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• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類(lèi)：第一個(gè)是明確患者的癲癇類(lèi)型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類(lèi)部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開(kāi)普蘭進(jìn)行治療；當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個(gè)全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時(shí)應(yīng)該做一個(gè)腦電圖，同時(shí)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類(lèi)型用某些藥物反而會(huì)加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時(shí)一定要注意不同類(lèi)型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3766次

• 癲癇藥的副作用

  癲癇藥的副作用和常見(jiàn)的副作用可分為四類(lèi)：一個(gè)是劑量相關(guān)：例如苯巴比妥的鎮(zhèn)靜作用，卡馬西平、苯妥英鈉引起的頭暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等與劑量有關(guān)。所以應(yīng)該從小劑量開(kāi)始緩慢增加劑量，盡可能不要超過(guò)推薦的最大治療劑量。第二是特異體質(zhì)：一般出現(xiàn)在治療開(kāi)始的前幾周，與劑量無(wú)關(guān)。部分特異性體質(zhì)的副作用雖然罕見(jiàn)但有可能危及生命。傳統(tǒng)的抗癲癇藥物主要是對(duì)皮膚損害、嚴(yán)重的肝毒性、血液系統(tǒng)損害。新型的抗癲癇藥物副作用一般比較輕微，在停藥后可以迅速緩解。部分嚴(yán)重的不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥，并積極對(duì)癥處理。第三是長(zhǎng)期的副作用：與累計(jì)劑量有關(guān)。如給予患者能夠控制發(fā)作的最小劑量，若干年無(wú)發(fā)作后可考慮逐漸撤藥或者減量，有助于減少抗癲癇藥物的長(zhǎng)期副作用。第四是致畸作用：癲癇的婦女后代畸形發(fā)生率是正常的婦女的2倍左右。造成后代畸形的原因是多方面的，包括遺傳、癲癇的發(fā)作、服用抗癲癇藥物的影響等方面。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 2854次

• 癲癇的藥物治療會(huì)產(chǎn)生副作用嗎
  一般來(lái)說(shuō)，所有的抗癲癇藥物都可能產(chǎn)生一定的副作用，產(chǎn)生這種不良反應(yīng)以及副作用的嚴(yán)重程度和個(gè)體的差異有關(guān)，每個(gè)人出現(xiàn)的不良反應(yīng)可能會(huì)有所不同，大部分不良反應(yīng)心肺的副作用比較小。一般患者容易出現(xiàn)心慌等不適癥狀，這主要與藥物劑量過(guò)大、用藥過(guò)快或服藥初期產(chǎn)生的不良反應(yīng)，患者容易出現(xiàn)頭痛，行走不穩(wěn)等癥狀，一般調(diào)整藥物劑量后癥狀能夠很快好轉(zhuǎn)。另外，個(gè)別體質(zhì)的患者容易對(duì)某些藥物的成分出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹，如果反應(yīng)較兇猛可能會(huì)出現(xiàn)不可預(yù)見(jiàn)的嚴(yán)重反應(yīng)。另外，有些患者會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，牙齦增生，體重增加或減少等不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 1522次

• 癲癇藥物的副作用
  癲癇的患者正常使用藥物情況下，一般沒(méi)有什么特殊的副作用，但是由于個(gè)別的患者體質(zhì)較差，或耐受性不行，容易產(chǎn)生一些副作用，常見(jiàn)的不良反應(yīng)，如惡心，嘔吐，眩暈，厭食，嗜睡等情況，這些不良反應(yīng)往往在患者開(kāi)始服藥時(shí)出現(xiàn)，一般不會(huì)發(fā)展成嚴(yán)重的情況。而且出現(xiàn)這些不良反應(yīng)往往和患者的用藥劑量有關(guān)，所以患者在口服藥物時(shí)要從小劑量開(kāi)始，逐漸增加患者的有效劑量，大多數(shù)可以避免不良反應(yīng)的產(chǎn)生。另外還有個(gè)別的患者容易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹，這與患者的個(gè)體體質(zhì)有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-01 1305次

• 癲癇藥物有副作用嗎
  絕大多數(shù)抗癲癇藥物都有一定的副作用，平時(shí)日常生活當(dāng)中，我們常見(jiàn)的抗癲癇藥物主要包括丙戊酸鈉片，苯妥英鈉片以及苯巴比妥片等。 這類(lèi)藥物長(zhǎng)期服用的話(huà)，容易導(dǎo)致出現(xiàn)肝臟和腎臟功能損傷，引起藥物性肝損傷。另 外長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物，還有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能抑制，從而導(dǎo)致出現(xiàn)白細(xì)胞，紅細(xì)胞數(shù)目減少的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-18 2104次

• 治療兒童哮喘是否會(huì)產(chǎn)生副作用
  病情分析：目前對(duì)于兒童哮喘的治療主要采取吸入性的糖皮質(zhì)激素。與口服或注射糖皮質(zhì)激素不同，吸入性糖皮質(zhì)激素對(duì)人體的危害較小。而且只是局部作用于支氣管道。一般不進(jìn)入人體的血液循環(huán)，因此對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)其副作用很小?？赡懿糠謨和陂L(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素后會(huì)出現(xiàn)口腔真菌感染的情況。意見(jiàn)建議：建議兒童在使用完吸入性糖皮質(zhì)激素后使用清水漱口。同時(shí)在日常生活中應(yīng)遠(yuǎn)離容易引發(fā)哮喘急性發(fā)作的過(guò)敏因素。例如寒冷空氣，刺激性氣體，動(dòng)物的毛屑，花粉，塵螨等。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-18 201次

• 癲癇的藥物治療會(huì)產(chǎn)生副作用嗎
  癲癇的藥物治療會(huì)產(chǎn)生副作用?？梢砸鸹颊呱窠?jīng)系統(tǒng)頭暈癥狀，有的患者可以出現(xiàn)平衡功能障礙，出現(xiàn)走路不穩(wěn)的癥狀。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物的患者還會(huì)引起肝臟功能的損傷或者是腎臟功能的損傷?；颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下合理服用藥物，避免對(duì)身體造成不利。患者還要定期檢測(cè)肝、腎功能。有的患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的減少，建議患者還要
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 治療癲癇的藥物
  治療癲癇的藥物種類(lèi)是很多：第1種藥物，是傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，比如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物，這些藥物可以抑制神經(jīng)的異常放電，能夠減少癲癇的發(fā)作。第2種藥物，是新型的抗癲癇藥物，比如拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯、左乙拉西坦等藥物，這些藥物對(duì)于一些癲癇控制也是不錯(cuò)。第3種藥物，是苯二氮卓類(lèi)的藥物，比
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 241次