問(wèn)腹腔鏡子宮肌瘤疼嗎
病情描述:
腹腔鏡子宮肌瘤疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹腔鏡做子宮肌瘤手術(shù)是不會(huì)感覺(jué)到疼痛的,因?yàn)楦骨荤R手術(shù)之前是會(huì)做麻醉的,無(wú)論哪一種麻醉方式都不會(huì)使患者在手術(shù)的時(shí)候感覺(jué)到疼痛的,而腹腔鏡的手術(shù)大多都會(huì)采取全麻的手術(shù)的。
意見(jiàn)建議:
腹腔鏡手術(shù)以后,一般來(lái)說(shuō)有的時(shí)候是需用止痛泵的,這種情況可以明顯減輕術(shù)后的切口疼痛,手術(shù)以后如果出現(xiàn)局部的疼痛感,可以用消炎的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療的。
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什么是腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)通過(guò)在腹壁上打孔,放入腹腔鏡。它跟我們常規(guī)的開(kāi)腹手術(shù)不一樣,我們常規(guī)的開(kāi)腹手術(shù)是要切一個(gè)大口子,進(jìn)行手術(shù)。而這個(gè)腹腔鏡只要打幾個(gè)小孔,放入腹腔鏡和操作鉗,就可以完成手術(shù)操作。腹腔鏡肌瘤剔除和開(kāi)腹肌瘤剔除手術(shù)過(guò)程是一樣的,只是一個(gè)在開(kāi)腹的情況下做的,一個(gè)是在腹腔鏡下做的,所以它的手術(shù)過(guò)程是一樣的。01:08
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腹腔鏡可以治療子宮肌瘤嗎腹腔鏡現(xiàn)在是我們廣義上說(shuō)的一種微創(chuàng)的手術(shù),就是在肚子上打一個(gè)0.5到1厘米的小口,然后用腔鏡器械去完成手術(shù)。所以它的第一個(gè)優(yōu)點(diǎn)應(yīng)該是它相對(duì)來(lái)說(shuō)是微創(chuàng)的;第二點(diǎn)腹腔鏡因?yàn)樗梢詿o(wú)限制地去接近腫瘤,所以視野的暴露相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)好一點(diǎn),而且對(duì)局部細(xì)微的觀察可以有放大的作用。所以目前來(lái)說(shuō)如果患者沒(méi)有生育要求,幾乎是無(wú)論哪種類型的子宮肌瘤都可以用腔鏡來(lái)完成。00:56
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腹腔鏡子宮肌瘤后懷孕子宮肌瘤是育齡期婦女比較常見(jiàn)的良性腫瘤,一般較大的子宮肌瘤需要再手術(shù)后再進(jìn)行懷孕。如果進(jìn)行腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)要根據(jù)子宮肌瘤的大小以及剝除的范圍來(lái)決定什么時(shí)間能夠懷孕。如果是漿膜下肌瘤,那么腹腔鏡手術(shù)后一兩個(gè)月就可以考慮懷孕;如果是較大的肌壁間肌瘤或者黏膜下肌瘤,在手術(shù)中間有可能貫穿整個(gè)子宮肌層,就像做了一次剖宮產(chǎn)手術(shù)一樣,整個(gè)子宮肌層由于貫穿受損,因此就像剖宮產(chǎn)手術(shù)一樣需要兩年之后才能去懷孕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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什么是腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)所謂的腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)就是在肚子上打四個(gè)孔,然后進(jìn)去器械,把子宮肌瘤拿出,子宮不動(dòng),這種情況的手術(shù)就是保留子宮的子宮肌瘤剔除,也叫子宮肌瘤核除術(shù)。這個(gè)手術(shù)保留了子宮、保留了生育功能,適合于單發(fā)或者是不是很多,兩到三個(gè)肌瘤有生育功能的人做的這個(gè)手術(shù)。如果是子宮肌瘤多發(fā)七八個(gè)以上甚至十多個(gè)以上,或者是肌瘤位置不好,靠近宮頸,靠近宮腔內(nèi)就不適合做腹腔鏡肌瘤核,就需要要是想保留子宮,需要開(kāi)腹肌瘤核。如果接近絕經(jīng)年齡或者絕經(jīng)以后肌瘤多發(fā)可以做子宮切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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子宮肌瘤腹腔鏡疼嗎病情分析:子宮肌瘤做腹腔鏡手術(shù)是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的,不會(huì)感覺(jué)到疼痛的。一般來(lái)說(shuō),現(xiàn)在麻醉都是采用全麻,也就是在靜脈復(fù)合麻醉下進(jìn)行的,不會(huì)感覺(jué)到疼痛,術(shù)后麻醉藥物逐漸失去效力,患者才會(huì)有一些疼痛的感覺(jué)的。意見(jiàn)建議:建議子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該選擇正規(guī)的公立醫(yī)院,以確保安全性,腹腔鏡手術(shù)損傷比較小,恢復(fù)比較快。子宮肌瘤手術(shù)以后應(yīng)該做一個(gè)病理的檢查。
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哪些情況要做腹腔鏡子宮切除病情分析:患有子宮肌瘤的情況下,如果子宮肌瘤體積比較大或者多發(fā)性的子宮肌瘤患者年齡大于45歲,沒(méi)有生育要求的情況下,就可以做腹腔鏡子宮切除手術(shù)。如果存在子宮內(nèi)膜病變,子宮內(nèi)膜癌癥的情況下,也可以做腹腔鏡子宮切除手術(shù)。意見(jiàn)建議:女性子宮切除手術(shù)之后的一個(gè)月內(nèi)要多休息,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),不能劇烈的運(yùn)動(dòng)。每天需要用清水清洗外陰,保持外陰的清潔。
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腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患有子宮肌瘤可以通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行子宮肌瘤剔除手術(shù),采用腹腔鏡技術(shù)可以減少出血量,利于術(shù)后盡快的恢復(fù),對(duì)患者自身創(chuàng)傷還比較小。但是如果肌瘤特別大,手術(shù)中術(shù)野不是特別清楚,這種情況也可以選取開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療,子宮肌瘤是女性比較常見(jiàn)的婦科疾病,常見(jiàn)于30到50歲的女性,有一定的家族遺傳史。
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子宮肌瘤腹腔鏡患有子宮肌瘤,可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。肌瘤切除術(shù)可以經(jīng)腹腔或者微創(chuàng)使用腹腔鏡,或者從陰道里面切下來(lái),從宮腔鏡再把它掏出來(lái)。如果想保留生育功能的患者,可以根據(jù)肌瘤的大小,數(shù)目以及位置選擇經(jīng)陰道或者腹腔或者宮腔等路徑,如果沒(méi)有生育要求或者有惡變者,可以先進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,排除宮頸病變,或者宮頸癌可