問(wèn)子宮內(nèi)膜異位癥是如何造成的
病情描述:
子宮內(nèi)膜異位癥是如何造成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起子宮內(nèi)膜異位癥的原因比較多,可能是由于在月經(jīng)期同房,導(dǎo)致內(nèi)膜隨著輸卵管的蠕動(dòng)移動(dòng)到卵巢引起,也有可能是由于行剖腹產(chǎn)手術(shù)或者是人工流產(chǎn)手術(shù)操作而導(dǎo)致。
意見建議:
子宮內(nèi)膜異位癥常常會(huì)引起女性出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),而且還可能會(huì)引起繼發(fā)性的不孕,所以通常需要考慮手術(shù)治療。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過(guò)大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來(lái)了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過(guò)影像學(xué),比如說(shuō)超聲來(lái)檢測(cè),超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上,抽血可以進(jìn)行化驗(yàn),就是CA125,它是一個(gè)標(biāo)志物,通過(guò)CA125的這個(gè)漲幅,可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù),通過(guò)在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實(shí)的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥能懷孕嗎子宮內(nèi)膜異位癥目前是一個(gè)世界課題,它是一個(gè)進(jìn)行性加重的良性疾病。那么之所以是進(jìn)行性加重,就是她的痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位灶會(huì)逐漸累及整個(gè)盆腔,累及卵巢,累及輸卵管,甚至影響卵巢功能。所以如果子宮內(nèi)膜異位癥,越早發(fā)現(xiàn)越好,發(fā)現(xiàn)以后越早懷孕越好,這是原則。所以只要發(fā)現(xiàn)以后,及早找醫(yī)生去就診,聽醫(yī)生的建議,及早懷孕,大部分都是可以懷孕的。如果子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)展嚴(yán)重以后,它破壞到卵巢功能,影響到排卵了,自己懷孕就很困難了。甚至有些人需要通過(guò)試管嬰兒、助孕來(lái)解決。所以不論哪個(gè)病人到醫(yī)院來(lái),如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病,建議盡早懷孕,不要拖延自己。01:20
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子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥在臨床上,病因還不清楚,主要表現(xiàn)為痛經(jīng)。并且在臨床上大約有50%左右的子宮內(nèi)膜異位癥病人會(huì)表現(xiàn)為不孕不育,所以對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥,臨床上是要積極的給予干預(yù)和治療的。目前治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法可以用達(dá)菲林肌肉注射,也可以上曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行治療,曼月樂(lè)環(huán)主要是可以使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)萎縮,這樣異位癥的病灶就會(huì)出現(xiàn)萎縮,在臨床上就達(dá)到治療的目的,曼月樂(lè)環(huán)的有效期是五年,如果五年之后臨床上可以更換曼月樂(lè)環(huán),子宮內(nèi)膜異位癥在絕經(jīng)以后就會(huì)癥狀自然就消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何診斷子宮內(nèi)膜異位癥大生育期的婦女有繼發(fā)性的痛經(jīng)并且進(jìn)行性的加重,不孕或是慢性的盆腔痛,通過(guò)婦科檢查可以捫及子宮腔內(nèi)有囊性的包塊或者是盆腔里有觸痛性的結(jié)節(jié),即可初步診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。但是,臨床上常常借助下列的輔助檢查,經(jīng)過(guò)腹腔鏡檢查的盆腔,可見病灶和病灶的活組織的病理檢查,是確診的依據(jù),但是病理學(xué)的檢查結(jié)果陰性也不能排除子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。第一個(gè)就是診斷性的檢查,第二個(gè)就是影像學(xué)的檢查,超聲檢查是診斷卵巢內(nèi)膜異位囊腫和膀胱直腸內(nèi)鏡的重要的方法,可以確定內(nèi)異囊腫的位置大小和形狀,診斷的敏感性和特異性都非常高,盆腔的ct和核磁對(duì)盆腔內(nèi)異癥有診斷的價(jià)值,但是費(fèi)用比較高,不作為初選推斷的方法。ca125或者人副高蛋白尤其是h14的特定,血清的315水平可能升高,重癥患者更為明顯,但是315診斷內(nèi)異癥的敏感性和特異性較低,不能作為獨(dú)立的診斷依據(jù),只是作為監(jiān)測(cè)病情變化、評(píng)估療效和預(yù)防復(fù)發(fā),而且是在內(nèi)異癥中多是正常的水平,可以用于卵巢。腹腔鏡的檢查,目前國(guó)際上公認(rèn)的內(nèi)異癥(子宮內(nèi)膜異位癥)診斷的最佳方法,除了陰道或者其他部位可直視的病變外,腹腔鏡檢查是確診盆腔內(nèi)異癥標(biāo)準(zhǔn)的方法,對(duì)腹腔鏡下見到大體病歷所述的典型的病灶或可疑的病灶,進(jìn)行活組織的檢查即可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:26”
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么造成的你好,子宮內(nèi)膜異位癥一般是由于經(jīng)期同房,造成經(jīng)血逆流,或者是多次宮腔操作,甚至剖腹產(chǎn)等,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層或是卵巢或是盆腔,進(jìn)而導(dǎo)致子宮腺肌病或是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫或是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等,必要時(shí)需要手術(shù)治療。
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如何自測(cè)子宮內(nèi)膜異位癥病情分析:育齡期的女性,有過(guò)孕產(chǎn)史的,如果出現(xiàn)痛經(jīng),并且這種痛經(jīng)逐漸加重,不明原因的盆腔疼痛,同房疼痛,肛門下墜的墜痛,排便困難,應(yīng)該考慮是否有子宮內(nèi)膜異位癥。意見建議:建議平時(shí)一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生,每天更換內(nèi)褲。月經(jīng)期內(nèi)禁止同房,以免經(jīng)血逆流而形成子宮內(nèi)膜異位癥。
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子宮內(nèi)膜異位癥是怎么造成的子宮內(nèi)膜異位癥可能是經(jīng)血逆流、手術(shù)操作不當(dāng)、遺傳因素、炎癥刺激、自身免疫紊亂等原因造成的,患病后需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、經(jīng)血逆流:如果女性在月經(jīng)期間同房,脫落的子宮內(nèi)膜會(huì)隨著經(jīng)血逆流至盆腔部位,在卵巢和盆腔腹膜繼續(xù)生長(zhǎng)和蔓延,會(huì)形成子宮內(nèi)膜異位癥。所以在月經(jīng)期間應(yīng)禁止同房,同時(shí)還應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
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如何判斷子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥的判斷主要是根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥的特點(diǎn),凡是在生育年齡的婦女有進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)或者不孕史,婦科檢查可以觸及到盆腔內(nèi)有不活動(dòng)的包塊和痛性結(jié)節(jié),一般可以初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,診斷子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該做三合診檢查,必要的時(shí)候可在月經(jīng)周期的中期和月經(jīng)的第二天做一次檢查。如果是病情比較復(fù)雜的