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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9228次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發(fā)現，在做胃鏡的時候突然發(fā)現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8562次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高?；颊咝g后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5262次

• 胃腸道間質瘤能穿刺嗎
  一般來說，不建議胃腸道間質瘤的患者進行穿刺，因為穿刺的過程當中，有可能會造成胃腸道間質瘤的播散轉移，所以，當患者出現胃腸道間質瘤的時候，建議患者積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療為好，手術方式為胃腸道間質瘤切除術，而且，手術當中，一定要注意無瘤原則，這樣才能保證患者的腫瘤既能被切除，而且，又不會發(fā)生擴散或者是轉移。一般來說，胃腸道間質瘤的患者，經過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的，手術以后，還要依據患者的病理類型和基因檢測結果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
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  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 1680次

• 胃腸道間質瘤能治愈嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤在積極正確的治療下是可以治愈的，患者出現便血，嘔血，腹痛，吞咽困難等癥狀時，要及時到醫(yī)院做磁共振檢查，確診疾病。確診后可在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療，同時要服用伊馬替尼等藥物進行輔助治療。意見建議：患者在術后要定期到醫(yī)院復診，避免出現復發(fā)或轉移，早發(fā)現，早治療?；颊咂綍r要適量的體育鍛煉，提高自身抵抗力，有助于病情的恢復。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1202次

• 胃腸道間質瘤能穿刺嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤患者是可以通過穿刺進行治療的，同時要在醫(yī)生的指導下服用格列衛(wèi)等靶向治療藥物，提高治愈率，降低轉移率。胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，可通過做腹部ct檢查確診疾病。意見建議：患者在術后要注意臥床休息，不能過度勞累。同時要禁止食用刺激性的食物，不暴飲暴食，多吃些營養(yǎng)豐富，容易消化的食物，避免給胃腸道增加負擔。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-12-27 1602次

• 胃腸道間質瘤能痊愈嗎
  在臨床上，有一部分胃腸道間質瘤的患者，經過積極的治療是能夠痊愈的。胃腸道間質瘤一旦發(fā)生，患者會出現一系列的臨床癥狀，比如說腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血、腹部腫塊等，此時，患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，及時到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范的治療，才是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 388次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次