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• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 25593次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7714次

• 肺心病呼吸衰竭時吸氧
  如果患者肺心病出現(xiàn)了呼吸衰竭，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，例如患者為一型呼吸衰竭時，血系分析提示的氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或偏低，考慮為一型呼吸衰竭。此時需要進(jìn)行吸氧的治療，必要時可根據(jù)臨床癥狀使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了二型呼吸衰竭氧分壓與60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，這時首選治療方法為無創(chuàng)呼吸機(jī)，在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療無效的情況下，可考慮使用有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。除上述治療外，需要進(jìn)行對因治療，例如，患者發(fā)生了急性感染，需要積極的抗感染治療，需要完善相關(guān)檢查，評估病原體。如果患者為細(xì)菌感染，需要使用抗生素進(jìn)行治療，常用抗生素包括頭孢，青霉素，阿西霉素，左氧氟沙星等。如果患者為病毒感染，需要用清熱解毒的藥物，例如清開靈，蒲地藍(lán)等。如果患者為非典型致病因感染，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，紅霉素，喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星等。
  語音時長 1:39”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-29 3859次

• 吸氧時怎么判斷呼吸衰竭
  吸氧是治療呼吸衰竭必須的措施，但是需要根據(jù)患者的癥狀、病史以及血氣分析來判斷患者屬于哪一種呼吸衰竭。對于I型呼吸衰竭，可吸入較高濃度的氧，使氧分壓提高到60毫米汞柱以上；對于II型呼吸衰竭，則應(yīng)持續(xù)低濃度吸氧，因慢性呼吸衰竭的時候，由于二氧化碳潴留，其呼吸中樞化學(xué)感受器對二氧化碳的反應(yīng)差，呼吸的維持主要是依靠低氧血癥對化學(xué)感受器的驅(qū)動作用，如果吸入高濃度的氧，導(dǎo)致氧分壓迅速上升，使外周化學(xué)感受器喪失低氧血癥的刺激，解除了低氧性呼吸驅(qū)動，從而抑制呼吸中樞，使患者的呼吸變淺變慢，二氧化碳分壓隨之上升，嚴(yán)重的時候可以陷入二氧化碳麻醉狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、昏迷。
  語音時長 01:26”
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-15 4313次

• 肺心病呼吸衰竭時吸氧可以嗎
  肺心病、呼吸衰竭的患者，通常為II型呼吸衰竭，這個時候吸氧應(yīng)該選擇持續(xù)低流量吸氧，也就是氧流量要低于3升/分鐘，一般控制在2升以上、3升以下，因為如果吸入的氧濃度過高會加重二氧化碳潴留，患者就可能會出現(xiàn)嗜睡，甚至昏迷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-07 2002次

• 呼吸衰竭怎么吸氧
  不同類型的呼吸衰竭氧療的濃度不同，一型呼吸衰竭，是氧合功能障礙，通氣功能基本正常，較高濃度的氧可迅速緩解低氧血癥，而不引二氧化碳潴留。二型呼吸衰竭，即有氧氣缺乏，又有二氧化碳潴留，往往需要低濃度氧療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-15 2101次

• 肺心病呼吸衰竭時吸氧
  如果患者肺心病出現(xiàn)了呼吸衰竭，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，例如患者為一型呼吸衰竭時，血系分析提示的氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚱停紤]為一型呼吸衰竭。此時需要進(jìn)行吸氧的治療，必要時可根據(jù)臨床癥狀使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了二型呼吸衰竭氧分壓與60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 152次

• 肺心病呼吸衰竭診斷是什么
  肺心病呼吸衰竭的診斷主要需要結(jié)合患者的癥狀、體征和相關(guān)輔助檢查。一、相關(guān)的癥狀。表現(xiàn)為呼吸困難加重，患者出現(xiàn)嗜睡，甚至表情淡漠、神志恍惚、昏迷，伴有頭痛、食欲減退。二、查體?？梢娍诖桨l(fā)紫，球結(jié)膜充血水腫，腱反射減弱或消失，并有皮膚潮紅、多汗的表現(xiàn)。三、輔助檢查。主要是血氣分析，可見氧分壓小于60毫米
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 126次