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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩碚f，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4667次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18273次

• 甲狀腺癌切除后怎么復(fù)查
  甲狀腺癌切除之后，建議患者一個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能的水平，其中包括甲狀腺功能，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4，TSH，另外還需要完善甲狀腺自身抗體等相關(guān)檢查，比如TPO抗體，TG抗體，TRAB。另外還需要完善甲狀腺球蛋白的檢查，來動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺癌是否有復(fù)發(fā)的情況。另外甲狀腺癌切除之后建議3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺彩超，來動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺以及周圍淋巴結(jié)的情況。如果發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)較前腫大，則高度懷疑是否為甲狀腺癌轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的。這時(shí)如果進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，考慮頸部淋巴結(jié)有惡性的細(xì)胞，則需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 3632次

• 甲狀腺癌開刀后多久復(fù)查
  大多數(shù)甲狀腺癌術(shù)后是需要服用優(yōu)甲樂來進(jìn)行甲狀腺激素替代治療的，而甲狀腺癌術(shù)后的復(fù)查主要是從激素替代是否足量，以及影像學(xué)上是否有甲狀腺結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā)，這兩方面來進(jìn)行評(píng)價(jià)。甲狀腺手術(shù)后的抽血復(fù)查，第一次是在一個(gè)月，這時(shí)候要去醫(yī)院抽血，檢查甲狀腺功能，主要看激素替代是否足量。在手術(shù)過后的半年里每個(gè)月都要檢查甲狀腺的功能，根據(jù)甲狀腺功能來進(jìn)行甲狀腺激素替代藥物的調(diào)整。手術(shù)后三個(gè)月需要復(fù)查甲狀腺的彩超，如果手術(shù)過程中，進(jìn)行了周圍淋巴結(jié)的清掃，還需要復(fù)查周圍淋巴結(jié)的彩超。必要時(shí)醫(yī)生還會(huì)根據(jù)病人的情況，進(jìn)行甲狀腺CT的復(fù)查。如果各項(xiàng)檢查指標(biāo)復(fù)查均良好，后期也可以適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)查的時(shí)間。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  徐冬冬 主治醫(yī)師馬鞍山市中心醫(yī)院

  2020-01-17 3996次

• 甲狀腺癌開刀后多久復(fù)查
  病情分析：甲狀腺癌開刀后一般一個(gè)月左右復(fù)查，甲狀腺癌一般需要通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除，然后規(guī)范化療放療，殺滅癌細(xì)胞。術(shù)后積極預(yù)防傷口感染，術(shù)后一個(gè)月左右進(jìn)行復(fù)查，了解傷口的恢復(fù)情況，以及癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況。意見建議：甲狀腺癌開刀后要避免吸入刺激性氣體，保持呼吸道通暢，避免長(zhǎng)時(shí)壓迫喉嚨，減少對(duì)頸部的壓迫，然后積極預(yù)防呼吸道感染。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-04-22 801次

• 甲狀腺癌切除后復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：甲狀腺癌切除后是否會(huì)復(fù)發(fā)，取決于甲狀腺癌的具體患病情況，例如術(shù)前身體已經(jīng)有殘留的癌細(xì)胞和增殖的癌細(xì)胞，術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。如果做甲狀腺癌手術(shù)前身體沒有轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，沒有惡性增殖的癌細(xì)胞，術(shù)后通常是不會(huì)復(fù)發(fā)的。意見建議：甲狀腺癌是常見病，患病以后需要做外科手術(shù)將癌腫切除，將癌腫切除以后定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后康復(fù)情況?？祻?fù)期間，要保持頸部和呼吸道放松。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-15 601次

• 甲狀腺癌切除后飲食
  甲狀腺癌切除后的患者飲食要以清淡為主，避免吃含碘高的食物以及辛辣刺激性的食品。甲狀腺癌切除后的患者飲食要以清淡、易消化、富有營養(yǎng)的食物為主，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶字唷⒉藴?、軟面條、瘦肉、雞蛋、豆制品、牛奶以及新鮮的水果和蔬菜，可以補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)，對(duì)身體恢復(fù)也能夠起到一定的幫助。在恢復(fù)期間一定要遵醫(yī)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-17 804次

• 甲狀腺癌全切后復(fù)查什么
  甲狀腺癌行全切以后復(fù)查的項(xiàng)目主要包括以下幾方面：首先，就是要定期每隔1個(gè)月左右復(fù)查一次甲狀腺功能。由于甲狀腺癌全切除以后，甲狀腺組織就沒有了，因此甲狀腺功能就會(huì)受到影響。一般會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退等。所以需要外源性補(bǔ)充甲狀腺素片，一般需要配合服用優(yōu)甲樂等，因此應(yīng)該定期每隔一月左右復(fù)查一次甲狀腺功能，然
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 1425次