiàn)寒戰(zhàn),煩躁,不安,咳嗽,發(fā)干,嘔吐等癥狀。意見建議:出現(xiàn)羊水栓塞,首先應(yīng)該抗過敏,可以大量應(yīng)用皮質(zhì)激素,常選用地塞米松靜脈滴注,給病人進(jìn)行吸氧,解除肺動脈高壓。
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羊水栓塞順產(chǎn)會發(fā)生嗎羊水栓塞順產(chǎn)時(shí)也有可能發(fā)生羊水栓塞是一種罕見但嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,指的是分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)系統(tǒng),可能引發(fā)急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功能衰竭或猝死的分娩晚期并發(fā)癥。雖然這種情況多發(fā)生在剛破膜不久,但順
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羊水栓塞順產(chǎn)會發(fā)生嗎羊水栓塞在順產(chǎn)的時(shí)候也是可能發(fā)生的,羊水栓塞發(fā)病比較迅猛,來不及做過多的檢查,而且也沒有過多的準(zhǔn)備,可能產(chǎn)婦出現(xiàn)了寒顫、咳嗽,馬上臨床癥狀就比較明顯,馬上就會出現(xiàn)了呼吸衰竭,全身出血的狀況。它主要發(fā)生在胎膜早破或者是人工破膜的時(shí)候,可以會出現(xiàn)在宮縮過強(qiáng)或者是縮宮素使用不當(dāng),胎盤早期剝離這些都有可能會