問經(jīng)??人允欠谓Y(jié)核嗎
病情描述:
經(jīng)??人允欠谓Y(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
經(jīng)??人圆灰欢ň褪欠谓Y(jié)核。咳嗽的病因比較多,包括肺炎、肺癌、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等都可以引起咳嗽,要進(jìn)行相關(guān)的檢查才能夠區(qū)別。如果考慮肺結(jié)核,可以檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。
意見建議:
肺結(jié)核患者要注意休息,不要熬夜,不要過度勞累,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉身體,可以提高自身免疫力。還需要規(guī)律的抗結(jié)核治療,大多數(shù)肺結(jié)核患者都是可以治愈的。
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結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎首先它們都是結(jié)核,都是通過呼吸道傳染過來的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種,它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎,也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核,都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段,我們通過正規(guī)的抗結(jié)核治療,加上免疫,增加免疫力的治療,再加上營(yíng)養(yǎng)支持治療,改善生活習(xí)慣,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),合理膳食,在這個(gè)階段把肺結(jié)核控制住了,患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核,不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎,但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后,所以說它是肺結(jié)核的一種。01:31
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核,也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn),肺結(jié)核是感染性疾病,結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球,慢慢向周圍腐蝕,最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快,病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化,當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候,里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了,有明顯的傳染性,會(huì)伴有咯血,有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞,需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說,空洞壁是比較薄的,而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況,需要考慮肺結(jié)核,也需要考慮腫瘤等情況。01:37
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經(jīng)??人苑谓Y(jié)核嗎經(jīng)常咳嗽,我們是可以考慮是否患有肺結(jié)核的,當(dāng)然,他還可以表現(xiàn)為咳痰,咳血,胸痛,還有呼吸困難,午后低熱,盜汗,消瘦等等一些癥狀的。而且長(zhǎng)期的咳嗽,我們還會(huì)要警惕慢支的情況的。慢支的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn),就是咳嗽,咳痰或者是喘息發(fā)病三個(gè)月,連續(xù)兩年或者是以上者氣管不好和大氣污染,吸煙,感染都是有關(guān)系的。癥狀一般是以咳、痰、喘。嚴(yán)重的是有水腫情況的,治療我們一般是急性期控制炎癥,以青霉素、甲硝唑,氧氟沙星治療為主,要配合喘定片,還有舒喘靈,必咳平。還有一些平喘化痰的治療,當(dāng)然我們一般也會(huì)建議患者要加強(qiáng)自身的體育鍛煉。語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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肺結(jié)核復(fù)發(fā)經(jīng)??人?/div>肺結(jié)核一般來說,經(jīng)過積極的,及時(shí)的,有效的治療,同時(shí)足療程的用藥是不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,但是因?yàn)椴∪吮旧淼挚沽ο陆担蛘哂盟幉灰?guī)律,或者出現(xiàn)耐藥結(jié)核感染的可能,就可能造成復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時(shí)的臨床表現(xiàn)跟初發(fā)的病例不會(huì)有很明顯的區(qū)別,也可以表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽,咳痰,發(fā)熱,盜汗,消瘦等等,部分病例可能出現(xiàn)咯血等等。一般來說,要積極的接受治療,如果有嚴(yán)重的咳嗽,它的治療主要包括幾方面:第一,積極的進(jìn)行抗結(jié)核的治療,建議使用抗結(jié)核藥物之前進(jìn)行痰液的結(jié)核分枝干菌培養(yǎng),如果培養(yǎng)到了細(xì)菌,建議進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),要評(píng)估是否有耐藥結(jié)核的可能性,如果沒有耐藥結(jié)核,還是可以考慮使用異煙肼,利福平,乙胺丁醇,比嗪酰胺進(jìn)行治療,但是要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程,如果存在耐藥結(jié)核,根據(jù)具體的情況,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇合適的用藥。第二,咳嗽的治療,一般來說包括使用擴(kuò)張支氣管的藥物,以及鎮(zhèn)咳的藥物,如果咳嗽非常明顯,可以考慮使用可待因或者復(fù)方福爾可定。語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”經(jīng)??人苑谓Y(jié)核嗎病情分析:咳嗽雖然是肺結(jié)核,典型的癥狀,但是不是,特異性的癥狀,英文肺結(jié)核這種疾病的癥狀是比較多的,例如患者一般還伴隨有發(fā)燒,乏力,全身消瘦等一系列的癥狀。意見建議:如果是單獨(dú)出現(xiàn)了咳嗽的癥狀,那么一般是肺結(jié)核的可能性很小。如果患者感到不安的話,可以去醫(yī)院做個(gè)檢查來排除一下。咳嗽是肺結(jié)核嗎病情分析:咳嗽不一定就是肺結(jié)核,咳嗽還可以見于上呼吸道感染、細(xì)菌性肺炎、肺部真菌病、間質(zhì)性肺病、肺癌或者是支氣管炎、支氣管哮喘等多種呼吸道疾病,具體是否是結(jié)核需要進(jìn)一步檢查的。意見建議:可以進(jìn)一步完善血沉、PPD試驗(yàn)、結(jié)核菌素干擾試驗(yàn)、胸部CT以及痰的結(jié)核菌涂片等,進(jìn)一步明確是否是結(jié)核,一旦確診結(jié)核就要進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療。不咳嗽是肺結(jié)核嗎不咳嗽不一定是肺結(jié)核。肺結(jié)核明顯的特征就是出現(xiàn)了咳嗽、痰多的癥狀,也可能會(huì)引起患者出現(xiàn)了呼吸不暢的現(xiàn)象,但是有的患者不咳嗽也可能是由于肺部感染引起的這些現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查。如果出現(xiàn)了不咳嗽而且會(huì)出現(xiàn)高燒不退的癥狀,可能是由于肺炎或者肺結(jié)核引起這一現(xiàn)象,最好應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行身體檢查,根據(jù)患者不咳嗽是肺結(jié)核嗎不咳嗽也可能是肺結(jié)核。肺結(jié)核作為一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,其典型癥狀通常包括咳嗽、咳痰和低熱等。然而,不咳嗽并不一定意味著可以排除肺結(jié)核的可能性。在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,不少肺結(jié)核患者在初期甚至整個(gè)病程中都不表現(xiàn)出明顯的咳嗽癥狀。以下是不咳
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