問麻醉手術(shù)前為什么要禁食禁飲
病情描述:
麻醉手術(shù)前為什么要禁食禁飲
答醫(yī)生回答
病情分析:
全身麻醉和靜脈麻醉,需要術(shù)前的8小時(shí)禁食禁飲,其他非全身麻醉如椎管內(nèi)麻醉,臂叢麻醉等,也需要禁食禁飲,因?yàn)槭中g(shù)中難免會(huì)因?yàn)楦鞣N原因而改變麻醉方式,由非全身麻醉改為全身麻醉。全身麻醉的禁食禁飲,主要是為了防止麻醉后的反流誤吸,當(dāng)胃內(nèi)容物流出,被吸入進(jìn)氣管中時(shí),會(huì)導(dǎo)致氣管阻塞嚴(yán)重的情況,另外也會(huì)導(dǎo)致氣管的強(qiáng)烈痙攣,從而使患者有生命危險(xiǎn)。
意見建議:
麻醉手術(shù)前,6個(gè)月以內(nèi)小兒,需要禁食4小時(shí)禁飲兩小時(shí);6個(gè)月到36個(gè)月以內(nèi)的患兒需要禁食6個(gè)小時(shí)禁飲三小時(shí);36個(gè)月以上的需要禁食8小時(shí),禁飲三小時(shí);成人一般禁食水8小時(shí)。
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全麻術(shù)后禁食禁飲要多久全麻術(shù)后禁食禁飲的時(shí)間一般不定,不同的部位全麻手術(shù)后禁用食物的時(shí)間也不同。比如四肢手術(shù)在全麻手術(shù)后禁食的時(shí)間一般為4個(gè)小時(shí)左右,若患者體質(zhì)弱可能時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),但是也不會(huì)超過6個(gè)小時(shí)。體內(nèi)臟器的手術(shù),比如肝膽手術(shù)或者腸道手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),需要等到患者肝臟或者膽道腸道功能恢復(fù),才能食用食物和水,一般情況下是3-4天,有些患者恢復(fù)慢時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng);理論上做胃部的手術(shù)需要等切口愈合之后才能進(jìn)食,但是胃部切口恢復(fù)的時(shí)間比較長(zhǎng),所以患者禁食禁水的時(shí)間大概為5-7天,這段時(shí)間需要營(yíng)養(yǎng)液來為體內(nèi)提供營(yíng)養(yǎng)。01:26
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美容手術(shù)前為什么要查血對(duì)于查血,我們關(guān)注的是血常規(guī)、凝血、傳染病。對(duì)于血常規(guī)來說大家很容易理解,就是如果要看術(shù)前要看你有沒有白細(xì)胞過低,或者是血小板太低。如果白細(xì)胞太低,術(shù)后容易發(fā)生感染;血小板太低,術(shù)中容易出血。那我們還查一個(gè)凝血就是看您的凝血時(shí)間,看您的血抽出來之后是不是很快就凝掉了,還是很長(zhǎng)時(shí)間都不凝。如果很長(zhǎng)時(shí)間血都不凝,比如您有其他疾病,那么術(shù)中和術(shù)后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血。這種出血不僅影響手術(shù)效果,嚴(yán)重的還會(huì)致盲。另外一個(gè)就是傳染病,傳染病我們目前主要是乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒這幾項(xiàng)。01:54
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麻醉手術(shù)前為什么要禁食禁飲麻醉手術(shù)前禁食禁飲的目的主要是預(yù)防患者嘔吐后誤吸導(dǎo)致呼吸道梗阻引起窒息,從而危及患者生命安全。一般手術(shù)前常規(guī)禁食8小時(shí),禁水2小時(shí),因?yàn)槁樽硭庍M(jìn)入人體后會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一些副作用,如某些藥物導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高,引起惡心嘔吐,由于患者失去氣道保護(hù)性反射,嘔吐出的食物以及胃液很容易誤吸入氣道,導(dǎo)致氣道痙攣或堵塞氣道,造成患者窒息,引起缺氧以及吸入性肺炎,對(duì)患者生命造成威脅。因此手術(shù)前一定要告知患者禁水禁食的必要性,從而保證麻醉的順利實(shí)施和手術(shù)的順利進(jìn)行。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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手術(shù)前為什么要禁食目前禁食的目的是為了保證呼吸道不受到消化道的食物或者是受到消化道嘔吐的危險(xiǎn),因此一般才選擇手術(shù)前麻醉前12小時(shí)禁食4小時(shí)禁飲,否則就是麻醉中有可能發(fā)生誤吸消化道的食物或者是嘔吐導(dǎo)致氣管堵塞發(fā)生窒息,甚至有生命危險(xiǎn)?,F(xiàn)在的手術(shù)大部分的病都會(huì)采取全麻,全麻時(shí)有發(fā)生嘔吐導(dǎo)致窒息,這時(shí)嘔吐可以發(fā)生在麻醉的誘導(dǎo)期,也可以發(fā)生在手術(shù)當(dāng)中或者是麻醉的蘇醒期。這是因?yàn)槿砺樽砣说挠盟?,比如麻醉的用藥的乙醚,一方面由于乙醚興奮嘔吐中樞,另外一方面由于乙醚直接刺激了胃粘膜,消化道的胃液進(jìn)入了呼吸道之后,可引起吸入性的肺炎。這種化學(xué)性的肺炎主要是鹽酸進(jìn)入下呼吸道迅速引起了支氣管周圍滲出性的反應(yīng),出現(xiàn)間質(zhì)性的出血和水腫。典型的癥狀就是支氣管的痙攣為主,伴有哮喘咳嗽。因此病人在手術(shù)之前麻醉之前12小時(shí)之內(nèi)都要禁食4小時(shí)禁飲。如果是病人在進(jìn)食之后又必須立刻進(jìn)行手術(shù)的應(yīng)該保持清醒,選用的麻醉方式最好是選用局部麻醉和椎管內(nèi)麻醉。有的椎管內(nèi)麻醉也會(huì)引起嘔吐,所以這時(shí)候選擇全身麻醉再誘導(dǎo)就是麻醉誘導(dǎo)前病人可有嘔吐或者是放置出大的胃管以排空胃的內(nèi)容物。也可以在清醒的時(shí)候進(jìn)行氣管麻醉、氣管插管,這樣可以防止誤吸。語音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
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手術(shù)前為什么要禁食由于麻醉后人的意識(shí)、咳嗽反射會(huì)暫時(shí)消失,此時(shí)胃中的食物或水容易反流到口腔、流入氣管,造成肺部感染、化學(xué)性肺炎,甚至堵塞氣管造成窒息,所以手術(shù)前一日晚手術(shù)當(dāng)天早上是不能吃東西也不能喝水,即使手術(shù)不是一大早開始,最好也不要吃東西。
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麻醉前為什么要禁食水病情分析:因?yàn)槿槭褂面?zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物時(shí),可發(fā)生反流誤吸,全麻會(huì)抑制氣道反射,患者氣道自我保護(hù)機(jī)制喪失,容易發(fā)生誤吸,吸入嘔吐或反流的胃內(nèi)容物,可引起缺氧,肺炎,支氣管痙攣等嚴(yán)重的并發(fā)癥。為了預(yù)防反流誤吸,麻醉前需要禁食水。意見建議:一定要去正規(guī)的醫(yī)院去做手術(shù),手術(shù)前遵守醫(yī)生的醫(yī)囑。常規(guī)禁食6~8小時(shí),禁水2小時(shí),千萬不要隱瞞病情。
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麻醉手術(shù)前為什么要禁食禁飲麻醉手術(shù)前禁食禁飲的目的主要是預(yù)防患者嘔吐后誤吸導(dǎo)致呼吸道梗阻引起窒息,從而危及患者生命安全。一般手術(shù)前常規(guī)禁食8小時(shí),禁水2小時(shí),因?yàn)槁樽硭庍M(jìn)入人體后會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一些副作用,如某些藥物導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高,引起惡心嘔吐,由于患者失去氣道保護(hù)性反射,嘔吐出的食物以及胃液很容易誤吸入氣道,導(dǎo)致氣道痙攣或堵塞
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全麻手術(shù)術(shù)前禁食禁飲的時(shí)間全麻手術(shù)術(shù)前一般禁食禁飲的時(shí)間為6-8小時(shí)。如果出現(xiàn)異常情況,建議及時(shí)進(jìn)行檢查治療,以免出現(xiàn)嚴(yán)重情況。為了防止全麻手術(shù)期間胃內(nèi)容物的反流和吸入,手術(shù)前通常禁食禁飲6-8小時(shí)。在全麻期間,保護(hù)性咳嗽和吞咽反射將減弱并消失。因此,全麻手術(shù)術(shù)前,為了防止在麻醉期間因反流和吸入引起肺部感染或窒息的現(xiàn)象,要求