問(wèn)心力衰竭的檢查方法有哪些
病情描述:
心力衰竭的檢查方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭的患者需要進(jìn)行心電圖檢查,看看是否有心肌缺血和心肌梗塞,還需要進(jìn)行心臟超聲的檢查,明確心臟結(jié)構(gòu)和功能是否有異常。化驗(yàn)BNP以及肌鈣蛋白,等待心功能改善之后,還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,看看是否存在嚴(yán)重的血管狹窄。
意見(jiàn)建議:
有心力衰竭的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)要注意休息,不能吸煙,不能飲酒,避免勞累,避免感冒,避免情緒激動(dòng)。
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心力衰竭的治療方法有哪些心力衰竭是由于各種器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致晚期階段出現(xiàn)癥狀。治療上首先還是要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,對(duì)于心衰本身的治療,前期主要是藥物治療,藥物治療包括利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心、控制心率等藥物。在藥物治療基礎(chǔ)上,如擴(kuò)心病晚期所導(dǎo)致的心衰,也可以考慮CRT的治療,就是心臟再同步化的手術(shù)治療,這種手術(shù)也是一種內(nèi)科的手術(shù),類似于植入起搏器。還有就是ICD的治療,就是在心臟內(nèi)植入除顫器,以免出現(xiàn)室速、室顫等惡性心律失常時(shí)導(dǎo)致心源性猝死。01:27
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因,治療基礎(chǔ)病,以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰,不光是治療心衰,還要想到病人的誘因是什么,它的基礎(chǔ)心臟病是什么,在治療心衰的同時(shí),要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因,它包括肺部感染,還有快速地補(bǔ)液、輸血,比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大,還有自己停利尿劑,一些快速的心率失常,比如像房顫這些常常是心衰的誘因,我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病,比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓,有冠心病,過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí),我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療,這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰,它也分為一般的治療,還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療,那么一般的治療,包括吸氧,讓病人休息減少活動(dòng),減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括,如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,現(xiàn)在還用一些ACEI,或者是諾欣妥這一類的藥物,來(lái)改善心衰的預(yù)后,來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性,還有β受體的交感激活,這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰,有一些比較好的治療,比如像這個(gè)病人,它是一個(gè)心衰合并完左的,這個(gè)時(shí)候它的治療,就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型,或者缺血性心臟病,那么他QRS波特別寬,完全性左心室傳導(dǎo)阻滯,射血分?jǐn)?shù)在35以下,這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人,如果他還沒(méi)達(dá)到這些,但是又需要起搏治療,這個(gè)時(shí)候也可以考慮,用希氏束起搏等等,現(xiàn)在有很多新的技術(shù),那么外科它就可以有心臟置換,心臟移植,還有把肥厚心肌切除,然后換瓣??傊乃サ闹委熓蔷C合的,我們需要采取綜合的措施,根據(jù)病人不同的疾病的階段,不同的情況,他的射血分?jǐn)?shù),他的QRS波的寬度等等,這樣采取一個(gè)綜合的措施。03:47
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檢查心力衰竭的方法有哪些檢查心力衰竭的方法有以下措施:1,臨床癥狀,心衰發(fā)生以后會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。如果是左心衰會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難,而右心衰會(huì)出現(xiàn)身體不同部位的水腫,通過(guò)這些臨床癥狀,可以對(duì)心力衰竭的診斷提供幫助。2,心臟彩超檢查,通過(guò)心臟彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)是否有器質(zhì)性心臟病存在,包括先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,或者擴(kuò)張性心肌病,肥厚性心肌病都可以通過(guò)心臟彩超明確診斷。而且還可以測(cè)量患者的射血分?jǐn)?shù),從而判斷心臟功能的狀態(tài)。3,化驗(yàn)血液中的腦鈉肽,腦鈉肽是心室肌的細(xì)胞分泌的一種成分,在心衰時(shí)會(huì)明顯升高,隨著心衰的控制會(huì)逐漸下降,所以通過(guò)化驗(yàn)?zāi)X鈉肽可以對(duì)心衰作出診斷,并對(duì)治療的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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心力衰竭的檢查方法首先一般的體格檢查通過(guò)視觸叩聽(tīng)這樣一般能夠發(fā)現(xiàn)心界的擴(kuò)大。通過(guò)聽(tīng)診可能能夠聽(tīng)到第三心音奔馬律,另外可能在二尖瓣、三尖瓣的聽(tīng)診區(qū)能夠聽(tīng)見(jiàn)瓣膜反流這種雜音,做心電圖檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)心腔結(jié)構(gòu)異常。另外會(huì)有各種的心律失常,像高度的房室傳導(dǎo)阻滯。另外像早搏再就是像心律不齊,包括竇性心律不齊、心房顫動(dòng)都有可能會(huì)出現(xiàn),還有可能會(huì)出現(xiàn)缺血性的t波異常,心臟彩超就能夠看清心腔結(jié)構(gòu)的大小,發(fā)現(xiàn)心臟射血分?jǐn)?shù)的下降,就是做心肌核素檢查可能會(huì)有心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大,心臟射血能力下降。另外心肌細(xì)胞代謝活性的降低,這就是心衰的抽血化驗(yàn)方面。如果是急性期可能會(huì)有t波的倒置,另外可能會(huì)有白細(xì)胞升高,c反應(yīng)蛋白的升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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心力衰竭的治療方法有哪些病情分析:心力衰竭的治療方法包括以下幾種:1,一般治療,患者要注意休息,避免勞累和熬夜,可以適當(dāng)?shù)慕o予吸氧。2,藥物治療,可給予強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管、減輕心臟負(fù)荷、改善心肌重構(gòu)的藥物。3,手術(shù)治療,如果是缺血性心肌病引起的心力衰竭,可以行冠狀動(dòng)脈造影,必要的時(shí)候行冠脈支架植入手術(shù)。如果是風(fēng)濕性心臟病引起的心力衰竭,可以考慮行外科瓣膜置換手術(shù)。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者要注意控制水的攝入量,以免加重心衰,要控制鈉鹽的攝入,要低鹽低脂飲食,避免吃過(guò)于油膩的食物,可以吃新鮮的蔬菜水果,吃容易消化的食物。
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治療心力衰竭的方法有哪些病情分析:治療心力衰竭可以在咨詢醫(yī)生后選擇合適的具有擴(kuò)張血管的藥物幫助控制病情。如果患者病情比較嚴(yán)重,也可以謹(jǐn)遵醫(yī)囑選擇吸氧等方式改善不適癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,幫助增強(qiáng)身體素質(zhì)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)該以患者不會(huì)感到疲勞為準(zhǔn)。如果病情嚴(yán)重,建議患者多臥床休息。另外建議患者定期對(duì)體重等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè),適當(dāng)調(diào)整藥物。
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治療心力衰竭的方法有哪些治療心衰的方法可以通過(guò)藥物改善,病情嚴(yán)重的還需要吸氧治療。藥物治療和生活方式,有一定的關(guān)系,所以要積極的配合治療對(duì)病情的恢復(fù)才有幫助。心衰病人的飲食要注意多吃蔬菜、水果、雞蛋、牛奶等食物,清淡飲食還要注意營(yíng)養(yǎng)的搭配,這樣對(duì)于滿足身體需要和恢
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心力衰竭的常規(guī)治療方法有哪些心衰的常規(guī)治療方法就是通過(guò)藥物治療。采用一些強(qiáng)心劑、營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物、利尿劑等藥物來(lái)治療,達(dá)到控制病情的效果。根據(jù)原發(fā)病再采取針對(duì)性藥物治療。病人在患病期間注意飲食,生活作息習(xí)慣要保持健康,不能熬夜和勞累,注意休息。飲食可以吃一些清淡的食物,