問先天性巨結腸的術后擴肛怎么操作
病情描述：
先天性巨結腸的術后擴肛怎么操作
答醫(yī)生回答
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院肛腸科
2019-12-22
病情分析：
意見建議：
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先天性巨結腸術后擴肛的治療關于先天性巨結腸，術后擴肛的治療。因為在巨結腸術后，會成形正常的肛門結構。但是對于有些孩子來說，由于就是術后瘢痕等，各方面的問題會影響孩子排便。所以對于術后進行擴肛，這也是很有必要的。因為隨著他的瘢痕形成，會影響孩子的排便功能。所以，一般來說術后兩周左右進行擴肛治療，因為擴肛的條件，并不是所謂的，一般來說是兩周。因為主要是要觀察孩子肛門成形以后，吻合口生長的具體情況，而且就是有沒有直腸回縮，甚至就是脫出等方面。因為畢竟來說，擴肛是比較重要內(nèi)容，但是還是要因孩子情況而不同的。而且需要注意的，就是每一個孩子擴肛，都是要遵循這個輕柔的原則，不可以過于盲目。而且擴肛的深度，要根據(jù)術中的情況而定，要詳細咨詢大夫，不可以盲目的，就是自作主張進行擴肛，或者是更換擴肛的號數(shù)，這都是不可以的，一定要遵循大夫的醫(yī)囑執(zhí)行。
01:41
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 8208次
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先天性巨結腸怎樣擴肛對于先天性巨結腸，術后的護理尤為重要，所以作為家屬我們一定要學習，包括如何擴肛。擴肛的目的主要是為了減少瘢痕的形成，還有就是防止肛門狹窄。所以我們在擴肛過程中，一定要動作輕柔，然后就是擴肛的過程中方向正確，尤其是進擴肛棒的過程中，一定要順利，防止由于有阻礙然后硬行進入引起肛門損傷，甚至出現(xiàn)直腸回縮的情況。所以我們作為家屬一定要認真地學習擴肛，如果有什么疑問可以咨詢醫(yī)師，在醫(yī)師的指導下進行擴肛。
01:02
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 3511次
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先天性巨結腸的術后擴肛怎么操作先天性巨結腸術后的擴肛基本上都會選擇擴肛棒，因為使用比較方便，而且也比較簡單。擴肛棒在進行擴肛之前有兩點非常重要：第一，潤滑，緩慢；第二，擴肛棒一定要從小號到大號，慢慢的嘗試進行，千萬不敢跳號進行。在擴肛之前，用碘伏消毒肛門，擴肛棒可以用消毒好的凡士林或者石蠟油，涂抹在前端，甚至擴肛棒的棒身，也可以涂抹一點凡士林或者石蠟油。在擴肛之前，讓患者深呼吸并且放松做排便的動作，此時慢慢的把擴肛棒放入肛門內(nèi)，一定要緩慢，一定不能太快或者太著急，避免因為暴力引起吻合口的撕裂。另外擴肛一般都是在術后兩周左右開始進行。語音時長 01:27”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2019-12-12 4171次
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如何給先天性巨結腸手術后擴肛先天性巨結腸手術后基本上都需要擴肛，因為手術后肛門的吻合口都會發(fā)生多多少少的瘢痕收縮，引起狹窄，所以說擴肛非常有必要。一般來說在兩周后都可以進行擴肛，可以選擇擴肛條，也可以選擇擴張棒，但是不管選擇哪一種，都必須從小號到大號慢慢的進行，千萬不能跳號。另外在擴肛時一般用消毒好的凡士林或者石蠟油涂抹在擴肛條或者擴張棒前端，讓患者放松，深呼吸并且做排便的動作，慢慢的放入到肛門內(nèi)，千萬不敢用暴力，避免引起撕裂，另外首次擴肛最好在醫(yī)生的指導下進行。語音時長 01:18”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2019-11-28 3923次
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先天性巨結腸怎樣擴肛病情分析：針對先天性巨結腸進行擴肛，應該讓兩位家長配合進行。讓孩子取仰臥位，一位家長將寶寶雙下肢彎曲并打開，將臀部固定，另一位家長握住擴張器將擴肛器水平插進肛門口，每天兩次，每次30秒到一分鐘，每周加一號，一直擴肛到醫(yī)生要求的最大號。意見建議：建議在進行治療期間密切觀察小兒肛周情況，避免出現(xiàn)局部裂開或者感染。在治療期間家長需要及時安撫小孩情緒。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-23 1302次
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如何給先天性巨結腸手術后擴肛病情分析：先天性巨結腸患兒在手術之后要進行擴肛，應該由家長和醫(yī)生二者相互配合進行，首先將患者仰臥位，隨后在擴肛器上表面涂上潤滑油，隨后輕輕插入肛門，根據(jù)實際情況選擇不同型號的擴肛器，每次持續(xù)10~15分鐘。意見建議：建議在進行擴肛時密切觀察患兒是否有其他臨床癥狀，如果患兒抵抗排斥，需要先安撫患兒情緒不可以強制擴肛。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 1902次
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先天性巨結腸怎樣擴肛對于先天性巨結腸，如果是超短段型先天性巨結腸，可以嘗試進行擴肛，也就是暫時先不需要手術。有時通過擴肛孩子就可以自行排便，從而可以避免手術。而對于多數(shù)的先天性巨結腸患者是需要進行手術治療。手術需要通過從肛門或者腹會陰聯(lián)合手術，在手術以后由于肛門處存在手術縫合口，為了避免日后出現(xiàn)瘢痕攣縮導致肛門狹窄，所
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 1045次
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
