問肝硬化需要做手術嗎
病情描述:
肝硬化需要做手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個問題還是要具體來看肝硬化的分期還有程度,一般在代償期的時候主要是由于肝功能損傷造成的一些癥狀,在這種情況下主要就是以保肝治療就行,通過保守治療和服藥就可以得到一定的好轉(zhuǎn)和控制。如果是進行到了失代償期,也就是說出現(xiàn)了像消化道出血、脾大還有腹水的這些情況,首先還是采取保守的對癥治療,如果在對癥治療后仍然不能控制情況或者是癥狀持續(xù)加重的情況下我們可以考慮一下手術。
意見建議:
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肝硬化要做手術嗎肝硬化臨床上大致分為,代償期和失代償期。代償期無需過度治療,失代償期患者的病情復雜、比較危重,針對不同的病因及并發(fā)癥,它的治療方法也不同,主要包括保護或者改善肝功能、治療門靜脈高壓相關的并發(fā)癥。總體上它是需要綜合治療的,一般以藥物治療為主。但是針對一些病例,需要手術治療,比如說食管胃底靜脈,曲張破裂出血的患者,藥物治療無效的時候,可以考慮行外科手術。脾功能亢進的患者,可以行脾切除術,一些患者還需要做肝移植手術。所以說手術治療,是肝硬化患者的重要的治療手段。01:04
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胃潰瘍需要做手術嗎胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來,幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療,很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代,好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后,奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀,再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的,因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍,黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率,所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發(fā)作,病變發(fā)生了明確的改變,比如說已經(jīng)惡變了,有癌變的可能性,發(fā)展成為不典型增生,或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變,如果病理明確,這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創(chuàng)治療,和外科的開刀治療,如果已經(jīng)癌變了,那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生,或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變,可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術來治療。01:30
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肝硬化需要做手術嗎這個問題能還是要具體來看肝硬化的分期還有程度。一般在代償期的時候主要是由于肝功能損傷造成的一些癥狀,在這種情況下主要就是以保肝治療就行,通過保守治療和服藥就可以得到一定的好轉(zhuǎn)和控制。如果是進行到了失代償期,也就是說出現(xiàn)了像消化道出血、脾大、還有腹水的這些情況,首先還是采取保守的對癥治療。如果在對癥治療后仍然不能控制情況或者是癥狀持續(xù)加重的情況下可以考慮手術。比如像對于防止脾功能亢進造成血液系統(tǒng)影響的切脾手術,也可以對門靜脈高壓造成的食管靜脈曲張出血以及腹水的情況的可以采取門腔靜脈分流術,另外最后的一個情況也就是不得已而為之的情況,還可以選擇肝臟移植手術。語音時長 1:26”
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肝硬化要做手術嗎一般在臨床上,肝硬化的病人由于是長期慢性的疾病,往往都是通過微創(chuàng)或藥物的手段來進行治療,當患有肝硬化的患者出現(xiàn)了并發(fā)癥,醫(yī)生可以根據(jù)并發(fā)癥的實際情況再有針對性的治療。也就是說如果電解質(zhì)紊亂可以通過補液以及口服來糾正。如果是低蛋白血癥可以補充白蛋白,而如果出現(xiàn)了遲發(fā)性腹膜炎就要給予抗生素,腹腔灌洗,腹腔引流,如果是肝性腦病者,則需要通過酸化腸道環(huán)境進行相應的治療,所以肝硬化的患者要積極的去醫(yī)院復查,如果一旦出現(xiàn)了并發(fā)癥,要有積極的與醫(yī)生溝通,再有針對性的治療。語音時長 01:39”
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腦動脈硬化需要做手術嗎病情分析:腦動脈硬化一般來講是不需要進行手術治療的,但是一定要完善相關的檢查之后才能最終確診,而且也要結合患者的臨床癥狀共同進行明確。如果確實腦動脈硬化嚴重,已經(jīng)造成了血管的嚴重狹窄,或者是患者已經(jīng)有明顯的臨床癥狀,這個就需要手術。意見建議:建議患者要明確自身的血管情況的檢查,比如頭部ct,或者是頭部核磁以及腦血管造影等相關的檢查手段,共同來明確病情的發(fā)展趨勢,還需要明確血常規(guī),血生化等檢查。
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早期肝硬化能做手術嗎病情分析:早期肝硬化是不需要手術治療的。肝硬化的早期患者癥狀不明顯,肝功能基本正常,也沒有明顯的并發(fā)癥。經(jīng)過病因以及抗病毒治療以后,病情能夠得到很好的控制,甚至是逆轉(zhuǎn)。意見建議:早期肝硬化的病人,除了病因治療以及抗纖維化治療以外,需要清淡易消化的飲食為主,少吃辛辣刺激性油膩生冷的食物,戒煙戒酒。
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腦動脈硬化需要做手術嗎并不是所有的腦動脈硬化,都需要做手術。只有腦動脈硬化引起了嚴重的并發(fā)癥向是大面積腦梗死,或者是大血管發(fā)生了急性堵塞,這種情況下才會考慮做手術。大部分人隨著年齡增長或者是一些危險因素的累積,都會出現(xiàn)腦血管動脈硬化。在早期的時候患者可能不會有明顯的癥狀,或者是只是有頭暈,頭蒙,肢體麻木的情況,主要的治療
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骨刺需要做手術嗎骨刺是否需要做手術,應根據(jù)具體的情況進行判斷,如果癥狀較輕,一般不需要做手術,反之則需要做手術。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生,是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物,骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動有關,也有可能與過于肥胖有關,如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感,可以暫時進行保守治療,比如骨刺患