問(wèn)腰椎椎體爆裂骨折怎么辦
病情描述:
腰椎椎體爆裂骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎椎體爆裂性骨折屬于不穩(wěn)定的骨折,如果骨折非常嚴(yán)重,還有可能會(huì)引起不同程度的脫位以及神經(jīng)的損害。對(duì)于這種情況下的骨折是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,需要切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),并且很有可能需要減壓神經(jīng)。
意見(jiàn)建議:
手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床6~8周的時(shí)間,積極的防止臥床并發(fā)癥,使用一些促進(jìn)骨折恢復(fù)的藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段,也是屬于腰椎的上段,我們叫做上腰椎,這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大,腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方,胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸,這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方,像胸12、腰1這兩個(gè)椎體,都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度,是看骨折的患者的年齡,骨折程度不嚴(yán)重,又是年輕人,比如骨折可能沒(méi)有太多的移位,或者高度的改變。這種情況下,我們可能還是選擇保守治療,讓患者臥床休息,比如兩個(gè)月以后,再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人,出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,那應(yīng)該及早做手術(shù),我們可以通過(guò)手術(shù)的方法,來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線,同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折,或者腰椎的骨折,一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為,如果能手術(shù)盡早手術(shù),特別是年紀(jì)比較大的。但是身體,一般情況還可以的這些患者,因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),可以避免患者長(zhǎng)期的臥床,這樣帶來(lái)的其他的心肺功能,或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù),或者患者身體太差不能手術(shù),也是可以保守治療,先建議臥床休息,再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣,關(guān)鍵是看患者的一般情況,和骨折的類型和嚴(yán)重程度。02:16
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什么是腰椎半椎體畸形腰椎半椎體畸形這是先天性的一種因素,就是一半的椎體,這個(gè)椎體另外一半是缺如的,這種情況下會(huì)引起先天性的脊柱側(cè)彎。隨著年齡的增長(zhǎng),這個(gè)側(cè)彎會(huì)比較加重。一般是通過(guò)X光片,我們可以看到半椎體。有的半椎體脊柱側(cè)彎是非常明顯的,需要進(jìn)一步的治療,比如在小時(shí)候就要把半椎體給拿掉。有的如果是蝴蝶椎,或者兩個(gè)半椎體是對(duì)稱的,它有時(shí)候可能不會(huì)有明顯的脊柱側(cè)彎,像這種情況下可能不需要治療的。所以一旦發(fā)生了脊柱側(cè)彎,我們一定要拍片子,排除是特發(fā)性脊柱側(cè)彎,還是先天性脊柱側(cè)彎等等其他的因素。01:19
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腰椎爆裂骨折怎么辦對(duì)于腰椎爆裂骨折,就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的,才引起的爆裂性骨折,往往爆裂性骨折的同時(shí),會(huì)伴有肌髓神經(jīng)損傷的情況,對(duì)于這樣的病人的治療手段,手術(shù)為主要的治療方案,需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,并椎管探查減壓手術(shù)治療,就完全可以的。手術(shù)以后的病人,需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),才是骨折愈合最好的條件,活動(dòng)太多、太劇烈或者是下地活動(dòng)的太早,就會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)饍?nèi)固定物松動(dòng)或者斷裂的可能,需要對(duì)刀口積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染很重要的。如果有肌髓神經(jīng)損傷的,就需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),需要活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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腰椎體爆裂性骨折怎么辦腰椎體爆裂性骨折情況是比較嚴(yán)重,建議患者應(yīng)該及早前往醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,切勿盲目治療。因?yàn)槊つ恐委熆赡軙?huì)導(dǎo)致疾病更加嚴(yán)重,只有聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)建議以后,根據(jù)病情來(lái)選擇適合自己的治療方案。如果情況比較嚴(yán)重,可能是需要進(jìn)行手術(shù)治療,所以患者一定要積極的配合醫(yī)院進(jìn)行各方面的治療,這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)才有著很好的幫助作用。患者應(yīng)該調(diào)節(jié)自己的生活規(guī)律,每天養(yǎng)成一個(gè)良好的作息規(guī)律是十分重要,早睡早起多注意休息,保證睡眠充足,這樣可以促進(jìn)疾病的恢復(fù)。飲食上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu),飲食上應(yīng)該多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富清淡易消化,含高蛋白質(zhì)高鈣類食物,如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品、瘦肉等等。多吃一些新鮮的水果和蔬菜,來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分。不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物,燒烤的食物也不要多吃,戒煙戒酒,平生活應(yīng)該多補(bǔ)充水分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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l1椎體爆裂骨折嚴(yán)重嗎病情分析:腰一椎體爆裂性骨折還是非常嚴(yán)重的,說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到外力還是非常大的,會(huì)使得骨折穩(wěn)定性非常差,并且會(huì)伴隨有脊髓神經(jīng)受壓的情況。意見(jiàn)建議:患者需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,在全麻下進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并且必要時(shí)需要進(jìn)行椎管探查減壓,盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)的神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。手術(shù)以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間。
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腰椎爆裂性骨折怎么辦病情分析:腰椎爆裂性骨折以后的病人,還是以手術(shù)為主要治療手段,需要進(jìn)行腰椎骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,必要時(shí)需要椎管探查減壓。意見(jiàn)建議:手術(shù)以后早期必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行下地活動(dòng),否則容易引起內(nèi)固定物出現(xiàn)松動(dòng)或者斷裂的可能,保護(hù)一個(gè)半月左右進(jìn)行拍片復(fù)查。如果存在有神經(jīng)損傷的,需要積極的配合高壓氧進(jìn)行治療。
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椎體爆裂性骨折說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的,損傷還是比較重的,一般會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛癥狀為主,并且活動(dòng)受限,甚至?xí)霈F(xiàn)截癱,或者是肢體感覺(jué)麻木、脹痛、大小便異常的情況,這就是椎體爆裂性骨折的臨床癥狀。一般針對(duì)于椎體爆裂性骨折治療方案,還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可
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椎體爆裂性骨折怎么回事怎么辦椎體爆裂性骨折是一種嚴(yán)重的脊柱損傷,通常由高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致,如車禍、高空墜落等。此類骨折不僅影響椎體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,還可能損傷脊髓,導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。治療椎體爆裂性骨折需要綜合考慮患者病情,采用手術(shù)及康復(fù)治療等多模式干預(yù)。椎體爆裂性骨折的緊