問做直腸指檢可以查出直腸癌嗎
病情描述:
做直腸指檢可以查出直腸癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
80%的直腸癌可以通過肛門直腸指檢來進(jìn)行初步的篩查,但是如果患者的直腸癌位置偏高或者是局部腫瘤較小時(shí),也不能作出完全肯定的判斷,還需要患者進(jìn)一步進(jìn)行電子腸鏡的檢查才能明確診斷。
意見建議:
直腸癌患者早期會(huì)出現(xiàn)便血以及排便習(xí)慣發(fā)生改變的臨床癥狀,如果患者出現(xiàn)了近期不明原因的突然便秘或者突然腹瀉,但是有暗紅色便血時(shí),建議進(jìn)一步進(jìn)行肛門指診以及電子腸鏡的檢查,來進(jìn)一步排除疾病原因。
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肛門指檢能排除直腸癌直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的,一種惡性腫瘤,直腸的長度在我們普通人,一般是15公分左右。我們指診的深度一般來說,根據(jù)醫(yī)生的手指的長度,差不多我們能觸摸到的范圍,是距肛緣大概5-7公分,或者稍長一點(diǎn)的距離。所以說肛門指診,對(duì)于高位或者是中高位的,這種直腸癌,距離肛門比較遠(yuǎn)的直腸癌,是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明,大概70-80%的直腸癌,是可以通過指診來發(fā)現(xiàn)的,也就是說我們作為一種常規(guī)的,很簡便的門診檢查,能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌,但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查,比如說乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡,或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查,對(duì)于確診有沒有腫瘤,還是非常必要的。01:26
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合,它對(duì)應(yīng)的預(yù)后,對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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做直腸指檢可以查出直腸癌嗎做直腸指診可以檢查出大多數(shù)的直腸癌,但是對(duì)于高位直腸癌或者中位直腸癌檢查不出來,因?yàn)橹袊闹蹦c癌情況比較特殊,60%-70的患者都屬于低位直腸癌,也就是說在直腸的下段。我們做直腸指診,可以摸到肛管,也可以摸到直腸的下段,但是因?yàn)槭种傅拈L度受限制,沒有辦法摸到直腸的中段或者上段,所以說也就沒有辦法發(fā)現(xiàn)中上段的直腸癌。但是這個(gè)部分的直腸癌占的比例不大,所以說,直腸指診可以檢查出大部分的直腸癌,但是對(duì)于直腸癌的檢查,我們?nèi)匀唤ㄗh患者完善電子結(jié)腸鏡或者電子直腸鏡。語音時(shí)長 01:21”
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直腸指檢直腸癌嗎通過直腸指檢是能夠發(fā)現(xiàn)有比較明顯的直腸癌腫塊,一般確診需要腸鏡檢查,查明病例以明確診斷,直腸癌比較常見的癥狀有肛門墜脹感,肛門部疼痛以及大便帶血的情況。通過直腸癌的確診一般需要做如下檢查:影像學(xué)檢查,體格檢查,特別應(yīng)與直腸指診內(nèi)鏡檢查,結(jié)腸鏡的檢查,加活檢x線的檢查,包括胸部正側(cè)位線,結(jié)腸氣鋇雙重造影以及腹盆前線進(jìn)行檢查,同時(shí)要做一個(gè)包括胸部正側(cè)線位以及結(jié)腸氣鋇雙重造影的腹部ct,通過了解肝臟,腹膜后淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移,明確病變部位以及周圍有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移直腸MRI,這是進(jìn)行臨床分期的重要檢查手段之一。語音時(shí)長 1:26”
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直腸指檢直腸癌嗎病情分析:一般情況之下,直腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的排便習(xí)慣以及排便性狀的改變。另外有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐甚至是便血、貧血等癥狀。意見建議:大部分的直腸癌通過直腸指檢都能夠檢查出,一般來說直腸指檢屬于臨床上一項(xiàng)比較重要的檢查。所以患者一旦懷疑為直腸癌的時(shí)候,一定要進(jìn)行直腸指檢,這樣有利于患者的診斷。
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指檢能查出直腸癌嗎病情分析:在臨床上,大部分的直腸癌都能夠通過指檢檢查,得到確診。所以指檢是一項(xiàng)非常重要的檢查,一旦患者出現(xiàn)排便習(xí)慣及排便性狀的改變,或者是患者出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀時(shí),建議患者行直腸指檢檢查,這樣的話能對(duì)患者的病情進(jìn)行初步的診斷。意見建議:一般來說,直腸指檢要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,這樣的話才能得出正確的結(jié)論。
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直腸指檢直腸癌直腸指檢不需要任何輔助的設(shè)備,檢查時(shí)醫(yī)生右手食指戴指套涂潤滑劑以方便將其插入肛門內(nèi)并可減輕病人的不適,直腸癌篩查常見的就是直腸指檢與腸鏡的篩查。通過直腸指檢可以診斷出80%的直腸癌,而實(shí)際上直腸癌的治療也存在著一些問題,他的誤診誤治可以達(dá)到60%至80%,直腸癌有60%可以直接的發(fā)現(xiàn)在中國下段的直腸
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直腸癌直腸指檢表現(xiàn)直腸癌直腸指檢通常會(huì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)地比較硬、活動(dòng)度比較差以及凹凸不平的腫塊,還可能有指套上發(fā)現(xiàn)血跡等表現(xiàn)。直腸癌直腸指檢是在醫(yī)生佩戴手套后將手指緩慢插入肛門,對(duì)直腸及其周圍器官進(jìn)行觸診的一項(xiàng)檢查。直腸指檢屬于醫(yī)生診斷疾病的一種手段,可以協(xié)助診斷直腸肛門部位的病變情況。在直腸癌的直腸指檢中,通常會(huì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)地比較