問(wèn)腦出血躁動(dòng)期多長(zhǎng)時(shí)間
病情描述:
腦出血躁動(dòng)期多長(zhǎng)時(shí)間
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血尤其是大量出血的患者,因?yàn)槟X細(xì)胞缺血缺氧壞死,進(jìn)而出現(xiàn)水腫,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,腦疝,因此會(huì)伴有躁動(dòng)不安的臨床表現(xiàn),以及精神行為異常,一般持續(xù)時(shí)間是1~2周,如果年老體弱,基礎(chǔ)疾病較多的患者,可能會(huì)持續(xù)更久。
意見(jiàn)建議:
針對(duì)腦出血躁動(dòng)期,可以給予脫水降顱壓營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和止血藥物積極治療腦出血,讓腦出血盡早吸收。常用的藥物有甘油果糖,呋塞米,神經(jīng)節(jié)苷酯,腦苷肌肽,胞磷膽堿鈉。如果腦出血破入腦室,可以采取腦室引流術(shù)。如果腦出血量比較大,需要進(jìn)行開(kāi)顱清除顱內(nèi)血腫或者是開(kāi)瓣減壓術(shù),避免出現(xiàn)腦疝。
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腦出血手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間腦出血的手術(shù)治療時(shí)間長(zhǎng)短,主要與手術(shù)方式有關(guān)。如果是進(jìn)行開(kāi)顱的血腫清除術(shù),那么通常的時(shí)間可能在2到3個(gè)小時(shí)。如果進(jìn)行的是微創(chuàng)的血管引流手術(shù),手術(shù)的時(shí)間可能就需要30至50分鐘。另外患者具體本身出血的因素,如出血的量、出血部位的不同也會(huì)嚴(yán)重地影響手術(shù)的難度,造成手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短差異非常大。還有患者病人本身的因素是否有合并癥,腦血管動(dòng)脈硬化的程度也會(huì)造成手術(shù)止血的難易程度,差別非常大。另外如果是,還有就是手術(shù)醫(yī)師的操作熟練程度也會(huì)是影響手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短的一個(gè)重要因素。還有患者進(jìn)入手術(shù)室,不是立即就開(kāi)始手術(shù)的,還要通過(guò)手術(shù)室的護(hù)士、麻醉師,進(jìn)行很多的準(zhǔn)備。所以手術(shù)長(zhǎng)短,不是手術(shù)難易程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),如何保證患者安全才是手術(shù)的目的。01:45
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腦出血多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)腦出血病人的恢復(fù)與患者的出血量、出血的部位、患者的年齡、本身的因素和治療過(guò)程中,是否發(fā)生各種合并癥密切相關(guān)。所以具體到每一個(gè)病人,腦出血的恢復(fù)時(shí)間差別會(huì)很大,通常除非輕微的,不位于重要功能區(qū)的腦出血,患者是會(huì)遺留一定的后遺癥,很難恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài),通常腦內(nèi)血腫的吸收期,需要三周到四周時(shí)間。所以一般的輕癥病人,在一個(gè)月左右,病情就會(huì)進(jìn)入穩(wěn)定期,但是如果病人,出血量超過(guò)了30毫升,進(jìn)行了手術(shù)或者是發(fā)生了,如肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等等合并癥,各種合并癥會(huì)增加治療期,也就造成患者恢復(fù)期的延長(zhǎng)。如果患者病情更加嚴(yán)重,發(fā)生了昏迷、腦疝,甚至于說(shuō)遺留長(zhǎng)期的植物生存,那么這樣的病人,就更是需要長(zhǎng)期的康復(fù)治療,恢復(fù)期可能會(huì)更加漫長(zhǎng),可能數(shù)月甚至數(shù)年。01:42
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腦出血躁動(dòng)期多長(zhǎng)時(shí)間如果患者存在腦出血,這些患者有可能在急性期的時(shí)候容易出現(xiàn)精神行為異常,尤其出現(xiàn)大量腦出血的患者很容易出現(xiàn)腦水腫,導(dǎo)致患者躁動(dòng)不安。一般來(lái)說(shuō),躁動(dòng)不安的時(shí)間也就是病情最危重的時(shí)間,往往在一個(gè)星期左右,如果患者及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥處理,比如腦水腫的患者,可以應(yīng)用甘露醇,甘油果糖,呋塞米等藥物進(jìn)行脫水和降顱壓的治療,這些患者病情就會(huì)逐漸平穩(wěn)。如果患者出血量非常大,單純的內(nèi)科治療效果不佳,此類(lèi)患者有可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以清除顱內(nèi)的血腫,也可以改善患者的預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦出血痙攣期多長(zhǎng)時(shí)間如果患者存在腦實(shí)質(zhì)的出血,血管痙攣期可能在一周左右。但是如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的表面存在大量的血液就容易對(duì)顱內(nèi)的血管造成刺激,患者就會(huì)出現(xiàn)血管的痙攣,這種痙攣期有可能在三周到一個(gè)月左右。對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)需要應(yīng)用改善血管痙攣的藥物,在臨床上應(yīng)用比較多的是尼莫地平,可以靜脈輸注,患者病情平穩(wěn)之后可以改為口服藥物。如果患者同時(shí)出現(xiàn)了腦水腫,還需要應(yīng)用脫水和降顱壓的藥物來(lái)降低顱內(nèi)的壓力,以挽救患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦出血痙攣期多長(zhǎng)時(shí)間病情分析:如果患者存在腦實(shí)質(zhì)的出血,一般來(lái)說(shuō)血管痙攣期可能在一周左右。但是如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的表面存在大量的血液,就容易對(duì)顱內(nèi)的血管造成刺激,患者就會(huì)出現(xiàn)血管的痙攣,這種痙攣期有可能在三周到一個(gè)月左右。意見(jiàn)建議:在康復(fù)過(guò)程中,首先要注意調(diào)整患者的血壓,腦出血患者最常見(jiàn)的病因是高血壓,在康復(fù)期要注意對(duì)血壓的調(diào)控,保持健康的生活方式,低鹽低脂飲食,要堅(jiān)持服用降壓藥物。
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腦出血康復(fù)期多長(zhǎng)時(shí)間腦出血的康復(fù)期是三個(gè)月到半年,從理論上說(shuō)在這期間是有恢復(fù)的可能性的,而如果超過(guò)這個(gè)時(shí)間,那基本就處于穩(wěn)定狀態(tài)了,剩余的癥狀是屬于后遺癥,以后能夠再有改善,恢復(fù)的可能性就非常小了。因此在早期要注意積極的治療,這樣能夠促進(jìn)恢復(fù)和減少后遺癥,首先可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,另外還可以做高壓氧和針灸等,同時(shí)還要加強(qiáng)功能鍛煉。
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腦出血痙攣期多長(zhǎng)時(shí)間如果患者存在腦實(shí)質(zhì)的出血,血管痙攣期可能在一周左右。但是如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的表面存在大量的血液就容易對(duì)顱內(nèi)的血管造成刺激,患者就會(huì)出現(xiàn)血管的痙攣,這種痙攣期有可能在三周到一個(gè)月左右。對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)需要應(yīng)用改善血管痙攣的藥物,在臨床上應(yīng)用比較多的是尼莫地平,可以靜脈輸注
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腦出血開(kāi)顱手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間對(duì)于腦出血的患者來(lái)講實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)的話(huà)大概所需要的時(shí)間大約在2-3個(gè)小時(shí)左右,具體還要看患者出血的部位,出血量多少,手術(shù)過(guò)程是否順利等各種因素。除了開(kāi)顱手術(shù)需要一定時(shí)間以外,往往在手術(shù)前需要進(jìn)行麻醉,在手術(shù)結(jié)束以后還要將患者轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室,觀(guān)察一段時(shí)間,待患者意識(shí)逐漸清醒或者是生命體征穩(wěn)定,自主呼吸平