問(wèn)脛骨平臺(tái)骨折應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
病情描述:
脛骨平臺(tái)骨折應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)病人發(fā)生脛骨平臺(tái)骨折以后,需要根據(jù)普通x線光片,CT和三維重建CT來(lái)明確骨折的地方是否存在有移位的情況,從而確定相應(yīng)的治療方案。如果骨折處對(duì)位對(duì)線非常好的,需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定保護(hù)一段時(shí)間,而對(duì)于關(guān)節(jié)面不平整,存在有明顯移位的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
脛骨平臺(tái)骨折以后的病人,需要多吃一些含鈣量比較豐富的食物,比如豆制品,奶制品,海鮮,平時(shí)需要多曬太陽(yáng)來(lái)提高骨骼的質(zhì)量,一定要戒煙戒酒,禁忌辛辣刺激性食物。
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脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來(lái)決定。如果說(shuō)是單純的沒(méi)有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個(gè)月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個(gè)月后下地行走,一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過(guò)兩個(gè)毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會(huì)留下殘疾,偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。01:09
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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)是一種嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴(yán)重的脛骨平臺(tái)骨折比如伴有嚴(yán)重的骨折及爆裂性骨折,X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯(cuò)位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線,甚至碎骨塊,這樣的話如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折,常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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脛骨平臺(tái)骨折應(yīng)如何應(yīng)對(duì)患者出現(xiàn)脛骨平臺(tái)骨折,一般要根據(jù)脛骨平臺(tái)骨折的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療方案。比如患者脛骨平臺(tái)骨折移位不是很明顯,一般患者可以進(jìn)行保守治療,使用支具或者是石膏進(jìn)行固定,一般讓患者的膝關(guān)節(jié)伸直,固定4周到6周,期間要進(jìn)行X片復(fù)查,觀察是否出現(xiàn)移位的情況。如果沒(méi)有出現(xiàn)移位,一般要繼續(xù)保守治療,4周到6周之后,拆石膏,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉;如果是患者出現(xiàn)的脛骨平臺(tái)骨折明顯的移位,一般對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)功能造成比較大的影響,這個(gè)時(shí)候一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,才能恢復(fù)患者膝關(guān)節(jié)正常解剖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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脛骨平臺(tái)骨折如何診斷脛骨平臺(tái)骨折大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷造成了脛骨平臺(tái)骨折。出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)骨折應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷與治療。第一,在診斷時(shí)應(yīng)該根據(jù)患者是否有外傷史,比如車禍外傷,重物砸傷或被人打傷。第二,局部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,功能障礙,特別是膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。第三,進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。比如x片檢查,可以觀察脛骨平臺(tái)骨折的情況,有的時(shí)候由于脛骨平臺(tái)骨折在x片上看的不是很清楚,建議患者進(jìn)行CT檢查以及磁共振檢查。CT檢查可以看到碎骨塊,磁共振檢查可以看到一些裂隙骨折,有利于診斷一些新鮮骨折與陳舊性骨折。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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脛骨平臺(tái)骨折如何恢復(fù)病情分析:脛骨平臺(tái)骨折如果沒(méi)有移位的可以采取保守治療,使用石膏或支具固定4~6周。骨折移位明顯的需要切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議:患者應(yīng)每?jī)芍軓?fù)查x光,骨折線模糊,生長(zhǎng)骨痂時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?;謴?fù)期間患者應(yīng)注意休息。飲食上多吃含蛋白質(zhì)鈣質(zhì)豐富的食物,如奶制品,豆制品,肉類,海鮮等,保證營(yíng)養(yǎng)充足,促進(jìn)骨折恢復(fù)。
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脛骨平臺(tái)骨折如何診斷病情分析:脛骨平臺(tái)骨折,需要就診骨科外科,做CT,X光或核磁共振檢查診斷。脛骨平臺(tái)骨折通常是由于下肢扭傷,或者下肢受到重力打擊造成的。筋骨平臺(tái)骨折后,會(huì)導(dǎo)致筋骨以及膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,活動(dòng)困難。意見(jiàn)建議:對(duì)于輕度骨折可以運(yùn)用石膏托和鋼板固定的方法治療。如果骨折比較嚴(yán)重,一般需要選擇外科手術(shù)的方法治療。骨折休養(yǎng)期間,要保持放松,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)下肢。
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脛骨平臺(tái)骨折應(yīng)如何應(yīng)對(duì)脛骨平臺(tái)骨折后,要注意抬高患肢制動(dòng),隨后及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果不嚴(yán)重可進(jìn)行保守治療,注意觀察患肢末梢血運(yùn)循環(huán)。如果是做了手術(shù),要注意觀察手術(shù)傷口情況,看看有沒(méi)有紅腫以及炎性滲出物,此外要注意傷口處的按時(shí)換藥消毒。脛骨平臺(tái)骨折后要注意飲食清
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